Почему чешется грудные железы у подростков

Почему чешется грудные железы у подростков

Хотя гинекомастия сама по для себя не представляет опасности для здоровья либо жизни мужчины, всё же формирование груди по женскому типу, вероятная болевая симптоматика и психоэмоциональный стресс приводят к ухудшению свойства жизни.[18]

Основными отягощениями гинекомастии являются:

  • Фрустрация. Гинекомастия может вызвать чувство стыда, низкую самооценку, неудовлетворённость своим телом, стать предпосылкой утраты мужественности. Некие мужчины, страдающие гинекомастией, избегают соц контактов, боятся демонстрировать своё тело в публичных местах, таковых как бассейны и сауны.

    В нашей медицинской практике известны случаи формирования социальной дезадаптации у подростков с гинекомастией, которым было отказано в хирургическом лечении со стороны родителей либо докторов.

  • Кифоз (сутулость). Развивается у почти всех парней по причине психического дискомфорта и желания скрыть женственную грудь путём конфигурации положения тела.

    Почему чешется грудные железы у подростков

    Нарушение осанки, имеющееся в течение долгого времени, в свою очередь, может приводить к развитию остеохондроза.

  • Рак грудных желёз. Гинекомастия не является предраковым состоянием, но гормональные конфигурации, которые вызывают повышение грудных желёз у взрослых парней, повышают риск появления рака молочной железы приблизительно в 5 раз.[19] Мужчины, страдающие синдромом Клайнфелтера (наличием доборной женской половой X хромосомы), также подвержены развитию рака молочной железы в 10-20 раз больше, чем здоровые мужчины.[20]


Патогенез гинекомастии

Известно, что ткани молочной железы у парней содержат сенсоры эстрогенов (женских половых гормонов) и андрогенов (мужских половых гормонов).[3][6] В то время как эстрогены стимулируют рост молочной железы, андрогены тормозят этот процесс.[7][8] Потому нарушение баланса в соотношении этих гормонов является главным механизмом развития гинекомастии.[9]

Причинами гормонального сбоя могут являться последующие факторы:

  1. изменения метаболизма андрогенов;
  2. использование фармацевтических средств, которые влияют на метаболизм половых гормонов;[10]
  3. увеличение связывания андрогенов (относительно к эстрогенам) с помощью глобулина;
  4. снижение выработки андрогенов в яичках;
  5. сниженная деградация эстрогена;
  6. воздействие эстрогеноподобных хим веществ либо экзогенных эстрогенов;
  7. повышенный уровень эстрогенов, выделяемых яйцами либо надпочечниками;
  8. вытеснение андрогенов из собственных рецепторов, вызванное юзанием фармацевтических средств, а также недостатками рецепторов андрогенов.[11]

Яички раз в день выделяют около 95 % циркулирующего тестостерона, 15 % эстрадиола и 5 % эстрона.

Почему чешется грудные железы у подростков

У здоровых парней концентрация эстрогенов в сыворотке низкая. Основная часть этого гормона (80 %) вырабатывается путём периферического перевоплощения андростендиона и тестостерона в эстрон и эстрадиол под влиянием фермента ароматазы, который играет главную роль в секреции эстрогенов у парней. Этот процесс происходит в основном в ткани грудных желёз и лишней подкожно-жировой клетчатке. Активность ароматазы возрастает как с возрастом, так и с увеличением индекса массы тела.[10]

Теоретически развитию гинекомастии может содействовать неизменное действие веществ со слабеньким эстрогеноподобным действием, находящихся в окружающей среде.

К ним относятся:

  1. топливо;
  2. хлорорганические пестициды;
  3. пластик;
  4. радиация;
  5. вещества, загрязняющие воздух;
  6. полициклические ароматические углеводороды.

Существуют подтверждения того, что гипертрофированные грудные железы у парней содержат сенсоры лютеинизирующего гормона, отвечающего за выработку тестостерона, и хорионического гонадотропина человека (гормона, который вырабатывается у дам во время беременности).[12] Роль этих рецепторов до конца не выяснена, но понятно, что они понижают концентрацию андрогенных рецепторов под кожей.

Потому можно представить, что их активация способна понизить влияние андрогенов, изменяя при этом местный обмен веществ.[13]

Также нельзя недооценивать роль гормона пролактина и гиперпролактинемии в развитии гинекомастии. У дам пролактин провоцирует рост протоков грудных желёз и секрецию молока. У парней увеличение уровня этого гормона содействует развитию гипогонадизма и изменяет соотношение андрогенов и эстрогенов, потому он также может играться косвенную роль в увеличении грудной области.[14] Но разумеется, что у большинства парней, страдающих гинекомастией, не наблюдается роста уровня пролактина в сыворотке, и не у всех парней с гиперпролактинемией развивается гинекомастия.

Почему чешется грудные железы у подростков


Другие статьи

Советы эксперта: все о визите к гинекологу

Как правило, все мы хотим от врача хоть какой специальности 1-го и того же: осторожного подробного осмотра, грамотного подхода к диагностике и лечению заболевания, доступного разъяснения ситуации, инфы о методах профилактики заморочек со здоровьем. Особенное значение эти моменты получают у такого доктора как акушер-гинеколог.

Беременность и роды после 35

Желание выполнить мечту материнства будет до тех пор, пока существует мир. Дама 21 века стоит на одной ступени с мужчиной в достижении карьерного роста.

Только достигнув полного совершенства в деловой сфере, большая часть пар думают о рождении ребенка.

Гематолог во время беременности

Период беременности — самое ответственное время в жизни каждой дамы. За состоянием здоровья матери и ребенка нужно неизменное наблюдение. О неблагополучии в течении беременности в организме мамы может почти все поведать анализ крови.

Дата публикации 13 мая 2019 г.Обновлено 04 октября 2019 г.


Классификация и стадии развития гинекомастии

Существует патоморфологическая классификация гинекомастии, но практическое значение имеет классификация по стадиям.

Она дозволяет найти необходимость хирургического исцеления и саму стратегию вероятной операции.

Основные клинические признаки, по которым различают стадии заболевания:

  1. избыточная кожа;
  2. увеличение грудных желёз;
  3. наличие субмаммарной складки;
  4. увеличение поперечника ареолы;
  5. птоз (опущение) груди.

Согласно медицинской классификации Cordova и Moschella, выделяют четыре стадии развития гинекомастии:[15]

  1. III стадия — гипертрофия и птоз грудных желёз выражены, сосково-ареолярный комплекс ниже субмаммарной складки, но не наиболее чем на 1 см;
  2. II стадия — грудные железы увеличены в объёме, сосково-ареолярный комплекс выше субмаммарной складки;
  3. I стадия — ареолы сосков растут в поперечнике, выступают над поверхностью кожи, размер железы ограничен ареолярной областью;
  4. IV стадия — гипертрофия и птоз грудных желёз выражены, сосково-ареолярный комплекс размещен ниже субмаммарной складки наиболее чем на 1 см.

Simon и соавторы[16] в своём исследовании различают четыре степени гинекомастии:

  1. степень IIb — умеренное повышение груди с незначимым излишком кожи;
  2. степень IIa — умеренное повышение груди без излишка кожи;
  3. степень I — маленькое повышение груди без излишка кожи;
  4. степень III — грудь огромного размера с излишком кожи, имитирующая птоз молочной железы у женщины.

Rohrich и соавторы[17] предложили аналогичную классификацию гинекомастии, основанную на массе грудных желёз:

  1. III степень — тяжёлая гипертрофия (масса грудных желёз > 500 г) с птозом I степени;
  2. II степень — умеренная гипертрофия (масса грудных желёз 250-500 г) без птоза;
  3. I степень — малая гипертрофия (масса грудных желёз < 250 г) без птоза;
  4. IV степень тяжёлая гипертрофия с птозом II либо III степени.


Симптомы гинекомастии

В первую очередь стоит выделить три главных клинических проявления гинекомастии:

  • Плотные образования под ареолами сосков.

    Почему чешется грудные железы у подростков

    Уплотнение может размещаться также и сзади ареолы. Время от времени грудные железы добиваются огромного размера и занимают весь объём грудного холмика. У парней с невыраженной жировой клетчаткой можно пальпировать края железы.

  • Увеличение объёма грудных областей с конфигурацией формы нижнего края большой грудной мышцы. У здорового мужчины атлетического телосложения линия нижнего края грудной мускулы обязана быть ровненькой («подрез» большой грудной мышцы).

    Почему чешется грудные железы у подростков

    У парней с гинекомастией этот контур округлый за счёт формирования нижнего склона грудного холмика, который содержит железистую ткань и жировую клетчатку.

  • Изменения формы и размера ареол сосков. Увеличенные грудные железы и фиброзно-жировой массив механически действуют на ареолы, что приводит к их пролабированию (выпячиванию). Такие ареолы смотрятся пухлыми, их размер может существенно изменяться в зависимости от психоэмоционального состояния и температуры окружающей среды.

Гинекомастия у парней развивается постепенно: от пролапса (увеличения) сосково-ареолярного комплекса до формирования груди по женскому типу. Традиционно повышение тканей происходит в обеих молочных железах, но в неких вариантах эти конфигурации наблюдаются лишь в одной железе.

Рост может начаться под соском.

При прикосновении к груди либо соску могут появиться болевые чувства, но почаще всего такие симптомы отсутствуют. Время от времени пациенты отмечают повторяющийся зуд в области сосков.

У мальчишек грудные железы могут некординально возрости с одной либо 2-ух сторон. Такие конфигурации происходят в период полового созревания и продолжаются до полугода.

Выделения из соска нетипичны, но они могут наблюдаться у людей, страдающих гинекомастией из-за завышенной секреции пролактина.[5]

Гинекомастия у парней развивается постепенно: от пролапса (увеличения) сосково-ареолярного комплекса до формирования груди по женскому типу.

Традиционно повышение тканей происходит в обеих молочных железах, но в неких вариантах эти конфигурации наблюдаются лишь в одной железе. Рост может начаться под соском.

При прикосновении к груди либо соску могут появиться болевые чувства, но почаще всего такие симптомы отсутствуют.

Почему чешется грудные железы у подростков

Время от времени пациенты отмечают повторяющийся зуд в области сосков.

У мальчишек грудные железы могут некординально возрости с одной либо 2-ух сторон. Такие конфигурации происходят в период полового созревания и продолжаются до полугода.

Выделения из соска нетипичны, но они могут наблюдаться у людей, страдающих гинекомастией из-за завышенной секреции пролактина.[5]


Определение заболевания. Предпосылки заболевания

Гинекомастия (в пер.

Почему чешется грудные железы у подростков

с лат. «женственная грудь») — это повышение одной либо обеих грудных желёз у парней, связанное с разрастанием тканей молочных (грудных) желёз и локальным отложением жировой ткани. Этот термин был введён в первом веке нашей эпохи древнеримским доктором Галеном.

Данное болезнь может вызывать болевую симптоматику, доставлять дискомфорт, а также стать предпосылкой неуверенности в для себя и привести мужчину к психическим комплексам и социальной дезадаптации.

Гинекомастия бывает трёх видов:

  1. ложная (липомастия) — увеличенная область груди представлена лишней жировой клетчаткой, имеющей плотное фиброзное строение, при этом роста ткани молочных желёз не происходит (данный вид распространён посреди полных мужчин);
  2. истинная — грудные области увеличены в основном за счёт гипертрофированных грудных желёз;
  3. смешанная — грудные области содержат как железистую ткань, так и жировую клетчатку.

Гипертрофия грудных желёз у парней встречается в хоть каком возрасте и может быть односторонней либо двусторонней.

Подсчитано, что гинекомастия проявляется у 30-60 % парней в подростковом возрасте и минимум у одной трети взрослого населения.

Почему чешется грудные железы у подростков

Возникновению «женственной груди» также подвержены мужчины в пожилом возрасте, что составляет 65 % мужского населения.[1][2]

Гинекомастия — обширно распространённое и серьёзное болезнь. За крайние десятилетия мы сталкнулись с ростом количества подростков и парней с ожирением, на фоне которого может развиваться гинекомастия. Наблюдается бесконтрольное юзание анаболических стероидов, а также загрязнение окружающей среды ксеноэстрогенными либо эстрогеноподобными веществами, которые провоцируют рост тканей грудной железы у мужчин.[3][4]

Причинами развития гинекомастии могут служить разные причины, в том числе и множество остальных заболеваний.

Причины и частота встречаемости[21]

Причина Частота (%)
Идиопатическая гинекомастия (причины не выявлены) 25
Подростковая гинекомастия 25
Связанная с приёмом фармацевтических препаратов 10-20
Заболевания печени 8
Первичный гипогонадизм (снижение уровня мужских половых гормонов) 8
Опухоли яичка 3
Вторичный гипогонадизм 2
Гипертиреоз 2
Заболевания почек 1
Другие причины 6

При обнаружении похожих симптомов проконсультируйтесь у доктора.

Не занимайтесь самолечением — это небезопасно для вашего здоровья!


Основными этиологическими факторами, содействующими появлению данных кровотечений, являются

  1. вредные экологические факторы;
  2. детские и актуальные психогении (неблагоприятный психический климат в семь либо школе, утрата родственников, перемена места жительства, лишниие умственные нагрузки);
  3. гиповитаминозы, алиментарные факторы;
  4. врожденные соединительнотканные дисплазии;
  5. хронические соматические заболевания (хронические заболевания печени, желудочно-кишечные заболевания, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы);
  6. дисфункции иммунной системы, в том числе, сопровождающиеся развитием аутоиммунных болезней (поливалентной аллергии, бронхиальной астмы, нейродермита, псориаза);
  7. хронические и острые инфекционные заболевания в детстве (хроническая тонзилогенная зараза, острые гнойно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, острые вирусные нейроинфекции);
  8. нарушения функции эндокринных желез (щитовидной железы);
  9. вредные привычки.

Этиологические причины, предрасполагающие к появлению ювенильных кровотечений, не являются специфичными.

Любые вредные влияния на механизмы регуляции менструальной функции могут содействовать возникновению кровотечений.

Нормальный менструальный цикл является результатом сложных нейрогормональных отношений меж центральной нервной системой, гипофизом, яичниками и маткой. Нарушения в любом из этих звеньев может привести к нарушению менструального цикла. Принципиально держать в голове, что нарушение менструального цикла может свидетельствовать не только о «неполадках» в половой сфере, но и являться признаками суровых болезней в эндокринной и нервной системах.

Так, к примеру, расстройства менструальной функции нередко являются отягощениями, вызванными нарушениями функции щитовидной железы, которые могут быть более деструктивны конкретно в подростковом периоде.

Нарушения менструального цикла на фоне болезней щитовидной железы у девочек подросткового возраста имеют свои клинические особенности: на фоне понижения функции железы приблизительно в 67% случаев менструации стают наиболее скудными и редкими, а при лишней функции — напротив, почаще бывают обильными и частыми. Потому при обследовании девочек-подростков с различными нарушениями менструального цикла кроме половых гормонов детский гинеколог непременно назначит такому ребенку и исследование уровня гормонов щитовидной железы.

Почему чешется грудные железы у подростков

Таким образом, ежели у девочки развивается нарушение цикла, то чем ранее мы начнем обследование и лечение, тем лучше будет итог, и что важно, на начальных шагах заболевания часто может быть юзание мягенькой, негормональной терапии, стойкие нарушения, как правило, сложнее поддаются корректировки.

Исходя из вышесказанного, становится понятно, как родителям принципиально увидеть симптомы гинекологических болезней и своевременно обратиться к детскому и подростковому гинекологу, иметь информацию о физиологических действиях происходящих в организме девченки, проходить диспансеризацию в положенные сроки для ранешнего выявления вероятных болезней и их коррекции.

Дорогие родители!

Вы можете приводить девченок в детский педиатрический центр Роддома на Фурштатской, где будет высокопрофессионально проведена консультация детского гинеколога, будут даны нужные советы.

Ждём Вас!

Кравченко М.Е., врач — детский гинеколог Педиатрического центра Роддома на Фурштатской, помощник кафедры акушерства и гинекологии Санкт-Петербургской Гос Педиатрической Мед Академии, кандидат мед наук


ВИДЕО ПО ТЕМЕ:

Author image

Майя Меньшикова

Являюсь членом Союза педиатров России, РААКИ, EAACI. Принимаю участие в научно-практических конференциях. VK profile: https://vk.com/menshikovamk
  • Россия