Какие лекарства пить при аллергии

Аллергия — состояние завышенной чувствительности организма к веществам, владеющим антигенными качествами. Аллергические реакции могут развиваться чрезвычайно быстро (в течение минут) и длиться часы -реакции немедленного типа (анафилактический шок, сывороточная заболевание, отек Квинке, сенная лихорадка, крапивница и др.), а могут нарастать часами и днями и продолжаться недельками — реакции замедленного типа (дерматиты, аутоиммунные реакции, реакция отторжения пересаженных тканей и др.).

Аллергические заболевания обширно всераспространены и по данным ВОЗ обхватывают около 40% населения земного шара. Предпосылкой развития аллергических реакций являются аллергенты (антигены), вызывающие состояние завышенной чувствительности организма. Они могут быть экзо- и эндогенного происхождения. К ним относятся фармацевтические средства, некие составляющие еды, пыльца растений, продукты бытовой химии, инфекционные агенты и др. При определенных критериях все они вызывают образование в организме антител (сенсибилизация организма), и при повторном контакте взаимодействие антиген- антитело провоцирует аллергическую реакцию.

Различают два вида антител: клеточные (фиксированные), обусловливающие аллергические реакции замедленного типа, и вольные антитела, участвующие в аллергических реакциях немедленного типа.

Образование комплексов аллергента с антителами активирует протеолитические и липолитические ферменты, высвобождает из клеток на биологическом уровне активные вещества — гистамин, серотонин, брадикинин и др.

Ведущую роль в патогенезе аллергических реакций играет гистамин. Освобождение гистамина зависит от соотношения в клеточке повторяющихся АМФ и ГМФ. 1-ый подавляет, а 2-ой провоцирует его освобождение. Повышают выход так именуемые либераторы гистамина (тубокурарин, морфин, яд крапивы, пчелиный и змеиный ядовитые вещества и др.). Либераторы могут также образовываться в организме при хим превращениях пищевых веществ (земляника, устрицы, желтки куриных яиц и пр.).

Инактивация гистамина осуществляется несколькими путями: окислительное дезаминирование (гистаминаза), ацетилирование либо метилирование, связывание гепарином либо тканевыми белками.

В физиологических концентрациях гистамин нужен для поддержания обычной жизнедеятельности, в наиболее больших -вызывает ряд специфичных эффектов: расширяются капилляры и увеличивается их проницаемость, приводящее к уменьшению количества циркулирующей крови и падению артериального давления с вероятным развитием дефицитности кровоснабжения жизненно принципиальных органов, шоку, потере сознания, усиливается тонус гладких мускул, увеличивается секреция желудочного сока, возрастает выброс адреналина и глюкокортикоидов.

Серотонин содержится практически во всех органах и тканях.

В аллергических реакциях совместно с гистамином участвуют и остальные на биологическом уровне активные вещества — серотонин (содержится практически во всех органах и тканях) брадикинин, ацетилхолин, гепарин, "медленно реагирующая субстанция аллергии".

Возникновение аллергического заболевания зависит от бессчетных условий: реактивности организма, особенностей аллергента, состояния барьерных систем и гормональной регуляции.

Более тяжеленной аллергической реакцией является анафилактический шок (см. главу "Неотложные состояния").

Рациональная терапия аллергических действий включает несколько этапов: прекращение контакта с аллергентом, торможение образования на биологическом уровне активных веществ, подавление их взаимодействия с сенсорами, активация распада и связывания гистамина, торможение образования антител и комплексов антиген-антитело, стимулирование истощения запасов антител (специфическая десенсибилизация).

При аллергии немедленного типа в большей степени используют:

1)средства, препятствующие освобождению гистамина и остальных медиаторов аллергии — глюкокортикоиды и АКТГ, кромоглициевая кислота (кромолин натрий, интал);

2)противогистаминные средства;

3)симптоматические средства — адреномиметики (адреналин, эфедрин, мезатон), миотропные бронхолитики (эуфиллин).

При аллергии замедленного типа используют препараты, подавляющие иммуногенез и воспаление (глюкокортикоиды, цитостатики, НПВС).

К противогистаминным средствам относятся дифенгидрамин (димедрол), хлоропирамин (супрастин), прометазин (дипразин, пипольфен), мебгидролин (диазолин), клемастин (тавегил), хифенадин (фенкарол).

Они конкурируют с гистамином за сенсоры на клеточных мембранах, значительно не влияя на его освобождение. Мембраны имеют два вида гистаминовых рецепторов H1 и H2. Возбуждение гистамином H1— рецепторов приводит к расширению сосудов, спазму гладких мускул и остальным проявлениям аллергии. Реакция гистамина с H2-рецепторами отражается на секреции желудочного сока. "Закрывают" H2-рецепторы циметидин, ранитидин, фамоцид(фамотидин).

Эти препараты юзают с целью уменьшения желудочной секреции при язвенной заболевания желудка и гастрите.

Антигистаминные средства, применяемые при аллергических заболеваниях, заблокируют в основном H1-рецепторы клеток. Более выраженной активностью владеют (в порядке ее убывания): дипразин, тавегил, супрастин, димедрол. Назначают нх при разных аллергических процессах: анафилактический шок, сенная лихорадка, аллергический дерматит, отек Квинке, крапивница, фармацевтические аллергии и др.

Антигистаминные средства вызывают и остальные фармакологические эффекты. Так, эти препараты владеют седативными качествами (дипразин, супрастин, димедрол), в связи с чем их юзают в качестве успокаивающих средств, но не для амбулаторного исцеления лиц, профессия которых просит завышенного внимания (водители, диспетчеры и др.); в таковых вариантах нужно назначать остальные антигистаминные средства (фенкарол, диазолин), не действующие на центральную нервную систему.

Эти препараты владеют, не считая того, седативными качествами (дипразин, супрастин, димедрол), в связи с чем их юзают в качестве успокаивающих, но не для амбулаторного исцеления лиц, профессия которых просит завышенного внимания (водители, диспетчеры и др.), а таковых вариантах нужно назначать остальные антигистаминные средства (фенкарол, диазолин), не действующие на центральную нервную систему.

Они оказывают местноанестезирующее и болеутоляющее действие, потенцируют эффект анальгетиков, местных анестетиков, снотворных, барбитуратов, транквилизаторов, наркотиков (особенно дипразин). Все они (больше дипразин, меньше димедрол) тормозят тошноту, рвоту. Димедрол, дипразин, супрастин владеют адренолитическими, ганглиоблокирующими и центральными холинолитическими качествами.

При продолжительном применении противогистаминных средств целебный эффект равномерно ослабевает, что обусловливает необходимость повторяющейся подмены 1-го продукта другим.

Побочное действие может проявляться уменьшением слюноотделения, нарушением аккомодации, гипотензией при стремительном внутривенном внедрении, угнетением ЦНС.

Высочайшие дозы вызывают двигательное и психическое возбуждение, бессонницу, тремор, увеличение рефлекторной возбудимости. При заболеваниях печени и почек противогистаминные средства следует применять с осторожностью.

Особое место в терапии аллергических действий занимают гормоны коры надпочечников — глюкокортикоиды (см. главу "Гормональные средства"). Глюкокортикоиды изменяют продукцию антител, пролиферацию лимфоцитов, угнетают образование гистамина и функции Т-киллеров. Более выраженно они подавляют воспалительную реакцию. В зависимости от формы и тяжести аллергического процесса глюкокортикоиды назначают парентерально, вовнутрь и местно.

Продолжительность, доза и схема назначения определяются персонально. Чрезвычайно принципиально местное применение глюкокортикоидов, так как в очаге аллергического повреждения их уровень снижен. Для местного исцеления болезней аллергического генеза обширно юзают глюкокортикоидные мази "Фторокорт", "Синалар", "Лоринден" и др.

Кромолин-натрий (интал) и кетотифен (задитен), относится к продуктам, блокирующим выход медиаторов аллергии из тучных клеток.

Он угнетают активность фосфодиэстеразы, что сопровождается скоплением цАМФ, и выравнивает мембрану тучных клеток. Используются для профилактики атопической бронхиальной астмы, при аллергическом рините, конъюнктивите и др. Перекрыть либерацию гистамина из тучных клеток способны также антагонисты кальция (верапамил, фенигидин).

При аллергических заболеваниях можно употреблять средства, усиливающие связывание гистамина. С данной для нас целью назначают гистаглобин (гистаглобулин).

При аутоаллергических действиях используют иммунодепрессивные средства (азатиоприн, метотрексат, циклофосфамидили циклофосфан, цитостатическиеантибиотики).

Они тормозят кооперацию иммунных клеток, пролиферацию лимфоцитов и образование антител.

Часто назначают также средства, направленность деяния которых противоположна медиаторам аллергии (функциональные антагонисты). К сиим продуктам относят адреналин, эфедрин, мезатон (адреномиметики), эуфиллин, папаверин (спазмолитики) и др.

Препараты:

Димедрол (дифенгидрамин)

Применяется вовнутрь, внутримышечно, внутривенно (капельно) и наружно.

Выпускается в порошке, пилюлях по 0,02; 0,03 и 0,05 г; ампулах и шприц-тюбиках по 1 мл 1% раствора.

Супрастин (хлоропирамин)

Применяют вовнутрь, внутримышечно и внутривенно.

Выпускается в пилюлях по 0,025 г; в ампулах по 1 мл 2% раствора.

Дипразин (прометазин)

Назначают вовнутрь (после еды), внутримышечно и внутривенно в составе литических смесей.

Выпускается в пилюлях и драже по 0,025 г: драже по 0,025 и 0,05 г в ампулах по 2 мл 2,5% раствора.

Диазолин (мебгидролин)

Назначают вовнутрь (после еды).

Выпускается в драже по 0,05 и 0,1 г.

Задитен (кетотифен)

Назначают внутрь.

Выпускается в капсулах и пилюлях по 0.001 г; в сиропе, содержащем в 1 мл 0,2 мг препарата.

Тавегил (клемастин)

Применяется вовнутрь, внутримышечно либо внутривенно.

Выпускается в пилюлях по 0,001 г; в ампулах по 2 мл 0.1% раствора.

Ограничения для сдачи крови

Уважаемый донор!

Тут мы приводим более всераспространенные состояния здоровья и заболевания, в случае которых донорство временно либо повсевременно запрещено.

Руководствуйтесь, пожалуйста, этими ограничениями только в том случае, когда Вы совсем убеждены в наличии у себя соответственного заболевания либо состояния здоровья.

Если Вы сомневаетесь либо не находите ответа на собственный вопросик, то обязательно проконсультируйтесь с мед работником Центра крови по телефону 617 3009 либо 617 3042 во время работы Центра крови (Пн., Пт. 8.00 — 16.00 и Вт.-Чт. 11.00 — 19.00).

БОЛЕЗНЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С КРОВЬЮ, КРОВЕТВОРЕНИЕМ И ИММУННЫМИ МЕХАНИЗМАМИ

Хроническая анемия сдача крови запрещена
Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, склеродермия, системная красноватая волчанка, псориаз и пр.) сдача крови запрещена

ВАКЦИНИРОВАНИЕ

БЦЖ, желтоватая лихорадка, краснуха, корь, свинка, полиомиелит (перорально), ослабленная вакцина брюшного тифа, ослабленная вакцина холеры сдача крови разрешается через 4 недельки опосля вакцинации, ежели источник здоров
Вирусный гепатит В сдача крови разрешается через 1 недельки опосля вакцинации, ежели источник здоров
Холера, брюшной тиф (вакцина из умерщвленных бактерий) сдача крови разрешена, ежели источник здоров
Дифтерия, столбняк
вирусный гепатит А
клещевой энцефалит
вирус папилломы
сдача крови разрешена, ежели источник здоров
Грипп, полиомиелит (укол), японский энцефалит сдача крови разрешена, ежели источник здоров
Рак шеи матки (вакцина HPV) сдача крови разрешена, ежели источник здоров
Бешенство сдача крови разрешена, ежели источник здоров.

В случае укуса животным, зараженным бешенством, сдача крови запрещена в течение 1 года

БЕРЕМЕННОСТЬ И ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД

Аборт сдача крови разрешена через 6 месяцев опосля аборта
Беременность сдача крови запрещена
Кормление грудью в период грудного вскармливания сдача крови запрещена
Роды сдача крови разрешена через 6 месяцев опосля родов

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Генитальный герпес сдача крови разрешена через 4 месяца опосля излечения при первичном заражении; при повторном обострении заболевания сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Гонорея сдача крови разрешена через 4 месяца опосля выздоровления
Хламидиоз сдача крови разрешена через 4 месяца опосля выздоровления
Кондилома сдача крови разрешена через 4 месяца опосля выздоровления
Микоплазменная инфекция сдача крови разрешена через 4 месяца опосля выздоровления
Сифилис сдача крови запрещена
Уреаплазма сдача крови разрешена через 4 месяца опосля выздоровления

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Гипертоническая болезнь сдача крови запрещена
Миокардит сдача крови разрешена через 6 месяца опосля выздоровления
Инфаркт миокарда сдача крови запрещена
Повторный венозный тромбоз сдача крови запрещена

ОПУХОЛИ

Доброкачественная опухоль сдача крови разрешена опосля излечения, решается индивидуально
Злокачественная опухоль сдача крови запрещена

ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ

Лечение зубов сдача крови разрешена через 24 часа опосля исцеления, ежели нет осложнений
Удаление зуба сдача крови разрешена через 1 недельку опосля удаления
Воспаление прикорневых тканей зуба, воспаление десен сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Стоматит (воспаление ротовой полости) сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Амбулаторные стоматологические операции сдача крови разрешена через 1 месяц опосля операции

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Легкая диарея сдача крови разрешена через 1 недельку опосля выздоровления
Дизентерия сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Сальмонеллез кровь можно сдавать через 2 недельки опосля излечения и при негативных результатах контрольных анализов

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) сдача крови разрешена, ежели было принято не наиболее 1-2 пилюль в случае легкого недомогания и ежели нет других противопоказаний
Курс антибиотиков сдача крови разрешена через 2 недельки после  завершения курса исцеления, ежели нет других противопоказаний
Противозачаточные препараты сдача крови разрешена
Заместительная гормональная терапия у дам в переходном возрасте сдача крови разрешена
Антидепрессанты кровь можно сдавать через 1 недельку опосля окончания приема лекарства
Роаккутан, аккутан сдача крови разрешена через 1 недельку опосля окончания приема лекарства
Лекарства от нарушений сердечной деятельности сдача крови запрещена
Сердечные гликозиды сдача крови запрещена
Гормональные препараты сдача крови разрешена через 1 месяц опосля окончания приема лекарства
Гормоны роста сдача крови запрещена
Лекарства, принимаемые при завышенном уровне холестерина возможность сдачи крови решается индивидуально
Лекарства, принимаемые при высочайшем кровяном давлении сдача крови запрещена
Радиоактивный йод сдача крови разрешена через 1 год опосля окончания приема лекарства
Применение препаратов золота сдача крови запрещена
Легкие снотворные, успокоительные сдача крови разрешена
Лекарства, принимаемые при завышенной кислотности желудка сдача крови разрешена, ежели нет остальных противопоказаний
Слабительные сдача крови разрешена
Лекарства от тошноты и рвоты сдача крови разрешена
Лекарства, применяемые при сладком диабете сдача крови запрещена
Рентген-контрастные вещества (содержащие йод) сдача крови разрешена через 2 недельки опосля окончания приема лекарства, ежели нет остальных противопоказаний
Пероральные противогрибковые препараты сдача крови разрешена через 1 месяц опосля окончания приема лекарства
Лекарства от эпилепсии сдача крови запрещена, в случае вылеченной эпилепсии решается индивидуально

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Гипертоническая болезнь сдача крови запрещена
Миокардит сдача крови разрешена через 6 месяца опосля выздоровления
Инфаркт миокарда сдача крови запрещена
Повторный венозный тромбоз сдача крови запрещена

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Гастрит сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Острая язва желудка и 12-перстной кишки сдача крови разрешена через 6 месяцев опосля выздоровления
Хроническая язва желудка и 12-перстной кишки сдача крови запрещена
Острый холецистит сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Хронический холецистит сдача крови запрещена

РАССТРОЙСТВА ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

Недостаточность функции щитовидной железы проконсультироваться с доктором Центра крови, в случае неких форм дефицитности функции щитовидной железы сдача крови может быть разрешена
Сахарный диабет сдача крови запрещена

ОПЕРАЦИИ И ТРАВМЫ

ОПЕРАЦИИ
Удаление аппендикса
Удаление миндалин
Удаление желчного пузыря
Операции на носу и придаточных пазухах носа
Операции на очах (за искл.

лазера)
Операции на позвоночнике
Операции на суставах
Эндоскопические операции

сдача крови разрешена через 4 месяца опосля операции
Частичное удаление желудка либо толстого кишечника сдача крови запрещена
Гинекологические операции
Открытые операции в брюшной полости
сдача крови разрешена через 6 месяцев опосля операции, ежели нет связанных с заболеванием противопоказаний
Лазерная операция на глазах сдача крови разрешена через 1 месяц опосля операции
Множественные травмы сдача крови разрешена через 1 год опосля выздоровления
Удаление родимого пятна, папиллом сдача крови разрешена через 2 недельки опосля операции
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ
Домашнее лечение:
одиночные переломы конечностей,
переломы пястных костей и костей стопы,
— переломы ребер
сдача крови разрешена через 2 месяцев опосля выздоровления
Больничное лечение сдача крови разрешена через 4 месяца опосля выздоровления

ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ПУТЕШЕСТВИЯМИ

Лица, находившиеся в районе распространения вируса западно-нильской лихорадки (США, Мексика, Канада, ЕС и примыкающие страны, районы см.

ЗДЕСЬ)

сдача крови разрешена через 28 дней опосля отъезда из района, где повсевременно наблюдается передача вируса людям; ограничение действует для путешествий в ЕС и примыкающие страны в период с июня по ноябрь, в США и Мексику — круглый год
Лица, находившиеся в районе распространения малярии (районы см.

Какие лекарства пить при аллергии

ЗДЕСЬ)

сдача крови разрешена через 12 месяцев опосля отъезда из района

ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ПУТЕШЕСТВИЯМИ

Лица, находившиеся в районе распространения вируса западно-нильской лихорадки (США, Мексика, Канада, ЕС и примыкающие страны, районы см. ЗДЕСЬ) сдача крови разрешена через 28 дней опосля отъезда из района, где повсевременно наблюдается передача вируса людям; ограничение действует для путешествий в ЕС и примыкающие страны в период с июня по ноябрь, в США и Мексику — круглый год
Лица, находившиеся в районе распространения малярии (районы см.

ЗДЕСЬ)

сдача крови разрешена через 12 месяцев опосля отъезда из района

РАССТРОЙСТВА ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

Недостаточность функции щитовидной железы проконсультироваться с доктором Центра крови, в случае неких форм дефицитности функции щитовидной железы сдача крови может быть разрешена
Сахарный диабет сдача крови запрещена

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Бронхит сдача крови разрешена через 3 недельки опосля выздоровления
Бронхиальная астма сдача крови запрещена
Простуда (насморк, кашель, боль в горле) сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Грипп сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Воспаление легких сдача крови разрешена через 6 месяцев опосля выздоровления
(Только) насморк сдача крови разрешена через 1 недельку опосля выздоровления
Гайморит сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Воспаление миндалин, ангина сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Туберкулез сдача крови разрешена через 2 года опосля признания доктором выздоровления

ВАКЦИНИРОВАНИЕ

БЦЖ, желтоватая лихорадка, краснуха, корь, свинка, полиомиелит (перорально), ослабленная вакцина брюшного тифа, ослабленная вакцина холеры сдача крови разрешается через 4 недельки опосля вакцинации, ежели источник здоров
Вирусный гепатит В сдача крови разрешается через 1 недельки опосля вакцинации, ежели источник здоров
Холера, брюшной тиф (вакцина из умерщвленных бактерий) сдача крови разрешена, ежели источник здоров
Дифтерия, столбняк
вирусный гепатит А
клещевой энцефалит
вирус папилломы
сдача крови разрешена, ежели источник здоров
Грипп, полиомиелит (укол), японский энцефалит сдача крови разрешена, ежели источник здоров
Рак шеи матки (вакцина HPV) сдача крови разрешена, ежели источник здоров
Бешенство сдача крови разрешена, ежели источник здоров.

В случае укуса животным, зараженным бешенством, сдача крови запрещена в течение 1 года

ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С Другими ПРИЧИНАМИ

Менструация сдача крови запрещена во время менструации и в течение 3 дней опосля ее окончания
Пирсинг кожи и слизистых, татуировка сдача крови разрешена через 4 месяца опосля пирсинга/татуирования
Иглотерапия в случае повторно используемых игл сдача крови разрешена через 4 месяца опосля иглотерапии
Укус клеща сдача крови разрешена через 2 месяца опосля укуса
Контакт покоробленной кожи либо слизистой с чужой кровью (также и у половых партнёров) сдача крови разрешена через 4 месяца опосля крайнего контакта

Кожная аллергия
Ежели у вас на коже бывает зудящая сыпь либо припухлость / отеки, вы, может быть, мучаетесь кожной аллергией.

Аллергическое болезнь кожи – чрезвычайно противное явление, оно вызывают огромные неудобства и существенно понижает качество жизни человека. Но мучиться совсем нет необходимости: почти все можно сделать, чтоб избавиться от этих заморочек и радоваться жизни.

Как диагностируют кожную аллергию?
Диагностика проводится в поликлинике аллергии. Исследование начинается с классификации жалоб пациента по диагностической значимости. Это нужно сделать для того, чтоб узнать, имеется ли аллергическая реакция, и ежели да, то какого вида. Дальнейшие исследования включает в себя разные анализы и кожные пробы.

Крапивница
Крапивница проявляется в виде зуда и красноватой сыпи, очевидно приметной на коже.

Сыпь держится от пары часов до суток, исчезает и временами опять возникает в остальных частях тела. У 40% пациентов, страдающих крапивницей, сразу возникают отеки (ангиоэдема) в области лица (иногда отечность затрагивает также язык), рук либо ног.
Острая крапивница является всераспространенным болезнью, как правило, непродолжительного нрава (до пары недель). Приобретенной крапивница считается, ежели продолжается наиболее 6 недель. У нездоровых с приобретенной крапивницей кожные симптомы могут не проходить в течение пары месяцев либо лет. Болезнь редковызывается пищевыми продуктами, фармацевтическими продуктами либо инфекциями (особенно в тех вариантах, когда речь идет о острой крапивнице).

Приобретенная крапивница может появиться как аутоиммуная реакция (когда организм «атакует» самого себя) либо в итоге гиперчувствительности к наружным физическим факторам (высокие либо низкие температуры окружающей среды, давление, солнечная радиация). В ходе исследовательских исследований доктор стремится узнать, что послужило триггером заболевания, хотя следует признать, что в большинстве случаев причина крапивницы так и остается неизвестной.
Исцеление крапивницы заключается, основным образом, в приеме антигистаминных препаратов. Традиционно этот вид терапии не имеет побочных эффектов, в особенности ежели принимаются препараты «второго поколения», которые практически не вызывают сонливости.

Неким клиентам нужна длительная комбинированная терапия с иными лекарствами.
Совершенно не так давно возникли свежие чрезвычайно многообещающие препараты – Анти-IgE – для исцеления приобретенной крапивницы, которые, по всей видимости, способны существенно облегчить мучения больных.

Экземы (чешуйчатая ​​сыпь)
Атопический дерматит (Atopic Dermatitis)
Атопический дерматит (атопическая экзема) – всераспространенная аллергическая реакция, проявляющаяся в большей степени зудом, высыпаниями, почаще всего на лице, в локтевых и коленных суставах.

Зудящая красноватая сыпь встречается у малеханьких малышей и людей с аллергией в личном либо семейном анамнезе. В неких вариантах экзема с возрастом не проходит.
Причины, которые могут спровоцировать экзему этого типа: высочайшая температура, потение, контакт с таковым раздражителем, как мыло, сушащее кожу, гиперчувствительность к кошачьей шерсти либо к домашним пылевым клещам. Стресс также может послужить толчком к началу заболевания, а у неких пациентов, как правило, у деток, таковым фактором могут стать разные пищевые продукты. Кожные бактериальные инфекции способны ухудшить заболевание.

Лечение экземы
Основное исцеление – устранение причин, провоцирующих кожное болезнь (различные аллергенты, одежда, усиливающая раздражение и т.д.) и профилактика зараз.

Принципиально также не расчесывать сыпь и увлажнять кожу. Прохладные компрессы либо мази, содержащие стероиды либо ингибиторы кальциневрина, отлично уменьшают проявления сыпи и сохраняют кожу здоровой. К сиим средствам прибегают в тех вариантах, когда консервативное исцеление не помогло.
Кожа пациентов с экземой традиционно чрезвычайно сухая. Пациенты входят в группу риска вторичного бактериального либо вирусного инфецирования (например, герпес). Потому принципиально вовремя найти вторичную заразу и заняться ее исцелением как можно ранее, чтоб предотвратить усиление экземы.

Аллергический контактный дерматит
При контактном дерматите на кожных покровах происходят воспалительные процессы, предпосылкой которых становится действие раздражителя либо аллергена.
Ежели реакция проявляется в основном болевыми чувствами и жжением, но зуда нет, это, быстрее всего, местное хим раздражение кожи, а не аллергическая реакция (вызванная работой клеток иммунной системы).

Чем подольше кожа подвергалась действию вещества — раздражителя, тем посильнее будет реакция. Симптомы традиционно появляются на коже рук (например, при контакте с хлоркой).
При контактном дерматите возникают пузырьки, покраснение кожи, сухость и трещины, область распространения которых может выходить за пределы зоны конкретного контакта с раздражающим веществом. Реакция может наступить через 24 — 48 часов и позднее опосля контакта с веществом и продолжаться от 14 до 28 дней, даже опосля получения подабающего лечения.
Предпосылки аллергического контактного дерматита – действие на кожные покровы раздражающих веществ, таковых как сплавы (например, сплавы никеля), духи, красители, изделия из резины (латекса), косметические средства, клеи, некие составляющие мед мазей и консерванты.
Диагностика проводится с помощью кожной пробы (аппликационная кожная проба Patch Test), в ходе которой проверяются аллергические реакции (реакция замедленного типа происходит от пары часов до пары дней опосля контакта с вероятным аллергеном).

Проба проводится с помощью пластыря, содержащего вещества, перечисленные выше. Пластыри-наклейки оставляют на коже на 48-72 часов и опосля его удаления инспектируют, была ли реакция. Ежели в первых тестах причина так и не выяснена, можно провести этот тест с определенными веществами, основываясь на жалобах пациента либо его профессии (например, есть особые испытания для косметологов, строителей и т.д.).
Исцеление контактного дерматита заключается в том, чтоб устранить контакт с предпосылкой реакции. Не постоянно это может быть, в таком случае следует воспользоваться защитными средствами (например, надлежащими перчатками).

Подготовлено в согласовании с информацией для родителей, изложенной на интернет-сайте Израильской ассоциации аллергии и медицинской иммунологии www.iaaci.org.il

Аллергия — состояние завышенной чувствительности организма к веществам, владеющим антигенными качествами.

Аллергические реакции могут развиваться чрезвычайно быстро (в течение минут) и длиться часы -реакции немедленного типа (анафилактический шок, сывороточная заболевание, отек Квинке, сенная лихорадка, крапивница и др.), а могут нарастать часами и днями и продолжаться недельками — реакции замедленного типа (дерматиты, аутоиммунные реакции, реакция отторжения пересаженных тканей и др.). Аллергические заболевания обширно всераспространены и по данным ВОЗ обхватывают около 40% населения земного шара. Предпосылкой развития аллергических реакций являются аллергенты (антигены), вызывающие состояние завышенной чувствительности организма.

Они могут быть экзо- и эндогенного происхождения. К ним относятся фармацевтические средства, некие составляющие еды, пыльца растений, продукты бытовой химии, инфекционные агенты и др. При определенных критериях все они вызывают образование в организме антител (сенсибилизация организма), и при повторном контакте взаимодействие антиген- антитело провоцирует аллергическую реакцию.

Различают два вида антител: клеточные (фиксированные), обусловливающие аллергические реакции замедленного типа, и вольные антитела, участвующие в аллергических реакциях немедленного типа. Образование комплексов аллергента с антителами активирует протеолитические и липолитические ферменты, высвобождает из клеток на биологическом уровне активные вещества — гистамин, серотонин, брадикинин и др.

Ведущую роль в патогенезе аллергических реакций играет гистамин.

Освобождение гистамина зависит от соотношения в клеточке повторяющихся АМФ и ГМФ. 1-ый подавляет, а 2-ой провоцирует его освобождение. Повышают выход так именуемые либераторы гистамина (тубокурарин, морфин, яд крапивы, пчелиный и змеиный ядовитые вещества и др.). Либераторы могут также образовываться в организме при хим превращениях пищевых веществ (земляника, устрицы, желтки куриных яиц и пр.).

Инактивация гистамина осуществляется несколькими путями: окислительное дезаминирование (гистаминаза), ацетилирование либо метилирование, связывание гепарином либо тканевыми белками.

В физиологических концентрациях гистамин нужен для поддержания обычной жизнедеятельности, в наиболее больших -вызывает ряд специфичных эффектов: расширяются капилляры и увеличивается их проницаемость, приводящее к уменьшению количества циркулирующей крови и падению артериального давления с вероятным развитием дефицитности кровоснабжения жизненно принципиальных органов, шоку, потере сознания, усиливается тонус гладких мускул, увеличивается секреция желудочного сока, возрастает выброс адреналина и глюкокортикоидов.

Серотонин содержится практически во всех органах и тканях.

В аллергических реакциях совместно с гистамином участвуют и остальные на биологическом уровне активные вещества — серотонин (содержится практически во всех органах и тканях) брадикинин, ацетилхолин, гепарин, "медленно реагирующая субстанция аллергии".

Возникновение аллергического заболевания зависит от бессчетных условий: реактивности организма, особенностей аллергента, состояния барьерных систем и гормональной регуляции. Более тяжеленной аллергической реакцией является анафилактический шок (см.

главу "Неотложные состояния").

Рациональная терапия аллергических действий включает несколько этапов: прекращение контакта с аллергентом, торможение образования на биологическом уровне активных веществ, подавление их взаимодействия с сенсорами, активация распада и связывания гистамина, торможение образования антител и комплексов антиген-антитело, стимулирование истощения запасов антител (специфическая десенсибилизация). При аллергии немедленного типа в большей степени используют:

1)средства, препятствующие освобождению гистамина и остальных медиаторов аллергии — глюкокортикоиды и АКТГ, кромоглициевая кислота (кромолин натрий, интал);

2)противогистаминные средства;

3)симптоматические средства — адреномиметики (адреналин, эфедрин, мезатон), миотропные бронхолитики (эуфиллин).

При аллергии замедленного типа используют препараты, подавляющие иммуногенез и воспаление (глюкокортикоиды, цитостатики, НПВС).

К противогистаминным средствам относятся дифенгидрамин (димедрол), хлоропирамин (супрастин), прометазин (дипразин, пипольфен), мебгидролин (диазолин), клемастин (тавегил), хифенадин (фенкарол).

Они конкурируют с гистамином за сенсоры на клеточных мембранах, значительно не влияя на его освобождение. Мембраны имеют два вида гистаминовых рецепторов H1 и H2. Возбуждение гистамином H1— рецепторов приводит к расширению сосудов, спазму гладких мускул и иным проявлениям аллергии. Реакция гистамина с H2-рецепторами отражается на секреции желудочного сока. "Закрывают" H2-рецепторы циметидин, ранитидин, фамоцид(фамотидин). Эти препараты юзают с целью уменьшения желудочной секреции при язвенной заболевания желудка и гастрите.

Антигистаминные средства, применяемые при аллергических заболеваниях, заблокируют в основном H1-рецепторы клеток.

Более выраженной активностью владеют (в порядке ее убывания): дипразин, тавегил, супрастин, димедрол. Назначают нх при разных аллергических процессах: анафилактический шок, сенная лихорадка, аллергический дерматит, отек Квинке, крапивница, фармацевтические аллергии и др.

Антигистаминные средства вызывают и остальные фармакологические эффекты. Так, эти препараты владеют седативными качествами (дипразин, супрастин, димедрол), в связи с чем их юзают в качестве успокаивающих средств, но не для амбулаторного исцеления лиц, профессия которых просит завышенного внимания (водители, диспетчеры и др.); в таковых вариантах нужно назначать остальные антигистаминные средства (фенкарол, диазолин), не действующие на центральную нервную систему.

Эти препараты владеют, не считая того, седативными качествами (дипразин, супрастин, димедрол), в связи с чем их юзают в качестве успокаивающих, но не для амбулаторного исцеления лиц, профессия которых просит завышенного внимания (водители, диспетчеры и др.), а таковых вариантах нужно назначать остальные антигистаминные средства (фенкарол, диазолин), не действующие на центральную нервную систему.

Они оказывают местноанестезирующее и болеутоляющее действие, потенцируют эффект анальгетиков, местных анестетиков, снотворных, барбитуратов, транквилизаторов, наркотиков (особенно дипразин). Все они (больше дипразин, меньше димедрол) тормозят тошноту, рвоту. Димедрол, дипразин, супрастин владеют адренолитическими, ганглиоблокирующими и центральными холинолитическими качествами.

При продолжительном применении противогистаминных средств целебный эффект равномерно ослабевает, что обусловливает необходимость повторяющейся подмены 1-го продукта другим.

Побочное действие может проявляться уменьшением слюноотделения, нарушением аккомодации, гипотензией при стремительном внутривенном внедрении, угнетением ЦНС.

Высочайшие дозы вызывают двигательное и психическое возбуждение, бессонницу, тремор, увеличение рефлекторной возбудимости. При заболеваниях печени и почек противогистаминные средства следует применять с осторожностью.

Особое место в терапии аллергических действий занимают гормоны коры надпочечников — глюкокортикоиды (см. главу "Гормональные средства"). Глюкокортикоиды изменяют продукцию антител, пролиферацию лимфоцитов, угнетают образование гистамина и функции Т-киллеров. Более выраженно они подавляют воспалительную реакцию. В зависимости от формы и тяжести аллергического процесса глюкокортикоиды назначают парентерально, вовнутрь и местно.

Продолжительность, доза и схема назначения определяются персонально. Чрезвычайно принципиально местное применение глюкокортикоидов, так как в очаге аллергического повреждения их уровень снижен. Для местного исцеления болезней аллергического генеза обширно юзают глюкокортикоидные мази "Фторокорт", "Синалар", "Лоринден" и др.

Кромолин-натрий (интал) и кетотифен (задитен), относится к продуктам, блокирующим выход медиаторов аллергии из тучных клеток. Он угнетают активность фосфодиэстеразы, что сопровождается скоплением цАМФ, и выравнивает мембрану тучных клеток.

Используются для профилактики атопической бронхиальной астмы, при аллергическом рините, конъюнктивите и др. Перекрыть либерацию гистамина из тучных клеток способны также антагонисты кальция (верапамил, фенигидин).

При аллергических заболеваниях можно употреблять средства, усиливающие связывание гистамина. С данной целью назначают гистаглобин (гистаглобулин).

При аутоаллергических действиях используют иммунодепрессивные средства (азатиоприн, метотрексат, циклофосфамидили циклофосфан, цитостатическиеантибиотики). Они тормозят кооперацию иммунных клеток, пролиферацию лимфоцитов и образование антител.

Часто назначают также средства, направленность деяния которых противоположна медиаторам аллергии (функциональные антагонисты).

К сиим продуктам относят адреналин, эфедрин, мезатон (адреномиметики), эуфиллин, папаверин (спазмолитики) и др.

Препараты:

Димедрол (дифенгидрамин)

Применяется вовнутрь, внутримышечно, внутривенно (капельно) и наружно.

Выпускается в порошке, пилюлях по 0,02; 0,03 и 0,05 г; ампулах и шприц-тюбиках по 1 мл 1% раствора.

Супрастин (хлоропирамин)

Применяют вовнутрь, внутримышечно и внутривенно.

Выпускается в пилюлях по 0,025 г; в ампулах по 1 мл 2% раствора.

Дипразин (прометазин)

Назначают вовнутрь (после еды), внутримышечно и внутривенно в составе литических смесей.

Выпускается в пилюлях и драже по 0,025 г: драже по 0,025 и 0,05 г в ампулах по 2 мл 2,5% раствора.

Диазолин (мебгидролин)

Назначают вовнутрь (после еды).

Выпускается в драже по 0,05 и 0,1 г.

Задитен (кетотифен)

Назначают внутрь.

Выпускается в капсулах и пилюлях по 0.001 г; в сиропе, содержащем в 1 мл 0,2 мг препарата.

Тавегил (клемастин)

Применяется вовнутрь, внутримышечно либо внутривенно.

Выпускается в пилюлях по 0,001 г; в ампулах по 2 мл 0.1% раствора.

Ограничения для сдачи крови

Уважаемый донор! Тут мы приводим более всераспространенные состояния здоровья и заболевания, в случае которых донорство временно либо повсевременно запрещено.

Руководствуйтесь, пожалуйста, этими ограничениями только в том случае, когда Вы совсем убеждены в наличии у себя соответственного заболевания либо состояния здоровья.

Если Вы сомневаетесь либо не находите ответа на собственный вопросик, то обязательно проконсультируйтесь с мед работником Центра крови по телефону 617 3009 либо 617 3042 во время работы Центра крови (Пн., Пт.

8.00 — 16.00 и Вт.-Чт. 11.00 — 19.00).

ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Простатит сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Цистит без лихорадки сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Цистит с лихорадкой (больничное лечение) сдача крови разрешена через 3 месяца опосля выздоровления
Воспаление яичников и придатков сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Воспаление почечной лоханки сдача крови разрешена через 12 месяцев опосля излечения, при необходимости мировоззрение лечащего врача

БЕРЕМЕННОСТЬ И ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД

Аборт сдача крови разрешена через 6 месяцев опосля аборта
Беременность сдача крови запрещена
Кормление грудью в период грудного вскармливания сдача крови запрещена
Роды сдача крови разрешена через 6 месяцев опосля родов

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Боррелиоз  сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Клещевой энцефалит  сдача крови разрешена через 1 год опосля выздоровления
Заболевание гепатитом А  сдача крови разрешена через 1 год опосля выздоровления
Заболевание гепатитом B  сдача крови запрещена
Заболевание гепатитом C  сдача крови запрещена
Сексуальный контакт с лицом, перенесшим гепатит В либо С либо носителем маркеров вируса сдача крови запрещена; ежели опосля крайнего сексапильного контакта прошло 6 месяцев, то сдача крови разрешена при нехорошем итоге тестов
Бытовой домашний контакт с нездоровым гепатитом сдача крови запрещена в течение 4 месяцев опосля крайнего контакта
Герпес Зостер (опоясывающий лишай) сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Простой герпес сдача крови разрешена через 1 недельку опосля выздоровления
ВИЧ (СПИД) сдача крови запрещена
Сексуальный контакт с ВИЧ-позитивным лицом сдача крови запрещена; ежели опосля крайнего сексапильного контакта прошло 12 месяцев, то сдача крови разрешена при нехорошем итоге тестов
Носительство вируса папилломы разрешена, ежели человек оставлен под наблюдением и не нуждается в лечении; в случае исцеления решение воспринимает доктор источника в личном порядке
Микоплазменная инфекция сдача крови разрешена через 4 месяца опосля выздоровления
Токсоплазмоз сдача крови разрешена через 6 месяцев опосля выздоровления
Туберкулез сдача крови разрешена через 2 года опосля признания доктором выздоровления

БОЛЕЗНЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С КРОВЬЮ, КРОВЕТВОРЕНИЕМ И ИММУННЫМИ МЕХАНИЗМАМИ

Хроническая анемия сдача крови запрещена
Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, склеродермия, системная красноватая волчанка, псориаз и пр.) сдача крови запрещена

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Бронхит сдача крови разрешена через 3 недельки опосля выздоровления
Бронхиальная астма сдача крови запрещена
Простуда (насморк, кашель, боль в горле) сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Грипп сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Воспаление легких сдача крови разрешена через 6 месяцев опосля выздоровления
(Только) насморк сдача крови разрешена через 1 недельку опосля выздоровления
Гайморит сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Воспаление миндалин, ангина сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Туберкулез сдача крови разрешена через 2 года опосля признания доктором выздоровления

КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Острая аллергическая сыпь сдача крови разрешена опосля исчезновения сыпи
Акне в случае исцеления Роаккутаном сдача крови разрешена через 1 месяц опосля окончания лечения
Атопический дерматит сдача крови разрешена в случае легкого течения и ежели в месте пункции отсутствует сыпь
Экзема если в месте пункции вены имеется сыпь, сдача крови не разрешена
Псориаз сдача крови запрещена
Удаление родимого пятна, папиллом сдача крови разрешена через 2 недельки опосля операции

ЗАБОЛЕВАНИЯ  УХА 

Негнойный отит сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Гнойный отит сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) сдача крови разрешена, ежели было принято не наиболее 1-2 пилюль в случае легкого недомогания и ежели нет других противопоказаний
Курс антибиотиков сдача крови разрешена через 2 недельки после  завершения курса исцеления, ежели нет других противопоказаний
Противозачаточные препараты сдача крови разрешена
Заместительная гормональная терапия у дам в переходном возрасте сдача крови разрешена
Антидепрессанты кровь можно сдавать через 1 недельку опосля окончания приема лекарства
Роаккутан, аккутан сдача крови разрешена через 1 недельку опосля окончания приема лекарства
Лекарства от нарушений сердечной деятельности сдача крови запрещена
Сердечные гликозиды сдача крови запрещена
Гормональные препараты сдача крови разрешена через 1 месяц опосля окончания приема лекарства
Гормоны роста сдача крови запрещена
Лекарства, принимаемые при завышенном уровне холестерина возможность сдачи крови решается индивидуально
Лекарства, принимаемые при высочайшем кровяном давлении сдача крови запрещена
Радиоактивный йод сдача крови разрешена через 1 год опосля окончания приема лекарства
Применение препаратов золота сдача крови запрещена
Легкие снотворные, успокоительные сдача крови разрешена
Лекарства, принимаемые при завышенной кислотности желудка сдача крови разрешена, ежели нет остальных противопоказаний
Слабительные сдача крови разрешена
Лекарства от тошноты и рвоты сдача крови разрешена
Лекарства, применяемые при сладком диабете сдача крови запрещена
Рентген-контрастные вещества (содержащие йод) сдача крови разрешена через 2 недельки опосля окончания приема лекарства, ежели нет остальных противопоказаний
Пероральные противогрибковые препараты сдача крови разрешена через 1 месяц опосля окончания приема лекарства
Лекарства от эпилепсии сдача крови запрещена, в случае вылеченной эпилепсии решается индивидуально

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Генитальный герпес сдача крови разрешена через 4 месяца опосля излечения при первичном заражении; при повторном обострении заболевания сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Гонорея сдача крови разрешена через 4 месяца опосля выздоровления
Хламидиоз сдача крови разрешена через 4 месяца опосля выздоровления
Кондилома сдача крови разрешена через 4 месяца опосля выздоровления
Микоплазменная инфекция сдача крови разрешена через 4 месяца опосля выздоровления
Сифилис сдача крови запрещена
Уреаплазма сдача крови разрешена через 4 месяца опосля выздоровления

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Боррелиоз  сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Клещевой энцефалит  сдача крови разрешена через 1 год опосля выздоровления
Заболевание гепатитом А  сдача крови разрешена через 1 год опосля выздоровления
Заболевание гепатитом B  сдача крови запрещена
Заболевание гепатитом C  сдача крови запрещена
Сексуальный контакт с лицом, перенесшим гепатит В либо С либо носителем маркеров вируса сдача крови запрещена; ежели опосля крайнего сексапильного контакта прошло 6 месяцев, то сдача крови разрешена при нехорошем итоге тестов
Бытовой домашний контакт с нездоровым гепатитом сдача крови запрещена в течение 4 месяцев опосля крайнего контакта
Герпес Зостер (опоясывающий лишай) сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Простой герпес сдача крови разрешена через 1 недельку опосля выздоровления
ВИЧ (СПИД) сдача крови запрещена
Сексуальный контакт с ВИЧ-позитивным лицом сдача крови запрещена; ежели опосля крайнего сексапильного контакта прошло 12 месяцев, то сдача крови разрешена при нехорошем итоге тестов
Носительство вируса папилломы разрешена, ежели человек оставлен под наблюдением и не нуждается в лечении; в случае исцеления решение воспринимает доктор источника в личном порядке
Микоплазменная инфекция сдача крови разрешена через 4 месяца опосля выздоровления
Токсоплазмоз сдача крови разрешена через 6 месяцев опосля выздоровления
Туберкулез сдача крови разрешена через 2 года опосля признания доктором выздоровления

ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ

Лечение зубов сдача крови разрешена через 24 часа опосля исцеления, ежели нет осложнений
Удаление зуба сдача крови разрешена через 1 недельку опосля удаления
Воспаление прикорневых тканей зуба, воспаление десен сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Стоматит (воспаление ротовой полости) сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Амбулаторные стоматологические операции сдача крови разрешена через 1 месяц опосля операции

КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Острая аллергическая сыпь сдача крови разрешена опосля исчезновения сыпи
Акне в случае исцеления Роаккутаном сдача крови разрешена через 1 месяц опосля окончания лечения
Атопический дерматит сдача крови разрешена в случае легкого течения и ежели в месте пункции отсутствует сыпь
Экзема если в месте пункции вены имеется сыпь, сдача крови не разрешена
Псориаз сдача крови запрещена
Удаление родимого пятна, папиллом сдача крови разрешена через 2 недельки опосля операции

ОПЕРАЦИИ И ТРАВМЫ

ОПЕРАЦИИ
Удаление аппендикса
Удаление миндалин
Удаление желчного пузыря
Операции на носу и придаточных пазухах носа
Операции на очах (за искл.

лазера)
Операции на позвоночнике
Операции на суставах
Эндоскопические операции

сдача крови разрешена через 4 месяца опосля операции
Частичное удаление желудка либо толстого кишечника сдача крови запрещена
Гинекологические операции
Открытые операции в брюшной полости
сдача крови разрешена через 6 месяцев опосля операции, ежели нет связанных с заболеванием противопоказаний
Лазерная операция на глазах сдача крови разрешена через 1 месяц опосля операции
Множественные травмы сдача крови разрешена через 1 год опосля выздоровления
Удаление родимого пятна, папиллом сдача крови разрешена через 2 недельки опосля операции
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ
Домашнее лечение:
одиночные переломы конечностей,
переломы пястных костей и костей стопы,
— переломы ребер
сдача крови разрешена через 2 месяцев опосля выздоровления
Больничное лечение сдача крови разрешена через 4 месяца опосля выздоровления

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Гастрит сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Острая язва желудка и 12-перстной кишки сдача крови разрешена через 6 месяцев опосля выздоровления
Хроническая язва желудка и 12-перстной кишки сдача крови запрещена
Острый холецистит сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Хронический холецистит сдача крови запрещена

ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Простатит сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Цистит без лихорадки сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Цистит с лихорадкой (больничное лечение) сдача крови разрешена через 3 месяца опосля выздоровления
Воспаление яичников и придатков сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Воспаление почечной лоханки сдача крови разрешена через 12 месяцев опосля излечения, при необходимости мировоззрение лечащего врача

ОПУХОЛИ

Доброкачественная опухоль сдача крови разрешена опосля излечения, решается индивидуально
Злокачественная опухоль сдача крови запрещена

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Легкая диарея сдача крови разрешена через 1 недельку опосля выздоровления
Дизентерия сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления
Сальмонеллез кровь можно сдавать через 2 недельки опосля излечения и при негативных результатах контрольных анализов

ЗАБОЛЕВАНИЯ  УХА 

Негнойный отит сдача крови разрешена через 2 недельки опосля выздоровления
Гнойный отит сдача крови разрешена через 1 месяц опосля выздоровления

ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С Другими ПРИЧИНАМИ

Менструация сдача крови запрещена во время менструации и в течение 3 дней опосля ее окончания
Пирсинг кожи и слизистых, татуировка сдача крови разрешена через 4 месяца опосля пирсинга/татуирования
Иглотерапия в случае повторно используемых игл сдача крови разрешена через 4 месяца опосля иглотерапии
Укус клеща сдача крови разрешена через 2 месяца опосля укуса
Контакт покоробленной кожи либо слизистой с чужой кровью (также и у половых партнёров) сдача крови разрешена через 4 месяца опосля крайнего контакта

Кожная аллергия
Ежели у вас на коже бывает зудящая сыпь либо припухлость / отеки, вы, может быть, мучаетесь кожной аллергией.

Аллергическое болезнь кожи – чрезвычайно противное явление, оно вызывают огромные неудобства и существенно понижает качество жизни человека. Но мучиться совсем нет необходимости: почти все можно сделать, чтоб избавиться от этих заморочек и радоваться жизни.

Как диагностируют кожную аллергию?
Диагностика проводится в поликлинике аллергии. Исследование начинается с классификации жалоб пациента по диагностической значимости.

Это нужно сделать для того, чтоб узнать, имеется ли аллергическая реакция, и ежели да, то какого вида. Дальнейшие исследования включает в себя разные анализы и кожные пробы.

Крапивница
Крапивница проявляется в виде зуда и красноватой сыпи, очевидно приметной на коже. Сыпь держится от пары часов до суток, исчезает и временами опять возникает в остальных частях тела. У 40% пациентов, страдающих крапивницей, сразу возникают отеки (ангиоэдема) в области лица (иногда отечность затрагивает также язык), рук либо ног.
Острая крапивница является всераспространенным болезнью, как правило, непродолжительного нрава (до пары недель).

Приобретенной крапивница считается, ежели продолжается наиболее 6 недель. У нездоровых с приобретенной крапивницей кожные симптомы могут не проходить в течение пары месяцев либо лет. Болезнь редковызывается пищевыми продуктами, фармацевтическими продуктами либо инфекциями (особенно в тех вариантах, когда речь идет о острой крапивнице). Приобретенная крапивница может появиться как аутоиммуная реакция (когда организм «атакует» самого себя) либо в итоге гиперчувствительности к наружным физическим факторам (высокие либо низкие температуры окружающей среды, давление, солнечная радиация).

В ходе исследовательских исследований доктор стремится узнать, что послужило триггером заболевания, хотя следует признать, что в большинстве случаев причина крапивницы так и остается неизвестной.
Исцеление крапивницы заключается, основным образом, в приеме антигистаминных препаратов. Традиционно этот вид терапии не имеет побочных эффектов, в особенности ежели принимаются препараты «второго поколения», которые практически не вызывают сонливости. Неким клиентам нужна длительная комбинированная терапия с иными лекарствами.
Совершенно не так давно возникли свежие чрезвычайно многообещающие препараты – Анти-IgE – для исцеления приобретенной крапивницы, которые, по всей видимости, способны существенно облегчить мучения больных.

Экземы (чешуйчатая ​​сыпь)
Атопический дерматит (Atopic Dermatitis)
Атопический дерматит (атопическая экзема) – всераспространенная аллергическая реакция, проявляющаяся в большей степени зудом, высыпаниями, почаще всего на лице, в локтевых и коленных суставах.

Зудящая красноватая сыпь встречается у малеханьких малышей и людей с аллергией в личном либо семейном анамнезе. В неких вариантах экзема с возрастом не проходит.
Причины, которые могут спровоцировать экзему этого типа: высочайшая температура, потение, контакт с таковым раздражителем, как мыло, сушащее кожу, гиперчувствительность к кошачьей шерсти либо к домашним пылевым клещам. Стресс также может послужить толчком к началу заболевания, а у неких пациентов, как правило, у деток, таковым фактором могут стать разные пищевые продукты.

Кожные бактериальные инфекции способны ухудшить заболевание.

Лечение экземы
Основное исцеление – устранение причин, провоцирующих кожное болезнь (различные аллергенты, одежда, усиливающая раздражение и т.д.) и профилактика зараз. Принципиально также не расчесывать сыпь и увлажнять кожу. Прохладные компрессы либо мази, содержащие стероиды либо ингибиторы кальциневрина, отлично уменьшают проявления сыпи и сохраняют кожу здоровой. К сиим средствам прибегают в тех вариантах, когда консервативное исцеление не помогло.
Кожа пациентов с экземой традиционно чрезвычайно сухая.

Пациенты входят в группу риска вторичного бактериального либо вирусного инфецирования (например, герпес). Потому принципиально вовремя найти вторичную заразу и заняться ее исцелением как можно ранее, чтоб предотвратить усиление экземы.

Аллергический контактный дерматит
При контактном дерматите на кожных покровах происходят воспалительные процессы, предпосылкой которых становится действие раздражителя либо аллергена.
Ежели реакция проявляется в основном болевыми чувствами и жжением, но зуда нет, это, быстрее всего, местное хим раздражение кожи, а не аллергическая реакция (вызванная работой клеток иммунной системы).

Чем подольше кожа подвергалась действию вещества — раздражителя, тем посильнее будет реакция. Симптомы традиционно появляются на коже рук (например, при контакте с хлоркой).
При контактном дерматите возникают пузырьки, покраснение кожи, сухость и трещины, область распространения которых может выходить за пределы зоны конкретного контакта с раздражающим веществом. Реакция может наступить через 24 — 48 часов и позднее опосля контакта с веществом и продолжаться от 14 до 28 дней, даже опосля получения подабающего лечения.
Предпосылки аллергического контактного дерматита – действие на кожные покровы раздражающих веществ, таковых как сплавы (например, сплавы никеля), духи, красители, изделия из резины (латекса), косметические средства, клеи, некие составляющие мед мазей и консерванты.
Диагностика проводится с помощью кожной пробы (аппликационная кожная проба Patch Test), в ходе которой проверяются аллергические реакции (реакция замедленного типа происходит от пары часов до пары дней опосля контакта с вероятным аллергеном).

Проба проводится с помощью пластыря, содержащего вещества, перечисленные выше. Пластыри-наклейки оставляют на коже на 48-72 часов и опосля его удаления инспектируют, была ли реакция. Ежели в первых тестах причина так и не выяснена, можно провести этот тест с определенными веществами, основываясь на жалобах пациента либо его профессии (например, есть особые испытания для косметологов, строителей и т.д.).
Исцеление контактного дерматита заключается в том, чтоб устранить контакт с предпосылкой реакции. Не постоянно это может быть, в таком случае следует воспользоваться защитными средствами (например, надлежащими перчатками).

Подготовлено в согласовании с информацией для родителей, изложенной на интернет-сайте Израильской ассоциации аллергии и медицинской иммунологии www.iaaci.org.il

Вопросы и ответы

Что такое аллерген-специфическая иммунотерапия?

АСИТ — это единственная терапия, лечащая причину аллергического заболевания.

Сущность способа заключается во внедрении в организм пациента в растущих дозах того аллергента, который является предпосылкой заболевания (пыльца растений, клещи домашней пыли).

Насколько безопасно это лечение?

Аллерген-специфическая иммунотерапия юзается с 1911 года. За указанный просвет времени накоплен большой опыт, доказавший эффективность и сохранность этого способа исцеления. Естественно, юзание АСИТ связано с развитием ряда побочных эффектов. Конкретно по данной причине проведением аллерген-специфической иммунотерапии занимаются лишь докторы аллергологи-иммунологи.

Каким образом мне необходимо себя вести во время проведения АСИТ?

Необходимо соблюдать все советы лечащего врача: не пропускать инъекции, соблюдать диету с исключением ряда товаров (список запрещенных товаров выдается пациенту на руки), неприемлимо введение аллергента во время простудных болезней и в момент обострения приобретенных болезней. Пациент должен пристально относиться к собственному состоянию и докладывать медику о всех конфигурациях, даже, на 1-ый взор незначимых. Все перечисленное выше существенно понижает риск развития побочных реакций.

В каких вариантах проведение АСИТ запрещено?

Существует ряд противопоказаний для проведения аллерген-специфического исцеления. Это онкологические заболевания, иммунопатологические состояния и иммунодефициты, томные заболевания сердечно-сосудистой системы, прием бета-блокаторов, включая топические формы, томные психологические заболевания, томная форма бронхиальной астмы, возраст до 5 лет и некие остальные.

Беременность и грудное вскармливание являются относительными противопоказаниями.

Как работает АСИТ?

В случае аллергического заболевания происходит повышение выработки иммуноглобулинов Е (IgE), специфичных к определенному аллергенту. АСИТ влияет на клеточки иммунной системы таковым образом, чтоб они начали синтезировать специальные иммуноглобулины G4 (IgG4), блокирующие аллергент при попадании его в организм. Не считая того, понижается выработка специфичных Ig Е, в итоге что понижается активность аллергической реакции.

Для исцеления каких болезней юзается АСИТ?

АСИТ удачно юзается для исцеления аллергических ринитов/риноконъюнктивитов, бронхиальной астмы (легкого и среднетяжелого течения), аллергии на пыльцу деревьев и травок, клещей домашней пыли, плесневых грибов, животных, ядовитые вещества жалящих насекомых.

Каким образом проводится АСИТ?

В настоящее время существует два способа проведения аллерген-специфической иммунотерапии: классический подкожный, в ходе которого делается курс подкожных инъекций только в критериях аллергокабинета, и сублингавальный (под язык), во время которого пациент воспринимает аллергент без помощи других в домашних критериях.

Нужно держать в голове, что появления стойкой ремиссии нужен курс исцеления длительностью не наименее 3-5 лет.

Когда лучше всего начинать лечение?

Лучшее время для начала аллерген-специфической иммунотерапии осень. В случае аллергии на пыльцу исцеление нужно начинать за несколько месяцев до начала цветения растения-аллергена.

Какие схемы исцеления существуют?

Вне зависимости от того, какой метод введения аллергента избран, исцеление будет состоять из 2-ух фаз: инициирующая фаза, в ходе которой проводится постепенный набор дозы аллергента до очень переносимой, и фаза поддерживающего исцеления, во время которой пациент продолжительно получает терапевтическую очень переносимую дозу аллергента.

Доктор рекомендовал моему ребенку проведение АСИТ, но предупредил, что исцеление занимает долгий просвет времени, не наименее 3 лет. Так ли это? Может быть, мы «перерастем» болезнь и не необходимо будет проводить такое суровое лечение?

Действительно, наибольший эффект АСИТ достигается опосля проведения пары поочередных курсов (в среднем от 3 до 5 лет), но улучшение у большинства пациентов наступает уже опосля первого года терапии.

Отвечая на Ваш 2-ой вопрос: к огорчению, аллергические заболевания имеют тенденцию к утяжелению и к переходу легких форм заболевания в наиболее томные (например, аллергического ринита в бронхиальную астму), Не считая того, для аллергического заболевания типично расширение диапазона сенсибилизации (чуствительности организма), т.е.

возникновение аллергии на те аллергенты, на которые ранее реакции не было. Аллерген-специфическая иммунотерапия предотвращает присоединение новейшей аллергии, приводит к понижению чувствительности к аллергенту, что проявляется понижением либо полным исчезновением симптомов заболевания, а также АСИТ приводит к долголетней ремиссия заболевания, которой нереально достигнуть приемом фармацевтических препаратов.

Во время проведения АСИТ доктор запретил нам прием антигистаминных препаратов, объяснив это тем, что исцеление аллергентами нам не поможет.

Это ошибочно. Ежели пациенту нужен прием антигистаминных препаратов в ходе проведения АСИТ, то, по согласованию с аллергологом, эти препараты принимаются и не влияют на эффективность проводимого лечения.

На время исцеления доктор рекомендовал придерживаться диеты с исключением моркови, яблок, косточковых, меда и остальных фруктов.

Как строго необходимо соблюдать такую диету?

Очень принципиально соблюдать диету во время проведения АСИТ, так как перечисленные продукты могут вызвать у неких пациентов так именуемую «перекрестную аллергию». Это соединено с тем, что структура пищевых и пыльцевых аллергентов идентична меж собой, в связи с чем иммунная система может реагировать не лишь на пыльцу, но и на молекулы аллергентов, содержащиеся в пище.

Можно ли начинать исцеление, ежели я планирую беременность в наиблежайшее время?

Во время беременности начинать АСИТ не рекомендуется.

Ежели беременность наступила во время проведения АСИТ, то доктор оценивает дальнейшую необходимость терапии, исходя из общего состояния пациентки.

Существуют до начала проведения АСИТ какие-нибудь способы определения нездоровых, нечувствительных к терапии аллергенами?

Перед началом терапии нужно верно найти, какой конкретно аллергент отвечает за развитие заболевания. Для данной цели юзаются кожное тестирование, определение уровней специфичных IgE к панелям аллергентов либо к отдельным аллергенным молекулам.

Рекомендуется ли клиентам повторное проведение АСИТ в том случае, ежели опосля первого курса исцеления нет никакого положительного эффекта?

Рекомендуется, т.к.

у почти всех выраженный эффект развивается опосля второго курса исцеления. Естественно, в случае появления каких-либо колебаний в эффективности терапии, определяется уровень специфичных IgG4 в сыворотке крови и принимается решение о продолжении либо приостановке лечения.

Можно ли при определении аллергентов обойтись без надрезов, то есть царапок, а выявить все раздражители по анализу крови взятого из пальца?

Для определения уровней специфичных IgE делается забор венозной крови.

Можно ли начать исцеление лишь на основании данных выявленных у определенного человека аллергентов, либо же все-же нужно проходить всю эту гигантскую кучу анализов и обследований, лишь от перечисления которых пробирает дрожь?

Перед проведением АСИТ пациент сдает клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, антитела к гепатитам, ВИЧ, RW.

По свидетельствам проводится ЭКГ, ФВД, УЗИ и ряд остальных анализов.

Можно ли обойтись без подкожного введения аллергенов? Какие есть еще способы?

Проведение сублингвальной (введение аллергента под язык) АСИТ рекомендуется для:

— дисциплинированных и без помощи других выполняющих предписания доктора пациентов;

— пациентов с непереносимостью подкожной АСИТ;

— детям, из-за ужаса уколов;

— пациентов, не имеющих способности часто посещать доктора для инъекций.

В этом году у меня поллиноз начался незначительно ранее, чем традиционно, и в первый раз за все годы закончился позднее.

Я постоянно заканчивал прием антигистаминных средств в конце июля. Но в этом году пришлось их принимать до самого сентября.
Разъяснений этому может быть несколько. Во-1-х, в этом году цветение началось ранее, чем традиционно, и пыльцы в воздухе было чрезвычайно много. И во-2-х, вы не получали правильного исцеления (АСИТ), следовательно вышло расширение диапазона сенсибилизации — возникла реакция на те виды пыльцы, на которые вы ранее не реагировали.

Астма может и не развиться, но качество жизни существенно ухудшится.

Подскажите, пожалуйста, ежели один ребенок в семье проходит СИТ на пыльцу, а у второго маленькая аллергия на шерсть кошки, можно ли завести дома земноводное либо змею? Малыши желают хоть какое-нибудь животное.

Собственно, аллергия на шерсть животных — заглавие очень условное. Это болезнь вызывает не сама шерсть, а специальные белки, выделяемые железами внутренней секреции домашних любимцев, которые могут содержаться в их шерсти, моче, слюне и даже перхоти. Так что в Вашем случае прийдется воздержаться от приобретения всех домашних питомцев.

Здравствуйте!!!

Моему жениху поставили диагноз — бронхиальная астма. С нами в квартире проживают два котика, один лохматый дугой лысый. Докторы слету произнесли, что это все из-за котов, но чтоб удостовериться и выявить причину взяли анализы на аллергенты, выяснилось что у него аллергия на пылевого клеща и куриный белок, а на котов вообщем аллергии нет. На крайнем приеме нам произнесли, что от котов все рано нужно избавляться, и произнесли чтоб мы выбирали или инвалидность в будущем, или удаление котов из дома (((( я в полном расстройстве и до сих пор не могу поверить, что другого выбора у нас нет!!!! Подскажите, пожалуйста, вправду ли нужно избавляться от котов, ежели аллергии на них нет???

нет ли остальных путей? (побрить лохматого кота, приобрести очиститель воздуха).

Да, от котов нужно избавляться невзирая на то, что выявлена реакция лишь на клещей домашней пыли. Во-1-х, поэтому, что в домах, где живут домашние животные концентрация клещей на порядок выше, чем в домах, где нет животных. Во-2-х, ежели аллергик будет продолжать жить с животными, рано либо поздно он будет реагировать и на них, и, в итоге, разовьется тяжелое болезнь. Естественно, пока животные живут с Вами, нужно постоянная мокроватая уборка с юзанием противоклещевых средств, юзание очистителя-увлажнителя воздуха и т.д.


ВИДЕО ПО ТЕМЕ:

Author image

Майя Меньшикова

Являюсь членом Союза педиатров России, РААКИ, EAACI. Принимаю участие в научно-практических конференциях. VK profile: https://vk.com/menshikovamk
  • Россия