Как вызвать приступ бронхиальной астмы

Бронхиальная астма: профилактика и лечение

Бронхиальная астма, исцеление и профилактика которой подразумевают лишь суровый и полный подход, по данным ВОЗ, диагностируется у 4-10 % населения Земли. Данное болезнь органов дыхания является приобретенным, характеризуется повторяющимися приступами. Основными признаками астматического приступа являются мощный кашель, одышка, затрудненное дыхание. Предпосылки развития бронхиальной астмы складываются из наружных и внутренних провоцирующих факторов.

Внешние провоцирующие факторы

К наружным причинам развития бронхиальной астмы относятся:

  1. домашняя пыль;
  2. неправильное питание;
  3. цветочная пыльца;
  4. табачный дым;
  5. заболевания дыхательной системы;
  6. шерсть животных;
  7. косметика и средства по уходу за собой;
  8. бытовая химия,
  9. профессиональная деятельность (подвержены астме работники хим производств, профессионалы по работе со строй ми, парикмахеры и остальные работники салонов красы, офисные и складские работники);
  10. частые стрессы, долгое переутомление;
  11. некоторые фармацевтические препараты;
  12. неблагоприятная экологическая обстановка.

Чаще всего развитию приступов содействует конкретный контакт больного с аллергентом.

Обострения нередко случаются в теплое время года, в особенности в ветреную погоду.

Внутренние предпосылки развития болезни

Вследствие внутренних обстоятельств также развивается бронхиальная астма. Профилактика и исцеление, кстати, должны проводить с учетом причин, спровоцировавших заболевание. К внутренним причинам заболевания относят в первую очередь наследственную расположенность (в таком случае ставится диагноз «атопическая бронхиальная астма»). Также к внутренним причинам можно отнести сопутствующие заболевания дыхательной системы.

Классификация бронхиальной астмы

Различают несколько видов такового заболевания, как бронхиальная астма.

Для исцеления и профилактики бронхиальной астмы используются разные медикаменты и способы терапии (в зависимости от типа и тяжести болезни). Так, по этиологии можно выделить:

  1. эндогенную астму, приступы которой спровоцированы внутренними факторами (физическими упражнениями, сопутствующими инфекциями);
  2. экзогенную форму заболевания, когда обострения вызываются аллергентами (цветочной пыльцой, пылевыми клещами, шерстью животных, табачным дымом и так далее);
  3. бронхиальную астму смешанного типа, при которой приступы могут быть вызваны действием как внутренних, так и наружных факторов.

По тяжести течения различают такие формы заболевания:

  1. интермиттирующая астма, относительно легкие и недлинные приступы которой появляются не почаще раза в неделю;
  2. персистирующая астма средней тяжести дает о для себя знать приступами ежедневно;
  3. легкая персистирующая астма характеризуется обострениями не пореже раза в недельку, но не почаще раза в день;
  4. персистирующая астма в томном течении является самой сложной формой заболевания и характеризуется чрезвычайно частыми отягощениями, ограничением физической активности и бессонницей.

Первые признаки и симптомы заболевания

Непосредственно астматические приступы сопровождаются таковыми признаками:

  1. удушье, мощная одышка;
  2. лиц с бронхообструктивным синдромом при острых респираторно-вирусных инфекциях;
  3. учащение дыхания и сердцебиения;
  4. предобморочное состояние;
  5. Необходимо попеременно расслаблять мускулы тела, не задерживая при этом дыхание.

    Начинать необходимо с лица, потом перейти на руки и ноги, позже попробовать расслабить все тело. Нужно попытаться стабилизировать дыхание: не глотать воздух ртом, вдыхать через сомкнутые губки так, чтоб при выдохе раздавался свист.

  6. вены на шейке стают одутловатыми;
  7. при выдохе слышны свисты и хрипы.
  8. затруднение дыхания, которое может появляться как равномерно, так и резко;
  9. грудная клеточка раздувается при глубочайших вдохах;
  10. людей с наследственной расположенностью (тех, близкие родственники которых мучались конкретно астмой, приобретенными болезнями дыхательной системы, аллергическими реакциями);
  11. Вдыхание соляного воздуха.

    Для постоянных процедур довольно приобрести соляную лампу в маркете продуктов для дома и установить в комнате пациента.

  12. Чтобы облегчить приступ, следует наклониться вперед, упираясь ногами в пол, а локтями – в колени, потом глубоко вдохнуть и задержать дыхание на пару секунд, опосля чего же откашляться в платок, чтоб избавиться от мокроты.
  13. сильное потоотделение, прохладный пот;
  14. Прием фармацевтического средства на базе овса. Полкило овса необходимо залить 2 литрами молока и 0,5 л воды, варить 2 часа на медленном огне. Опосля в средство необходимо добавить по одной чайной ложке меда и сливочного масла. Употреблять отвар необходимо в горячем виде, по утрам до завтрака.

    Хранить средство нужно в холодильнике.

    Как вызвать приступ бронхиальной астмы

    Курс терапии составляет один год.

  15. сухой кашель (при улучшении состояния выделяет мокрота с плотными белоснежными включениями);
  16. Бета-адреномиметики долгого деяния – фармацевтические препараты, которые, кроме купирования симптомов, уменьшают и частоту приступов.
  17. слабость, сонливость;
  18. Лечение по способу доктора Батмангхелиджа (водой). Сущность метода заключается в употреблении 2-ух стаканов воды за 30 минут до пищи и 1-го стакана – через 2,5 часа опосля еще одного приема еды.

    Воду необходимо употреблять талую либо подсоленную (половина чайной ложки морской соли на два литра незапятанной воды) поочередно.

  19. Если опосля предпринятых мер состояние не улучшается – нужно вызывать «скорую помощь».
  20. у неких пациентов увеличивается артериальное давление;
  21. температура тела поднимается до 37-37,5 градусов;
  22. АСИТ (аллергенспецифическую иммунотерапию).
  23. синюшность кожи лица;
  24. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
  25. заядлых курильщиков;
  26. беспокойство, паника;
  27. Моноканальные антитела.
  28. Бета-адреномиметики недлинного деяния – отлично и с наименьшими побочными действиями снимают астматические приступы.
  29. чувство сдавливания в груди;
  30. Глюкокортикостероиды
  31. При возникновении симптомов, предупреждающих приступ астмы (изменении дыхания, возникновении хрипов, сдавливании в груди), нужно пользоваться ингалятором либо принять продукт, назначенный врачом.
  32. Употребление имбиря по определенной схеме.

    На терке необходимо натереть 4-5 см корня имбиря, залить прохладной водой и нагревать на водяной бане. Опосля закипания необходимо проварить средство под закрытой крышкой в течение 20 минут. Принимать нагретый отвар необходимо по 100 мл до еды.

  33. лиц, страдающих атопическим дерматитом (воспалительное поражение кожи, имеющее аллергическую природу и передающееся генетически);
  34. Ксантины – используются для экстренного облегчения состояния пациента, а также усиления деяния перечисленных выше средств.
  35. Кромоны.
  36. Далее следует попытаться успокоиться, сесть и принять комфортную позу, закрыть глаза и медлительно дышать.
  37. людей, которые работают в особенных критериях (душных и пыльных помещениях) либо с парфюмерией, хим реактивами.

    Конкретно сиим группам лиц в особенности принципиально поберечься.

Характерная поза, которую стремится принять нездоровой с приступом астмы – положение сидя с маленьким наклоном вперед, при этом человек тяжело дышит и опирается локтями на коленки. Мелкие детки далековато не постоянно принимают такую позу, малыш, к примеру, может расслабленно лежать на спине, активно вести себя и играться даже при астматическом приступе.

Первая помощь при астматическом состоянии

Глобальная стратегия исцеления и профилактики бронхиальной астмы предполагает также принятие мер по облегчению состояния пациента в период приступов.

Так, нужно успокоить человека, отдать назначенные доктором лекарства (как правило, в ингаляторе) и теплую воду, пить которую следует маленькими глотками. Необходимо уверить больного в умеренном состоянии ожидать, пока лекарства подействуют, паника осложнит положение. Не стоит заставлять человека ложиться – в положении сидя приступы астмы переносятся легче и скорее. Ежели предпринятые меры не упрощают состояние больного, нужно незамедлительно звонить в «скорую помощь». До прибытия докторов следует попытаться успокоить больного, с особенным вниманием необходимо отнестись к ребенку с астматическим приступом.

Сходу же необходимо вызывать бригаду «скорой», ежели у человека состояние критическое: наблюдаются синюшность кожных покровов и одутловатость вен на шейке, возникают признаки помрачения сознания, нездоровой задыхается, инстинктивно пробует расширить грудь и набрать воздуха, вздергивает плечи и подбородок. Ежели приступ не прекращается и возникает угрожающее жизни состояние, может пригодиться срочная перевозка в клинику. Астматическое состояние купируется интенсивным фармацевтическим действием, неким нездоровым могут пригодиться кислородные маски и особая мед техника, облегчающая дыхание.

В том случае, когда астматический приступ настиг больного, когда тот находится один, и помощь оказать некоторому, следует держать в голове о правилах купирования небезопасного состояния самостоятельно:

  • При возникновении симптомов, предупреждающих приступ астмы (изменении дыхания, возникновении хрипов, сдавливании в груди), нужно пользоваться ингалятором либо принять продукт, назначенный врачом.
  • Чтобы облегчить приступ, следует наклониться вперед, упираясь ногами в пол, а локтями – в колени, потом глубоко вдохнуть и задержать дыхание на пару секунд, опосля чего же откашляться в платок, чтоб избавиться от мокроты.
  • Далее следует попытаться успокоиться, сесть и принять комфортную позу, закрыть глаза и медлительно дышать.
  • Необходимо попеременно расслаблять мускулы тела, не задерживая при этом дыхание.

    Начинать необходимо с лица, потом перейти на руки и ноги, позже попробовать расслабить все тело. Нужно попытаться стабилизировать дыхание: не глотать воздух ртом, вдыхать через сомкнутые губки так, чтоб при выдохе раздавался свист.

  • Если опосля предпринятых мер состояние не улучшается – нужно вызывать «скорую помощь».

Медикаментозная терапия астмы

Терапия бронхиальной астмы фармацевтическими средствами подразумевает прием базовых и симптоматических комплексов препаратов.

Базовый курс ориентирован на механизм заболевания, контролирует само течение заболевания, тогда как симптоматическая терапия – это исцеление и профилактика обострения бронхиальной астмы.

К продуктам базового курса относят:

Медикаментозная терапия астмы

Терапия бронхиальной астмы фармацевтическими средствами подразумевает прием базовых и симптоматических комплексов препаратов. Базовый курс ориентирован на механизм заболевания, контролирует само течение заболевания, тогда как симптоматическая терапия – это исцеление и профилактика обострения бронхиальной астмы.

К продуктам базового курса относят:

  • Кромоны.
  • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
  • Моноканальные антитела.
  • АСИТ (аллергенспецифическую иммунотерапию).
  • Глюкокортикостероиды

Для профилактики приступов бронхиальной астмы используют медикаментозные средства, применяемые для симптоматической терапии:

Для профилактики приступов бронхиальной астмы используют медикаментозные средства, применяемые для симптоматической терапии:

  • Бета-адреномиметики недлинного деяния – отлично и с наименьшими побочными действиями снимают астматические приступы.
  • Бета-адреномиметики долгого деяния – фармацевтические препараты, которые, кроме купирования симптомов, уменьшают и частоту приступов.
  • Ксантины – используются для экстренного облегчения состояния пациента, а также усиления деяния перечисленных выше средств.

Минимизировать острые астматические приступы разрешают ингаляторы, с помощью которых лечущее средство скорее попадает в организм и начинает действовать.

Также профилактика приступов бронхиальной астмы включает в себя применение доп препаратов, к примеру бактерицидных средств и отхаркивающих лекарств.

Немедикаментозная терапия заболевания

Немедикаментозное исцеление подразумевает устранение провоцирующих причин заболевания, соблюдение специальной диеты, спелеотерапию и галотерапию.

Спелеотерапия – способ исцеления, предполагающий присутствие пациента в помещении, где обеспечен локальный климат карстовых пещер. Галотерапия – аналог спелеотреапии, подразумевающий исцеление «соленым» воздухом. Сеансы в солевых пещерах разрешают существенно продлить период ремиссии и в целом положительно действуют на дыхательную систему. Диета при бронхиальной астме советует отказ от морепродуктов, цитрусовых, копченостей, жирных блюд, малины, яиц, бобовых, орехов, шоколада, жирных видов мяса, икры, еды на дрожжах, смородины, персиков, дыни, клубники, алкоголя, меда, соусов на базе томатов. Нужно ограничить употребление хлебобулочных изделий, молочных товаров, сахара и соли.

Готовить еду лучше на пару. Рацион должен предполагать 4-5 приемов теплой еды в день. Рекомендуется насытить меню кашами, ненаваристыми супами, овощными и фруктовыми салатами. Можно кушать докторские сосиски, нежирные сорта мяса, ржаной и отрубной хлеб, овсяное либо галетное печенье. Для профилактики бронхиальной астмы используют также санаторно-курортное исцеление. Отдыхать клиентам с болезнями органов дыхания лучше в Крыму.

Лечение народными средствами

Существует также достаточное количество народных способов исцеления бронхиальной астмы, но перед применением хоть какого из них следует непременно проконсультироваться со спецом – не таковым уж легким болезнью, чтоб экспериментировать, является бронхиальная астма.

Профилактика и исцеление народными методами могут предполагать следующее:

Минимизировать острые астматические приступы разрешают ингаляторы, с помощью которых лечущее средство скорее попадает в организм и начинает действовать.

Также профилактика приступов бронхиальной астмы включает в себя применение доп препаратов, к примеру бактерицидных средств и отхаркивающих лекарств.

Немедикаментозная терапия заболевания

Немедикаментозное исцеление подразумевает устранение провоцирующих причин заболевания, соблюдение специальной диеты, спелеотерапию и галотерапию. Спелеотерапия – способ исцеления, предполагающий присутствие пациента в помещении, где обеспечен локальный климат карстовых пещер.

Галотерапия – аналог спелеотреапии, подразумевающий исцеление «соленым» воздухом. Сеансы в солевых пещерах разрешают существенно продлить период ремиссии и в целом положительно действуют на дыхательную систему. Диета при бронхиальной астме советует отказ от морепродуктов, цитрусовых, копченостей, жирных блюд, малины, яиц, бобовых, орехов, шоколада, жирных видов мяса, икры, еды на дрожжах, смородины, персиков, дыни, клубники, алкоголя, меда, соусов на базе томатов.

Нужно ограничить употребление хлебобулочных изделий, молочных товаров, сахара и соли. Готовить еду лучше на пару. Рацион должен предполагать 4-5 приемов теплой еды в день. Рекомендуется насытить меню кашами, ненаваристыми супами, овощными и фруктовыми салатами. Можно кушать докторские сосиски, нежирные сорта мяса, ржаной и отрубной хлеб, овсяное либо галетное печенье. Для профилактики бронхиальной астмы используют также санаторно-курортное исцеление.

Отдыхать клиентам с болезнями органов дыхания лучше в Крыму.

Лечение народными средствами

Существует также достаточное количество народных способов исцеления бронхиальной астмы, но перед применением хоть какого из них следует непременно проконсультироваться со спецом – не таковым уж легким болезнью, чтоб экспериментировать, является бронхиальная астма. Профилактика и исцеление народными методами могут предполагать следующее:

  • Лечение по способу доктора Батмангхелиджа (водой). Сущность метода заключается в употреблении 2-ух стаканов воды за 30 минут до пищи и 1-го стакана – через 2,5 часа опосля еще одного приема еды.

    Воду необходимо применять талую либо подсоленную (половина чайной ложки морской соли на два литра незапятанной воды) поочередно.

  • Вдыхание соляного воздуха. Для постоянных процедур довольно приобрести соляную лампу в маркете продуктов для дома и установить в комнате пациента.
  • Употребление имбиря по определенной схеме. На терке необходимо натереть 4-5 см корня имбиря, залить прохладной водой и нагревать на водяной бане. Опосля закипания необходимо проварить средство под закрытой крышкой в течение 20 минут. Принимать нагретый отвар необходимо по 100 мл до еды.
  • Прием фармацевтического средства на базе овса.

    Полкило овса необходимо залить 2 литрами молока и 0,5 л воды, варить 2 часа на медленном огне. Опосля в средство необходимо добавить по одной чайной ложке меда и сливочного масла. Употреблять отвар необходимо в горячем виде, по утрам до завтрака. Хранить средство нужно в холодильнике. Курс терапии составляет один год.

Первичная профилактика болезни

Первичная профилактика бронхиальной астмы подразумевает реализацию комплекса мер, направленных на предупреждение заболевания.

С принципами профилактики должен быть ознакомлен каждый, вне зависимости от возраста, пола и общественного статуса. Не считая того, принципиально не просто знать, но и соблюдать меры предупреждения заболевания. Принципы первичной профилактики мало различаются у взрослых и деток. Так, молодые пациенты почаще хворают атопической бронхиальной астмой, основной предпосылкой которой является неблагоприятная наследственность. Главным провоцирующим фактором в таком случае стают аллергенты, попадающие в организм с питанием. Профилактика бронхиальной астмы у деток с генетической расположенностью к заболеванию подразумевает предупреждение появления аллергических реакций.

Рекомендуется как можно подольше продолжать грудное вскармливание таковых малышей, что дозволит укрепить иммунную систему малыша и поддерживать нормальную микрофлору кишечного тракта. Профилактика бронхиальной астмы у взрослых пациентов ориентирована на предупреждение негативного влияния провоцирующих причин заболевания: табачного дыма, цветочной пыльцы, домашней пыли, хим веществ. Так, во-1-х, нужно устранить вероятные предпосылки заболевания из числа в инфецирования, и лишь позже приступать к терапии имеющихся патологий дыхательной системы.

Бронхиальная астма, профилактика которой обязана быть комплексной, почаще поражает последующие группы пациентов:

Первичная профилактика болезни

Первичная профилактика бронхиальной астмы подразумевает реализацию комплекса мер, направленных на предупреждение заболевания.

С принципами профилактики должен быть ознакомлен каждый, вне зависимости от возраста, пола и общественного статуса. Не считая того, принципиально не просто знать, но и соблюдать меры предупреждения заболевания. Принципы первичной профилактики незначительно различаются у взрослых и малышей. Так, молодые пациенты почаще хворают атопической бронхиальной астмой, основной предпосылкой которой является неблагоприятная наследственность. Главным провоцирующим фактором в таком случае стают аллергенты, попадающие в организм с питанием.

Профилактика бронхиальной астмы у деток с генетической расположенностью к заболеванию подразумевает предупреждение появления аллергических реакций. Рекомендуется как можно подольше продолжать грудное вскармливание таковых малышей, что дозволит укрепить иммунную систему малыша и поддерживать нормальную микрофлору кишечного тракта. Профилактика бронхиальной астмы у взрослых пациентов ориентирована на предупреждение негативного влияния провоцирующих причин заболевания: табачного дыма, цветочной пыльцы, домашней пыли, хим веществ.

Так, во-1-х, нужно устранить вероятные предпосылки заболевания из числа в инфецирования, и лишь позже приступать к терапии имеющихся патологий дыхательной системы.

Бронхиальная астма, профилактика которой обязана быть комплексной, почаще поражает последующие группы пациентов:

  • Астматический статус – тяжелое обострение заболевания, характеризующееся затяжным приступом удушья, во время которого пациент не реагирует на обычное исцеление. Ежели не оказывается своевременная помощь, то на фоне недочета кислорода человек равномерно может утратить сознание и впасть в кому. В самом томном случае развивается летальный исход.
  • выполнение дыхательной гимнастики и остальных способов терапии (иглоукалывание, фитотерапия);
  • своевременное исцеление острых респираторно-вирусных зараз в прохладное время года;
  • исключение высокоаллергенных товаров питания из ежедневного рациона;
  • устранение контактов с возможными аллергенами;
  • пользование гипоаллергенной косметикой;
  • лиц, страдающих атопическим дерматитом (воспалительное поражение кожи, имеющее аллергическую природу и передающееся генетически);
  • Сокращение периода грудного вскармливания малышей, а также повышение числа деток первого года жизни, которые фактически с момента рождения находятся на искусственном вскармливании.
  • регулярно проводить мокроватую уборку в жилом помещении;
  • использование синтетических (антиаллергенных) подушек и одеял;
  • Приступообразный кашель, не приносящий облегчения.

    Есть таковой вариант течения заболевания, при котором у пациента наблюдается только кашель. Нередко люди не обращают внимания на данный симптом и задумываются, что кашель возникает по иной причине. Принципиально знать, что обыденный рефлекторный кашель проходит спустя несколько минут, так как за это время все механические раздражители успевают покинуть просвет дыхательных путей.

  • людей, которые работают в особенных критериях (душных и пыльных помещениях) либо с парфюмерией, хим реактивами.

    Конкретно сиим группам лиц в особенности принципиально поберечься.

  • полный отказ то табакокурения и потребления алкогольных напитков;
  • Неблагоприятные экологические условия и проф вредности.
  • Отягощенная наследственность – нередко у пациентов близкие родственники также имеют какие-либо аллергии либо хворают астмой. Подтверждено, что ежели один из родителей болен астмой, то возможность развития ее у малыша составляет около 20-30%. Ежели же заболевание диагностирована и у отца, и у мамы, то ребенок столкнется с астмой с 70% вероятностью.

    Принципиально осознавать, что сама заболевание не передается по наследству, а ребенок только получает склонность к ее развитию.

  • лиц с бронхообструктивным синдромом при острых респираторно-вирусных инфекциях;
  • своевременное исцеление респираторных болезней, в период эпидемий – соблюдение мер профилактики, вакцинация.
  • отказ от табакокурения (в том числе пассивного);
  • Характерная поза больного человека во время приступа удушья. Так как за счет дыхательной мускулатуры не удается удовлетворить все потребности организма в воздухе, то пациент обязан вовлекать в акт дыхания доп группы мускул. Для этого он упирается руками в подоконник, стол, стенку и всякую другую комфортную поверхность.
  • заядлых курильщиков;
  • создание вокруг себя подходящей экологической обстановки (по возможности);
  • препараты (противоаллергические), в особенности назначенные доктором, должны приниматься в неотклонимом порядке с целью уменьшения либо полного исчезновения завышенной чувствительности организма;
  • Употребление с едой огромного количества консервантов, красителей и остальных добавок.
  • Свистящие хрипы, которые возникают в итоге прохождения воздуха по сильно суженным дыхательным путям.

    Они могут быть так сильными, что слышны на значимом расстоянии от пациента.

  • регулярная уборка жилого помещения, проветривание;
  • Выделение маленького количества прозрачной и вязкой (стекловидной) мокроты.
  • прием витаминных комплексов, назначенных лечащим врачом.
  • при аллергии на шерсть – отрешиться от содержания домашних животных;
  • дома в чистоте;
  • Частые инфекционные заболевания дыхательных путей могут стимулировать гиперчувствительность стены бронхов.
  • Курение, в том числе и пассивное. Это говорит о том, что курящие предки существенно повышают возможность развития аллергической бронхиальной астмы у собственного ребенка.
  • Затрудненное дыхание – пациент чувствует, что ему трудно вдыхать и выдыхать (причем выдох дается с огромным трудом).

    Почаще всего одышка возникает практически через несколько минут опосля контакта пациента с аллергентом и во время физической нагрузки.

  • избегать использования парфюмерии с резкими запахами;
  • людей с наследственной расположенностью (тех, близкие родственники которых мучались конкретно астмой, приобретенными болезнями дыхательной системы, аллергическими реакциями);
  • ограничение общения с домашними животными, лучше отрешиться даже от содержания рыб, поэтому что сухой корм нередко становится предпосылкой аллергии;
  • сменить работу на ту, где не приходится вдыхать много пыли и остальных вредных веществ.

Профилактика бронхиальной астмы подразумевает последующие главные мероприятия:

  1. пользование гипоаллергенной косметикой;
  2. устранение контактов с возможными аллергенами;
  3. отказ от табакокурения (в том числе пассивного);
  4. создание вокруг себя подходящей экологической обстановки (по возможности);
  5. дома в чистоте;
  6. своевременное исцеление респираторных болезней, в период эпидемий – соблюдение мер профилактики, вакцинация.

Вторичная профилактика астмы

Особые правила профилактики касаются и тех пациентов, которые уже хворают астмой.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы ориентирована на предупреждение развития осложнений и острых приступов заболевания. Правила вторичной профилактики рекомендуется соблюдать и тем, чьи родственники хворают либо болели бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергией, экземой.

 Следующие меры подразумевает вторичная профилактика бронхиальной астмы:

  1. препараты (противоаллергические), в особенности назначенные доктором, должны приниматься в неотклонимом порядке с целью уменьшения либо полного исчезновения завышенной чувствительности организма;
  2. выполнение дыхательной гимнастики и остальных способов терапии (иглоукалывание, фитотерапия);
  3. исключение высокоаллергенных товаров питания из ежедневного рациона;
  4. полный отказ то табакокурения и потребления алкогольных напитков;
  5. ограничение общения с домашними животными, лучше отрешиться даже от содержания рыб, поэтому что сухой корм нередко становится предпосылкой аллергии;
  6. использование синтетических (антиаллергенных) подушек и одеял;
  7. регулярная уборка жилого помещения, проветривание;
  8. своевременное исцеление острых респираторно-вирусных зараз в прохладное время года;
  9. прием витаминных комплексов, назначенных лечащим врачом.

Пациентам с бронхиальной астмой нужно проявлять необыкновенную осторожность в теплое время года, когда труднее избежать контакта с возможными аллергентами.

Профилактика бронхиальной астмы у деток подразумевает те же мероприятия. Третичная профилактика болезни

Третичная профилактика астмы

имеет целью общее облегчение течения заболевания и предупреждение летального финала в период обострения заболевания. Профилактика приступов бронхиальной астмы на этом шаге подразумевает соблюдение элиминационного режима – это полное исключение способности контакта пациента с раздражающим фактором, вызывающим удушье. К счастью, смертельный финал при данном заболевании быстрее является редкостью, так что познания о способах третичной профилактики нужны в первую очередь врачам-реаниматологам.

Бронхиальная астма, профилактика и исцеление которой требуют сурового дела, характеризуется положительным прогнозом, но почти все зависит от того, на какой стадии заболевания нездоровой обратился за квалифицированной мед помощью.

Астма — современные принципы лечения

Определение астмы и современные принципы исцеления бронхиальной астмы

Астма— хроническое воспалительное болезнь дыхательных путей, проявляющееся приступами удушья, одышкой (с преимущественным затруднением выдоха), кашля.

Надо отметить, что таковой взор на астму, как на воспалительное болезнь, сформировался чуток наиболее 15 лет назад.

Конкретно это позволило достигнуть прорыва в лечении бронхиальной астмы. До этого астма рассматривалась, как бронхообструктивное болезнь с подходящим подходом к лечению: назначались препараты, направленные, в основном, на снятие бронхоспазма. Такое исцеление приводило к скорому прогрессированию астмы и инвалидизации пациентов.
Как лишь пульмонологи решили навести свои усилия не на снятие бронхоспазма, а на его причину — воспаление на слизистой бронхов, астма сходу стала контролируемой. Но, 15-ти с маленьким лет оказалось не много, чтоб все наши доктора успели ознакомиться с новенькими взорами на астму и подходами к исцелению астмы.

Потому и сейчас я получаю пациентов, которые даже не подозревают о том, что для исцеления астмы есть еще что-то, не считая бронхорасширителей ( беротек, беродуал, венталин, сальбутамол, астмопент, эуфиллин и его производные). Ужаснее того, доктора, неудосужившиеся ознакомиться с новенькими достижениями в области астмы, еще и запугивают пациентов вредом от свежих антивосполительных препаратов. Но мы с Вами попытаемся быть на переднем крае свежих достижений в лечении астмы. И ежели Интернациональный консенсус по бронхиальной астме, принятый в 1993 году нацеливает на борьбу с воспалением, как на причину бронхообструкции при астме, то мы попытаемся повлиять на причину воспаления.

Конкретно для этого в поликлинике разработана особая иммунологическая программа, позволяющая выявлять причину воспаления (а не повод — аллерген) и отлично биться с астмой.
Правильно ли у Вас подобрано противоастматическое лечение?
При правильном лечении астмы:
— нет потребности в принужденных приемах бронхорасширителей (беротек, венталин, эуфиллин), т.е. астма контролируема;
— пациенту с астмой незачем госпитализироваться, он не тревожит «скорую помощь»;
— прием базисных противоастматических препаратов планово ступенчато сходит на нет;
— и, основное, пациент ведет всеполноценную активную жизнь, ощущает себя здоровым, ни в чем себя не ограничивает из-за астмы.

При неверном лечении астмы:
— временами возникает потребность в принужденном приеме бронхорасширителей из-за астматических приступов.

Ежели Вы пользуетесь ингаляторами типа беротека 4-5 раз в день, Вы в одном шаге от госпитализации по «скорой». Ежели наиболее 4-5 раз в день, в хоть какой момент может случиться непоправимое;
— временами Вы без помощи других не справляетесь с астматическими приступами и обязаны вызывать «скорую помощь» и даже госпитализироваться;
— потребность в противоастматических ингаляторах растет, астма прогрессирует;
— Вы ограничены во всем, речь может идти о инвалидности, астма не дает Для вас запамятовать о для себя ни на минуту.
Знайте, сейчас такое положение с астмой не имеет право на жизнь.
Препараты, используемые для исцеления бронхиальной астмы
Разделим их на две группы:
1 группа.

Юзается, в основном, для снятия астматического приступа. Это уже известные Для вас бронхорасширители в ингаляционной форме (беротек, беродуал, вентолин, сальбутамол, астмопент и еще некие изредка используемые) и таблетированной (или капсулированной) форме (эуфиллин, теофедрин, теопек, теотард).
Вы уже понимаете, что принужденная потребность в этих продуктах значит неадекватность базисной противоастматической терапии, а передозировка ингаляционных бронхорасширителей может привести к тому, что бронхи закончат на них отвечать.

В таковой ситуации пациент может умереть с зажатым в зубах беротеком. А я еще раз припоминаю, что верно лечащийся пациент с астмой живет долго и счастливо, а погибает (поскольку люди все же смертны) от обстоятельств, не имеющих никакого дела к астме. Нередкое употребление препаратов группы эуфиллина ведет к неблагоприятному действию на сердечную мышцу.
2 группа. Юзается для базисного исцеления бронхиальной астмы. Конкретно эти препараты подавляют воспалительный процесс в бронхах и, тем самым, предотвращают готовность к бронхоспазму (астматическому приступу) т.е.

берут астму под контроль. Сюда относят:
1. Стероидные антивосполительные ингаляторы и турбухалеры (фликсотид, пульмикорд, беклазон, бекотид)
2. Бронхорасширяющие ингаляционные препараты долгого деяния с своим антивосполительным эффектом (серевент, оксис)
3. Комбинированные препараты, включающие в себя 1) и 2) (серетид, симбикорт)
4. Нестероидные антивосполительные ингаляционные препараты (тайлед, интал)
5. Антилейкотриеновые препараты (сингуляр)
Правильно подобранная композиция из этих препаратов приостановит астму, возьмет ее под контроль. А ежели к этому добавить иммунологическое исцеление, мы повернем астму вспять.
Часто пациенты боятся ингаляционных препаратов, рассматривая их как непреложный атрибут тяжеленной астмы.

А ведь лечущее средство в ингаляционной форме — это продукт местного деяния (как мазь для кожи, так ингалятор — для слизистой бронха). И это здорово, когда можно обойтись местными продуктами (ведь Вы не боитесь мазей). К тому же никто не собирается оставлять Вас на этих ингаляторах надолго.
Заметьте, мы нигде не упоминаем о системных (принимаемых внутрь) гормональных продуктах. Их нет в нашем лечении. Наиболее того, даже ежели Вы получаете эти препараты много лет, 1-ое, что мы попытаемся сделать, это увести Вас от них.

Характерная ошибка:
2 группа препаратов не предназначена для снятия астматического приступа (бронхоспазма). Для этого необходимы препараты из 1-ой группы, а при некупируемом ингаляционными продуктами астматическом приступе требуется системные стероидные гормоны в пилюлях либо инъекциях.

Но ежели дело дошло до этого, Вы точно не правы.
Пикфлоуметр и астма. Для чего нужна пикфлоуметрия?
Пикфлоуметр— личный устройство для самоконтроля при бронхиальной астме. Дозволяет контролировать корректность исцеления, понижает потребность в нередких консультациях доктора, предупреждает пациента о ухудшении состояния ранее, чем он это ощутит, и необходимости скорректировать исцеление. Соответственно, пикфлоуметр должен иметь каждый пациент с бронхиальной астмой.
Ваш пикфлоуметр измеряет наивысшую скорость выдоха (пиковая скорость выдоха ПСВ).

Каждое утро, перед приемом фармацевтических средств, выдохните три раза в пикфлоуметр и запишите наилучший показатель в ежедневник. Повторите это вечером.
Если колебания в показаниях пикфлоуметрии составляют не наиболее 15%, означает, Ваша астма под контролем и можно обсудить с лечащим доктором понижение доз ингаляционных препаратов (под контролем пикфлоуметрии).
Если пикфлоуметрия усугубляется, следует прибегнуть к советам доктора, рассчитанным на этот случай.
Спейсер и астма
Спейсер— личный устройство, облегчающий ингаляционную терапию при бронхиальной астме.
Использование ингаляционных противоастматических препаратов прямо из баллончика предполагает четкую синхронизацию вдоха и нажатия на донышко ингалятора, а также возможность сделать настоящий глубочайший вдох.

Ведь ингаляционные противоастматические препараты — это местные препараты, и в этом их большущее преимущество. Но до места деяния продукт нужно доставить. Меж тем, далековато не все пациенты могут синхронизировать вдох и нажатие на донышко ингалятора. Не считая того, начиная со средне-тяжелой степени бронхиальной астмы, клиентам становится тяжело сделать настоящий вдох. Все это ведет к потере ингаляционного противоастматического средства на пути доставки и, соответственно, к понижению эффекта.
Спейсер дозволяет нивелировать эти трудности. Он экономит дорогостоящие препараты и ускоряет эффект от лечения.
А ежели говорить о детях, то без спейсера ингаляционная терапия была бы просто невозможна.
Как снять астматический приступ?
Для купирования приступа астмы юзаются бронхорасширяющие ингаляционные препараты недлинного действия: вентолин, сальбутамол, беротек, астмопент.

Очень уместно юзание этих препаратов через спейсер.
Основная ошибка в этом случае, это применять для купирования астматического приступа препараты базисного исцеления (фликсотид, пульмикорт, беклазон, тайлед, серевент). Эти препараты ориентированы на предупреждение, недопущение астматических проявлений и не годятся для снятия развившегося приступа.
Астматический приступ нужно снять быстро. Ежели короткодействующие бронхорасширители не дали эффекты, Вы сможете повторить ингаляцию еще раз, не наиболее. Дальше необходимо следовать советам лечащего доктора, рассчитанным на некупирующийся приступ либо вызвать «скорую помощь». Напомню только, что ежели дело дошло до астматического приступа, некупирующегося тем наиболее, Вы что-то делаете не так.

Ваша астма выходит из-под контроля. Непременно обсудите это с лечащим врачом.
Как не допустить ухудшения в течении астмы?
Базисная противоастматическая терапия как раз и ориентирована на это. Мы с Вами уже обсуждали, что ежели дозы базисных препаратов подобраны верно, астма себя никак не проявляет. Наиболее того, Вы планово (в согласовании с советами лечащего врача-аллерголога) снижаете дозы базисных препаратов под контролем пикфлоуметрии. Помните, что дозы должны понижаться, а пикфлоуметрия оставаться на прежнем уровне. Ежели при понижении дозировок противоастматических препаратов понижаются и характеристики пикфлоуметрии, означает, Вы спешите со понижением доз.

Предстоящее понижение доз без учета характеристик пикфлоуметрии приведет к непременному ухудшению самочувствия и течения астмы. Чтоб этого не вышло, необходимо вовремя отойти на предшествующую ступень в Вашем лечении (при первых указаниях пикфлоуметра), достигнуть стабилизации положения (по пикфлоуметрии) и вновь двинуться вперед по пути понижения дозировок.
Следует увидеть, что у пациентов с инфекционно-зависимой бронхиальной астмой к ухудшению приводит неважно какая зараза (ОРЗ, обострения герпетической инфекции, рецидивирующего фурункулеза, аднексита). Потому в нашей поликлинике наряду с базисной противоастматичекой терапией, таковым клиентам непременно подбирается личное иммунологическое исцеление, направленное на недопущение инфекционного процесса.

Потому при первых признаках простуды, инфекции таковым клиентам нужно сходу начать экстренные мероприятия, рекомендованные лечащим доктором на таковой вариант. Это дозволит не лишь быстро совладать с заразой, но и не допустить ухудшения в течении астмы.
Аллергический ринит и астма
Аллергический ринит расценивается как суровое хроническое болезнь дыхательных путей в связи с:
— распространенностью;
— влиянием на качество жизни;
— влиянием на учебу в школе и профессиональную деятельность;
— экономическими затратами;
— влиянием на развитие астмы;
— наличием связи с синуситом и иными сопутствующими болезнями (например, с конъюнктивитом).
С точки зрения эффективности и сохранности, нужна комбинированная стратегия исцеления болезней верхних и нижних дыхательных путей (бронхиальная астма).
Аллергическое воспаление не ограничивается лишь носовыми способами.

Ринит нередко смешивается с иными аллергическими болезнями и, до этого всего, с астмой.
Слизистые оболочки полости носа и бронхов имеют много сходных черт. Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что астма и ринит нередко смешиваются друг с другом:
— большая часть нездоровых астмой мучаются ринитом;
— почти все нездоровые ринитом мучаются астмой;
— аллергический ринит нередко смешивается с астмой и является фактором риска ее развития;
— у почти всех нездоровых аллергическим ринитом наблюдается увеличение неспецифической реактивности бронхов, что типично для бронхиальной астмы.
Исследования показывают тесноватую связь меж ринитом и астмой.

Невзирая на наличие значимых различий меж этими болезнями, развивающееся воспаление поражает как верхние, так и нижние отделы дыхательных путей; воспалительный ответ может поддерживаться и усиливаться взаимосвязанными механизмами.
Аллергические заболевания могут быть системными. Провокация бронхов вызывает воспаление слизистой оболочки носа, а провокация носа ведет к воспалению бронхов (бронхиальная астма).
Для исцеления аллергического ринита юзают последующие группы препаратов:
— оральные антигистаминовые средства (эриус, семпрекс, кестин, зиртек, телфаст и др.);
— местные антигистаминовые средства (аллергодил);
— местные кортикостероиды (авамис, фликсоназе, назонекс и др.);
— местные кромоны (кромоглин, кромогексал);
— антогонисты лейкотриенов (сингуляр);
— местные деконгестанты (нафтизин, галазолин).
Профилактика либо раннее исцеление аллергического ринита может предупредить развитие астмы либо ее прогрессирование.

7-12-2017, 10:12 Категория: Новости

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное болезнь, характеризующееся симптомами обратимой обструкции (сужением просвета) дыхательных путей, повышением бронхиальной реактивности (восприимчивости бронхов к действию аллергентов и неспецифических факторов) и проявляющееся повторными эпизодами одышки, свистящего дыхания, чувства стеснения в груди и кашля, в особенности по ночам либо ранешным утром

Причины бронхиальной астмы очень разнообразны, а их количество довольно огромное.

Тем не наименее все они делятся на 2 группы – наружные и внутренние.

Внешние предпосылки бронхиальной астмы

Пыль. Домашняя пыль имеет в собственном составе огромное количество разных частиц и микроорганизмов – отмершие частицы кожи, шерсть, хим вещества, пыльца растений, пылевые клещи и их экскременты.

Плохая экологическая обстановка. Обитатели промышленных районов, городов, где находится огромное количество дыма, выхлопных газов, вредных испарений, а также люди, живущие в местах с прохладным мокроватым климатом, хворают бронхиальной астмой почаще, ежели обитатели сел и мест, с сухим и теплым климатом.

Профессиональная деятельность.

Замечен завышенный процент болеющих астмой посреди работников на хим производстве, мастеров по работе со строй ми ,работников в плохо проветриваемых и загрязненных помещениях , мастеров салонов красы .

Курение.

Бытовая химия и средства по уходу за собой.

Заболевания органов дыхания. Такие заболевания, как приобретенный бронхит, трахеит,пневмония

Лекарственные препараты. В особенности посреди таковых средств отмечены «Аспирин» и остальные препараты из ряда нестероидных антивосполительных (НПВП).

Стрессы содействуют ослаблению иммунной системы, из-за чего же организму труднее управляться с аллергентами и иными патологическими факторами, способными привести к развитию бронхиальной астмы.

Питание.

Отмечено, что при настоящем питании, в большей степени едой, растительного происхождения, еда при малой термической обработке, минимизирует гиперактивность организма на аллергенты, тем самым и миниатюризируется и риск развития астмы. Не считая того, таковая еда улучшает течение бронхиальной астмы. В то же время,пища богатая животными белками и жирами, рафинированные легкоусвояемые углеводы, усугубляет клиническое течение астмы, а также наращивает количество обострений заболевания. Вызвать приступы астмы также могут пищевые добавки, к примеру – сульфиты, которые являются консервантами, применяемыми почти всеми производителями в вине и пиве.

Внутренние предпосылки бронхиальной астмы

Наследственная расположенность.

При наличии у будущих родителей бронхиальной астмы, существует риск возникновения данной болезни

и у малыша, при этом не принципиально, в каком возрасте опосля его рождения. Процент болезней астмой при наследственном факторе составляет около 30-35%. Ежели установлен наследственный фактор, такую астму еще именуют – атопическая бронхиальная астма.

Нарушения в работе вегетативной нервной системы (ВНС), иммунной и эндокринной системы.

Клиническая картина

Вне обострения заболевания бронхиальная астма может себя никак не проявлять и не влиять на качество жизни пациента.

При действии провоцирующих причин развиваются последующие симптомы заболевания:

одышка;

кашель (сначала сухой, дальше с мокротой);

жесткое свистящее дыхание;

ощущение удушья, нехватки воздуха;

цианоз (посинение) кожи лица, принужденное положение с опорой на руки (возможен при томном приступе).

Наличие данных симптомов служит поводом для обращения к доктору аллергологу-иммунологу либо к терапевту для уточнения нрава симптомов с следующим обращением к доктору аллергологу-иммунологу (при необходимости).

Лечение бронхиальной астмы является тщательной и долговременной работой, которая включает в себя последующие способы терапии:

Медикаментозное исцеление, включающее в себя базовую терапию,направленную на поддерживающее и антивосполительное исцеление, а также симптоматическую терапию, направленную на купирование провождающих астму симптомов;

Исключение из жизни пациента причин развития заболевания (аллергенов и др.)

Диета при астме содействует ускорению процесса исцеления, а также наращивает положительный прогноз исцеления данной заболевания.

Не считая того, диета дозволяет исключить из рациона продукты питания, которые владеют высочайшей аллергенностью.

Что нельзя есть при астме: рыбные продукты, морепродукты, икра, жирные сорта мяса (домашняя птица, свинина), копчености, жирные блюда, яичка, бобовые, орешки, шоколад, мёд, томаты, соусы на базе томатов, еда на дрожжах, цитрусовые (апельсины, лимон, мандарины, помело, грейпфруты), клубника, малина, смородина, абрикос, персик, дыня, алкоголь.

Что нужно ограничить в употреблении: хлебобулочные изделия из высших видов муки, сдобу, сахар и соль, молочные продукты (молоко, сметана, творог).

Что можно есть при астме: каши (с маслом), супы (ненаваристые), курицу, нежирные сосиски и колбасу (докторские), ржаной хлеб, хлеб из

отрубей, овсяное либо галетное печенье, овощные и фруктовые салаты, компоты, минеральные воды, чай, кофе (если в нем есть кофеин).

Режим питания – 4-5 раз/день, без переедания.

Готовить еду лучше на пару, но можно и варить, тушить, запекать. Кушать лишь в теплом виде.

Профилактика бронхиальной астмы

Профилактика развития заболевания (первичная профилактика) заключается в продолжительном адекватном грудном вскармливании малыша в возрасте до года.

Регулярная физическая перегрузка содействует предотвращению возникновения заболевания у аллергика и улучшает его течение.

При наличии аллергического ринита своевременное назначение доктором медикаментозной терапии, предотвращает переход его в бронхиальную астму.

При наличии заболевания профилактика обострений и прогрессирования (вторичная профилактика) заключается в следующем:

* постоянное применение базовой терапии,

* наблюдение у врача,

* проведении курсов аллерген-специфической иммунотерапии.

* воздержание от курения,

* физическая активность,

* мероприятия по понижению частоты острых респираторных зараз (закаливание, избегание контакта с заболевшими лицами, вакцинация против пневмококковых зараз и гриппа, по назначению доктора — курсы иммуномодулирующей терапии).

Имеются данные о эффективности дыхательной гимнастики (техника по Бутейко, по Стрельниковой) для заслуги контроля заболевания в комплексе с назначенной базовой медикаментозной терапией.

При подозрении на бронхиальную астму ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, нужно срочно обратится к доктору для дообследования, доказательства диагноза и назначения адекватного лечения.

Будьте здоровы!

Статью подготовила

врач терапевт городской поликлиники

ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» Савищева Е.А

Национальный институт фтизиатрии и
пульмонологии им Ф.Г.

Яновского

Клиника
Контакты

Информация для населения

Об институте:

история,

общие положения,

структура,

научная деятельность,

планы НИР,

лечебно-диагностическая работа,

ведущие ученые

Новости:

новинки на сайте

Наши издания:

"Украинский пульмонологический журнал" (УПЖ),
"Украинский химиотерапевтический журнал" (УХЖ),
"Астма и аллергия"

Оригинальные статьи:

уникальные научные статьи, ранее нигде не публиковавшиеся

Нововведения:

методические рекомендации,информационные письма,
ведомственные инструкции,
нововведения, монографии

Патенты:

патенты и авторские свидетельства института

Отчеты о НИР:

рефераты законченных научно-исследовательских работ

Подготовка кадров:

аспирантура,

клиническая ординатура,
курсы инфы и стажировки,

в помощь аспиранту и соискателю

Научные форумы:

резолюции и обращения съездов, конференций, совещаний…

Информация для специалистов:

обзоры литературы, статистическая информация, новое в лечении туберкулеза и неспецифических болезней легких…

Информация для населения:

полезная информация о заболеваниях легких, их профилактике и лечении

Асоциация фтизиатров ипульмонологовУкраины:

основные задачки и деятельность ассоциации

к.м.н.

Л.Б. Ярощук

Об астме знают почти все предки и боятся этого диагноза так, что предпочитают употреблять наиболее безопасные термины: "астматический бронхит", "обструктивный бронхит", "предастма". В ежедневной собственной практике врачи-педиатры довольно обширно юзают диагноз "астматический бронхит", даже в вариантах обычной астмы. Замена диагноза небезопасного заболевания — "бронхиальная астма" смягченным "астматический бронхит" успокаивает родителей больного малыша и дезориентирует самого доктора. Еще разумнее признать факт заболевания астмой и вовремя принять все нужные меры, чем уходить от этого и не вылечивать малыша.

К ней нельзя относится пренебрежительно-она этого не прощает.

Как бы мы этого не желали, но, к огорчению, наши малыши хворают. Хворают по- различному. Кто-то хворает постоянно с высочайшей температурой, а кто-то кашляет без температуры; у кого-либо кашель возникает в один момент, посреди полного здоровья и так же в один момент исчезает, а у кого-либо кашель сопровождается "свистом" в груди и затрудненным дыханием; кому-то свойственны нередкие бронхиты, а кто-то не изредка хворает воспалением легких. И как нередко в таковых ситуациях мы теряемся, нервничаем, вызываем доктора и применяем сильнодействующие препараты.

Когда ребенок выздоравливает, мы с облегчением вздыхаем и думаем, что больше это не повторится. Но заболевание настигает вновь…. И как принципиально не упустить время, впору разобраться в ситуации, верно поставить диагноз, вовремя и хорошо вылечивать такового малыша. Ведь за таковыми, казалось бы обыкновенными симптомами и диагнозами, может стоять такое сложное и неоднозначное болезнь как бронхиальная астма.

Что же такое астма? Астма — это аллергическое воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, характеризующееся эпизодами затрудненного дыхания либо, как молвят докторы — приступами бронхиальной обструкции.

"Обструкция" (в переводе с латинского языка) значит "закупорка, нарушение проходимости бронхов". Во время приступа бронхиальной обструкции происходит сужение просвета бронхов (обратимое), скопление слизи в них, что у деток вызывает рецидивирующие приступы кашля и свистящих хрипов в грудной клеточке и, в итоге, приводит к приступам удушья.

Когда же нужно задуматься о астме либо как заподозрить, что у малыша может быть развивается бронхиальная астма?

Ответ таков:
— ежели ребенок нередко хворает "простудными заболеваниями" без температуры, а докторы слушают у него хрипы и ставят диагноз "бронхит", "обструктивный бронхит", "астматический бронхит" либо "воспалением легких" — задумайтесь о астме;
— ежели у Вашего малыша до 3 летнего возраста отмечались 3 и наиболее раз эпизоды обструкции и они же продолжают его тревожить сейчас.

В детском возрасте существует группа чрезвычайно схожих на астму болезней, связанных с вирусной заразой. К астме они не имеют никакого дела.

И нездоровой астмой грудной ребенок, и его сверстник без признаков аллергии могут отдать эпизод обструкции на фоне ОРВИ. Разница состоит только в том, что при бронхиальной астме приступы заболевания будут повторяться, при этом не лишь при ОРВИ, но и в ответ на тот либо другой неинфекционный аллергент, тогда как ребенок без аллергии заболеет обструктивным бронхитом и, быстрее всего, "перерастет", так что бронхиальная обструкция опосля 1-2 схожих эпизодов прекратится. В возрасте опосля 3 лет фактически всем детям с обструктивными проявлениями уместно ставить диагноз бронхиальной астмы. Фоном для развития бронхиальной астмы у малышей, страдающих аллергией служат многократно повторяющиеся бронхо-легочные заболевания.

У почти всех малышей астма протекает без выраженных приступов удушья. Ребенок заболевает в один момент, у него начинается кашель (особенно ночью), может быть Вы слышите некоторый "свист"", доносящийся из груди малыша. Участковый доктор слушает хрипы в легких. Хрипы в легких и кашель могут покажется и посреди полного здоровья (при смене места жительства, погоды, окружающей температуры воздуха и его влажности). Они могут сами по для себя исчезуть без какого-нибудь исцеления.

В таковых вариантах докторы нередко ставят диагноз астматический бронхит. Этот диагноз не должен успокаивать родителей: астматический бронхит есть форма бронхиальной астмы и вылечивать его нужно как бронхиальную астму.

У неких деток приступ астмы протекает как упорный ночной и\или дневной кашель без приступов удушья, т.е ребенок просто кашляет временами — это тоже форма астмы (так именуемый кашлевой вариант астмы), которая со временем может перебегать в типичную форму с приступами удушья.

У ряда малышей появляются кашель либо затрудненное дыхание (одышка) в ответ на физическую нагрузку — это бронхиальная астма физического напряжения.
Почти все предки замечают, что при сильном волнении малыша у малыша возникает кашель, свист в груди, затрудненное дыхание — это тоже приступ астмы.

Волнения, в особенности связанные с неспособностью малыша совладать с той либо другой неувязкой, нередко провоцируют развитие приступа. Симптомы астмы могут вызвать и калоритные положительные эмоции малыша, в особенности ежели они сопровождаются бурной двигательной активностью.

Диагноз астмы подтверждают доп клинические проявления:
— стойкие либо повторяющиеся кожные аллергические проявления у малыша (сыпь на коже, покраснение кожи, корочки, трещины) либо ежели ребенок в годовалом возрасте мучился экссудативным диатезом.

Наличие аллергических болезней у родственников ( предки, бабушки, дедушки, братья,.сестры и др.) является фактором риска по развитию бронхиальной астмы у малыша;
— ежели у малыша нередко заложен нос либо беспокоят насморки, зуд в носу, чихание, слезятся, краснеют и почесываются глаза. Все эти симптомы нередко являются аллергическими проявлениями со стороны носа и глаз и могут быть либо неизменными, либо возникать периодически.

"Не все астма, что свистит". Бронхиальная обструкция наблюдается не лишь при астме, но и при ряде остальных болезней. При большинстве из них, в особенности у взрослых, болезнь не имеет ремиссии (светлых промежутков), что и различает их от астмы.

Под маской астмы время от времени скрываются остальные заболевания, которым свойственен кашель и бронхиальная обструкция. Так, ее могут симулировать инородные тела (шелуха семена, семечко от яблока и др.) в дыхательных путях, что более нередко встречается у малеханьких малышей. Посреди болезней, сходных с бронхиальной астмой, описаны разные поражения горла и трахео-бронхиального дерева, в частности, папиллома бронха. Разные сосудистые аномалии, сдавливая дыхательные пути, вызывают бронхиальную обструкцию и часто неверно квалифицируются как бронхиальная астма.

Ее может симулировать туберкулез, а также опухоли бронхов, одышка нейрогенного и психогенного происхождения. Эти псевдоастматические приступы возможны у эмоционально-лабильных малышей и взрослых с неврозами и психологическими болезнями. При дыхательном неврозе нездоровые жалуются на чувство "нехватки" воздуха, невозможность сделать глубочайший вдох, что различает его от астмы, при которой вдох волен, а выдох затруднен.

Что подтверждает диагноз астмы?

Аспектом постановки диагноза "бронхиальная астма" является исследование фукции дыхания (спирометрия) и доказательство способом спирометрии ответной реакции бронхов на особые бронхорасширяющие препараты.Для доказательства наличия аллергии в организме создают исследование крови на уровень общего иммуноглобулина Е. Высочайшие характеристики этого иммуноглобулина свидетельствуют о наличии (явных либо скрытых) в организме аллергических действий.

С целью определения вида аллергента, который вызывает аллергическую реакцию в организме, проводят кожные аллергологические пробы с разными аллергентами (пищевыми, бытовыми (домашняя пыль, пух, перо подушки), шерсть животных, пыльца растений, клещи домашней пыли, бактериальные и др.). Вид аллергента можно найти и по анализу крови, проведя исследования на специальные (имеется в виду вид аллергена) иммуноглобулины. Это исследование в особенности актуально для малеханьких малышей, которым кожные аллергологические пробы провести нереально по причине того, что небольшой ребенок не в состоянии тихо высидеть 15-20 минут, не шевелясь и удерживая капельки аллергентов на предплечье.

У всех нездоровых астмой, когда нет приступа, тем не наименее обнаруживаются признаки воспалительного процесса в слизистой оболочке бронхов. Этот факт ставит вопросик о лечении воспалительного процесса — и не лишь во время приступа астмы, но и в период кажущегося благополучия. Долгий (скрыто протекающий) воспалительный процесс и каждое обострение астмы содействуют развитию необратимых конфигураций в слизистой оболочке бронхов, что, в конечном итоге, приводит к инвалидизации. Так что напористое проведение долгого исцеления обязано стать основой борьбы с астмой.

Где можно обследоваться и уточнить диагноз?

Так как бронхиальная астма — это аллергическое воспаление дыхательных путей, то установить диагноз этого заболевания следует в специализированных научно-исследовательских институтах, пульмонологических либо аллергологических отделениях клинических больниц. Амбулаторно такие пациенты наблюдаются врачами-пульмонологами либо аллергологами поликлиник.

Как вылечивать астму? Бронхиальная астма, с одной стороны — это особенный вид реагирования организма на наружные либо внутренние раздражители, а, с иной стороны — это хроническое болезнь, которое временами обостряется и проявляется симптомами кашля и\или приступами затрудненного дыхания.

Астма, как особенная расположенность организма к аллергическому воспалению — болезнь, которое не излечивается, но его можно контролировать. Но, ежели не рассчитывать на исцеление, то в чем смысл лечения? Смысл его состоит в том, чтоб уменьшить тяжесть астмы, научиться предотвращать приступы, по последней мере сделать их наиболее редкими, быстро снимать приступ в случае его появления. Короче, сделать жизнь малыша настоящей — как у здорового малыша. А в отношении способности исцеления, то в чрезвычайно большом проценте случаев астма у малыша проходит самостоятельно.

Предупреждение обострений (приступов) астмы является основной задачей, так именуемого, базового исцеления.

Ежели у малыша временами (пусть даже чрезвычайно редко) появляются приступы обструкции, означает в бронхах протекает аллергическое воспаление. Хронически протекающее воспаление, приводит к необратимым изменениям в слизистой оболочке дыхательных путей, что ухудшает течение астмы и является предпосылкой все свежих и свежих обострений. Потому, такие детки должны часто (непрерывно либо периодически) принимать антивосполительные ингаляционные препараты, которые должен хорошо подобрать доктор. Для снятия приступов удушья тоже есть ингаляционные препараты, но нужно держать в голове, что эти лекарства не вылечивают, они лишь расширяют бронхи, восстанавливают обычное прохождение воздуха по ним, тем самым упрощают состояние больного, "выводят" его из приступа.А вот предупреждение приступов является основной задачей базового исцеления.

Но к этому следует добавить и меры по вероятному предупреждению контакта с аллергентами, в первую очередь — с домашней пылью. Лучше убрать ковры и мягенькую мебель, по последней мере в комнате, где спит ребенок. Принципиально закрыть книжки в стеклянных полках, почаще употреблять пылесос для уборки, при этом лучше увлажняющий. Матрас, на котором спит ребенок, следует обтянуть полиэтиленовой пленкой. С учетом аллергизирующих параметров пера птицы — следует заменить перьевые подушечки на особые гипоаллергенные либо ватные.Очень тяжело расстаться с домашними животными, но это нужно, ежели выявлена чувствительность малыша к их шерсти.

В комнате не следует иметь живых цветов — для больного могут быть небезопасны не лишь их запахи и пыльца, но и грибок-аспергилюс, который нередко заводится в цветочных горшках. У малеханьких нездоровых астмой часто приступ может быть связан с пищевыми аллергентами. Вряд ли нужно говорить о вреде курения в квартире, где есть нездоровой астмой. Для него в первую очередь следует сделать условия, обеспечивающие наибольшее пребывание на свежайшем воздухе. Да и все остальные меры предупреждения аллергии должны на сто процентов соблюдаться.Очень принципиально закалять малыша — это уменьшит чистоту респираторных зараз, которые нередко являются предпосылкой приступа.

Почти все предки спрашивают, можно ли ребенку с астмой ехать на юг, к морю. Опыт указывает, что таковая смена климата традиционно провоцирует приступ астмы, так что к этому нужно быть готовым. Но потом малыши традиционно ощущают себя отлично и получают много полезности от пребывания на море — ведь морской воздух чрезвычайно чист, дыхание им понижает гиперреактивность бронхов. По возвращению домой почти все нездоровые вновь дают приступы астмы, и к этому тоже нужно быть готовым. В целом, полезность от таковой поездки будет ощутимой, ежели пробыть на юге месяца полтора-два, не меньше.

Что ожидает в будущем больного малыша астмой? При правильном лечении, как правило, удается стабилизировать состояние малыша, и ежели приступы не прекращаются совершенно, то понижается их частота и тяжесть.

И не нужно забывать, что у деток с возрастом клинические проявления астмы могут уменьшится. При вовремя установленом диагнозе, правильном лечении и виде жизни, заболевание может больше и не повториться, хотя склонность к ее проявлению остается. Бывают случаи, когда классический приступ удушья может произойти всего один либо два раза в жизни. Все зависит от вида аллергента, частоты контакта с ним., а также от особенностей реагирования организма. Как известно: "Болезнь лучше предупредить, чем лечить".

Это вполне относится к бронхиальной астме.

Полный текст статьи размещен
в журнальчике "Здорово".- 2004.- № 11(131)

Аллергическая бронхиальная астма – более нередко встречающаяся форма данной заболевания, на долю которой приходится подавляющее большая часть клинических случаев. У чрезвычайно почти всех деток и взрослых есть аллергия на какие-либо вещества, что может стать предпосылкой развития заболевания. В особенности небезопасно то, что легкие формы астмы нередко не выявляются вовремя и долгое время находятся вне поля зрения специалистов.

Аллергическая астма может развиваться по различным причинам.

  1. Отягощенная наследственность – нередко у пациентов близкие родственники также имеют какие-либо аллергии либо хворают астмой.

    Подтверждено, что ежели один из родителей болен астмой, то возможность развития ее у малыша составляет около 20-30%. Ежели же заболевание диагностирована и у отца, и у мамы, то ребенок столкнется с астмой с 70% вероятностью. Принципиально осознавать, что сама заболевание не передается по наследству, а ребенок только получает склонность к ее развитию.

  2. Курение, в том числе и пассивное. Это говорит о том, что курящие предки существенно повышают возможность развития аллергической бронхиальной астмы у собственного ребенка.
  3. Сокращение периода грудного вскармливания малышей, а также повышение числа малышей первого года жизни, которые фактически с момента рождения находятся на искусственном вскармливании.
  4. Частые инфекционные заболевания дыхательных путей могут стимулировать гиперчувствительность стены бронхов.
  5. Неблагоприятные экологические условия и проф вредности.
  6. Употребление с едой огромного количества консервантов, красителей и остальных добавок.

Непосредственно приступ удушья развивается при контакте чувствительных бронхов с аллергентом, который у каждого пациента может быть своим.

Почаще всего приступы астмы провоцируют: пыльца растений; шерсть животных; споры плесневых грибов; домашняя пыль; некие пищевые продукты; вещества с резкими запахами (парфюмерия, средства бытовой химии и т. д.); в качестве раздражителей также выступают дым, прохладный воздух.

Симптомы аллергической астмы не имеют особенной специфики и фактически не различаются от проявления астмы неаллергического происхождения.

  1. Затрудненное дыхание – пациент чувствует, что ему трудно вдыхать и выдыхать (причем выдох дается с огромным трудом). Почаще всего одышка возникает практически через несколько минут опосля контакта пациента с аллергентом и во время физической нагрузки.
  2. Выделение маленького количества прозрачной и вязкой (стекловидной) мокроты.
  3. Свистящие хрипы, которые возникают в итоге прохождения воздуха по сильно суженным дыхательным путям.

    Они могут быть так сильными, что слышны на значимом расстоянии от пациента.

  4. Характерная поза больного человека во время приступа удушья. Так как за счет дыхательной мускулатуры не удается удовлетворить все потребности организма в воздухе, то пациент обязан вовлекать в акт дыхания доп группы мускул. Для этого он упирается руками в подоконник, стол, стенку и всякую другую комфортную поверхность.
  5. Приступообразный кашель, не приносящий облегчения. Есть таковой вариант течения заболевания, при котором у пациента наблюдается только кашель.

    Нередко люди не обращают внимания на данный симптом и задумываются, что кашель возникает по иной причине. Принципиально знать, что обыденный рефлекторный кашель проходит спустя несколько минут, так как за это время все механические раздражители успевают покинуть просвет дыхательных путей.

  6. Астматический статус – тяжелое обострение заболевания, характеризующееся затяжным приступом удушья, во время которого пациент не реагирует на обычное исцеление. Ежели не оказывается своевременная помощь, то на фоне недочета кислорода человек равномерно может утратить сознание и впасть в кому.

    В самом томном случае развивается летальный исход.

Поскольку речь идет о аллергической астме, то все указанные выше симптомы возникают опосля того, как пациент сталкивается с аллергентом. В зависимости от того, в ответ на какой аллергент у пациента развивается приступ астмы, наблюдается различная частота и длительность обострения.

Пациенты с аллергической астмой должны осознавать, что для них ценностью является профилактика обострения, то есть избегание контакта с аллергентом. Полностью довольно делать последующие рекомендации:

  1. регулярно проводить мокроватую уборку в жилом помещении;
  2. избегать использования парфюмерии с резкими запахами;
  3. при аллергии на шерсть – отрешиться от содержания домашних животных;
  4. сменить работу на ту, где не приходится вдыхать много пыли и остальных вредных веществ.

Течение бронхиальной астмы, тяжесть заболевания зависит от 2-ух основных факторов: от личных особенностей организма и от того, как отлично доктору получится достигнуть контроля заболевания и исчезновения мучительных приступов.

В ходе исцеления доктор повсевременно смотрит за переменами в состоянии пациента, и ежели таковых конфигураций в топовую сторону не происходит, возникает необходимость в увеличении размера исцеления и включения в схему доп препаратов. Ежели же наблюдается положительная динамика и астма становится контролируемой, размер исцеления может быть уменьшен. В целом, основная задачка исцеления при астме – достигнуть исчезновения симптомов заболевания и наибольшего увеличения свойства жизни больного.

Профилактика бронхиальной астмы подразумевает последующие главные мероприятия:

  1. пользование гипоаллергенной косметикой;
  2. устранение контактов с возможными аллергенами;
  3. отказ от табакокурения (в том числе пассивного);
  4. создание вокруг себя подходящей экологической обстановки (по возможности);
  5. дома в чистоте;
  6. своевременное исцеление респираторных болезней, в период эпидемий – соблюдение мер профилактики, вакцинация.

Вторичная профилактика астмы

Особые правила профилактики касаются и тех пациентов, которые уже хворают астмой.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы ориентирована на предупреждение развития осложнений и острых приступов заболевания. Правила вторичной профилактики рекомендуется соблюдать и тем, чьи родственники хворают либо болели бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергией, экземой.

 Следующие меры подразумевает вторичная профилактика бронхиальной астмы:

  1. препараты (противоаллергические), в особенности назначенные доктором, должны приниматься в неотклонимом порядке с целью уменьшения либо полного исчезновения завышенной чувствительности организма;
  2. выполнение дыхательной гимнастики и остальных способов терапии (иглоукалывание, фитотерапия);
  3. исключение высокоаллергенных товаров питания из ежедневного рациона;
  4. полный отказ то табакокурения и потребления алкогольных напитков;
  5. ограничение общения с домашними животными, лучше отрешиться даже от содержания рыб, поэтому что сухой корм нередко становится предпосылкой аллергии;
  6. использование синтетических (антиаллергенных) подушек и одеял;
  7. регулярная уборка жилого помещения, проветривание;
  8. своевременное исцеление острых респираторно-вирусных зараз в прохладное время года;
  9. прием витаминных комплексов, назначенных лечащим врачом.

Пациентам с бронхиальной астмой нужно проявлять необыкновенную осторожность в теплое время года, когда труднее избежать контакта с возможными аллергентами.

Профилактика бронхиальной астмы у деток подразумевает те же мероприятия. Третичная профилактика болезни

Третичная профилактика астмы

имеет целью общее облегчение течения заболевания и предупреждение летального финала в период обострения заболевания. Профилактика приступов бронхиальной астмы на этом шаге подразумевает соблюдение элиминационного режима – это полное исключение способности контакта пациента с раздражающим фактором, вызывающим удушье. К счастью, смертельный финал при данном заболевании быстрее является редкостью, так что познания о способах третичной профилактики нужны в первую очередь врачам-реаниматологам.

Бронхиальная астма, профилактика и исцеление которой требуют сурового дела, характеризуется положительным прогнозом, но почти все зависит от того, на какой стадии заболевания нездоровой обратился за квалифицированной мед помощью.

Астма — современные принципы лечения

Определение астмы и современные принципы исцеления бронхиальной астмы

Астма— хроническое воспалительное болезнь дыхательных путей, проявляющееся приступами удушья, одышкой (с преимущественным затруднением выдоха), кашля.

Надо отметить, что таковой взор на астму, как на воспалительное болезнь, сформировался чуток наиболее 15 лет назад.

Конкретно это позволило достигнуть прорыва в лечении бронхиальной астмы. До этого астма рассматривалась, как бронхообструктивное болезнь с подходящим подходом к лечению: назначались препараты, направленные, в основном, на снятие бронхоспазма. Такое исцеление приводило к скорому прогрессированию астмы и инвалидизации пациентов.
Как лишь пульмонологи решили навести свои усилия не на снятие бронхоспазма, а на его причину — воспаление на слизистой бронхов, астма сходу стала контролируемой. Но, 15-ти с маленьким лет оказалось не достаточно, чтоб все наши доктора успели ознакомиться с новенькими взорами на астму и подходами к исцелению астмы.

Потому и сейчас я получаю пациентов, которые даже не подозревают о том, что для исцеления астмы есть еще что-то, не считая бронхорасширителей ( беротек, беродуал, венталин, сальбутамол, астмопент, эуфиллин и его производные). Ужаснее того, доктора, неудосужившиеся ознакомиться с новенькими достижениями в области астмы, еще и запугивают пациентов вредом от свежих антивосполительных препаратов. Но мы с Вами попытаемся быть на переднем крае свежих достижений в лечении астмы. И ежели Интернациональный консенсус по бронхиальной астме, принятый в 1993 году нацеливает на борьбу с воспалением, как на причину бронхообструкции при астме, то мы попытаемся повлиять на причину воспаления.

Конкретно для этого в поликлинике разработана особая иммунологическая программа, позволяющая выявлять причину воспаления (а не повод — аллерген) и отлично биться с астмой.
Правильно ли у Вас подобрано противоастматическое лечение?
При правильном лечении астмы:
— нет потребности в принужденных приемах бронхорасширителей (беротек, венталин, эуфиллин), т.е. астма контролируема;
— пациенту с астмой незачем госпитализироваться, он не тревожит «скорую помощь»;
— прием базисных противоастматических препаратов планово ступенчато сходит на нет;
— и, основное, пациент ведет всеполноценную активную жизнь, ощущает себя здоровым, ни в чем себя не ограничивает из-за астмы.

При неверном лечении астмы:
— временами возникает потребность в принужденном приеме бронхорасширителей из-за астматических приступов.

Ежели Вы пользуетесь ингаляторами типа беротека 4-5 раз в день, Вы в одном шаге от госпитализации по «скорой». Ежели наиболее 4-5 раз в день, в хоть какой момент может случиться непоправимое;
— временами Вы без помощи других не справляетесь с астматическими приступами и обязаны вызывать «скорую помощь» и даже госпитализироваться;
— потребность в противоастматических ингаляторах растет, астма прогрессирует;
— Вы ограничены во всем, речь может идти о инвалидности, астма не дает Для вас запамятовать о для себя ни на минуту.
Знайте, сейчас такое положение с астмой не имеет право на жизнь.
Препараты, используемые для исцеления бронхиальной астмы
Разделим их на две группы:
1 группа.

Юзается, в основном, для снятия астматического приступа. Это уже известные Для вас бронхорасширители в ингаляционной форме (беротек, беродуал, вентолин, сальбутамол, астмопент и еще некие изредка используемые) и таблетированной (или капсулированной) форме (эуфиллин, теофедрин, теопек, теотард).
Вы уже понимаете, что принужденная потребность в этих продуктах значит неадекватность базисной противоастматической терапии, а передозировка ингаляционных бронхорасширителей может привести к тому, что бронхи закончат на них отвечать. В таковой ситуации пациент может умереть с зажатым в зубах беротеком.

А я еще раз припоминаю, что верно лечащийся пациент с астмой живет долго и счастливо, а погибает (поскольку люди все же смертны) от обстоятельств, не имеющих никакого дела к астме. Нередкое употребление препаратов группы эуфиллина ведет к неблагоприятному действию на сердечную мышцу.
2 группа. Юзается для базисного исцеления бронхиальной астмы. Конкретно эти препараты подавляют воспалительный процесс в бронхах и, тем самым, предотвращают готовность к бронхоспазму (астматическому приступу) т.е.

берут астму под контроль. Сюда относят:
1. Стероидные антивосполительные ингаляторы и турбухалеры (фликсотид, пульмикорд, беклазон, бекотид)
2. Бронхорасширяющие ингаляционные препараты долгого деяния с своим антивосполительным эффектом (серевент, оксис)
3. Комбинированные препараты, включающие в себя 1) и 2) (серетид, симбикорт)
4. Нестероидные антивосполительные ингаляционные препараты (тайлед, интал)
5. Антилейкотриеновые препараты (сингуляр)
Правильно подобранная композиция из этих препаратов приостановит астму, возьмет ее под контроль.

А ежели к этому добавить иммунологическое исцеление, мы повернем астму вспять.
Часто пациенты боятся ингаляционных препаратов, рассматривая их как непреложный атрибут тяжеленной астмы. А ведь лечущее средство в ингаляционной форме — это продукт местного деяния (как мазь для кожи, так ингалятор — для слизистой бронха). И это здорово, когда можно обойтись местными продуктами (ведь Вы не боитесь мазей). К тому же никто не собирается оставлять Вас на этих ингаляторах надолго.
Заметьте, мы нигде не упоминаем о системных (принимаемых внутрь) гормональных продуктах.

Их нет в нашем лечении. Наиболее того, даже ежели Вы получаете эти препараты много лет, 1-ое, что мы попытаемся сделать, это увести Вас от них.

Характерная ошибка:
2 группа препаратов не предназначена для снятия астматического приступа (бронхоспазма). Для этого необходимы препараты из 1-ой группы, а при некупируемом ингаляционными продуктами астматическом приступе требуется системные стероидные гормоны в пилюлях либо инъекциях. Но ежели дело дошло до этого, Вы точно не правы.
Пикфлоуметр и астма. Для чего нужна пикфлоуметрия?
Пикфлоуметр— личный устройство для самоконтроля при бронхиальной астме.

Дозволяет контролировать корректность исцеления, понижает потребность в нередких консультациях доктора, предупреждает пациента о ухудшении состояния ранее, чем он это ощутит, и необходимости скорректировать исцеление. Соответственно, пикфлоуметр должен иметь каждый пациент с бронхиальной астмой.
Ваш пикфлоуметр измеряет наивысшую скорость выдоха (пиковая скорость выдоха ПСВ). Каждое утро, перед приемом фармацевтических средств, выдохните три раза в пикфлоуметр и запишите наилучший показатель в ежедневник. Повторите это вечером.
Если колебания в показаниях пикфлоуметрии составляют не наиболее 15%, означает, Ваша астма под контролем и можно обсудить с лечащим доктором понижение доз ингаляционных препаратов (под контролем пикфлоуметрии).
Если пикфлоуметрия усугубляется, следует прибегнуть к советам доктора, рассчитанным на этот случай.
Спейсер и астма
Спейсер— личный устройство, облегчающий ингаляционную терапию при бронхиальной астме.
Использование ингаляционных противоастматических препаратов прямо из баллончика предполагает четкую синхронизацию вдоха и нажатия на донышко ингалятора, а также возможность сделать настоящий глубочайший вдох.

Ведь ингаляционные противоастматические препараты — это местные препараты, и в этом их большущее преимущество.

Как вызвать приступ бронхиальной астмы

Но до места деяния продукт нужно доставить. Меж тем, далековато не все пациенты могут синхронизировать вдох и нажатие на донышко ингалятора. Не считая того, начиная со средне-тяжелой степени бронхиальной астмы, клиентам становится тяжело сделать настоящий вдох. Все это ведет к потере ингаляционного противоастматического средства на пути доставки и, соответственно, к понижению эффекта.
Спейсер дозволяет нивелировать эти трудности. Он экономит дорогостоящие препараты и ускоряет эффект от лечения.
А ежели говорить о детях, то без спейсера ингаляционная терапия была бы просто невозможна.
Как снять астматический приступ?
Для купирования приступа астмы юзаются бронхорасширяющие ингаляционные препараты недлинного действия: вентолин, сальбутамол, беротек, астмопент.

Очень уместно юзание этих препаратов через спейсер.
Основная ошибка в этом случае, это употреблять для купирования астматического приступа препараты базисного исцеления (фликсотид, пульмикорт, беклазон, тайлед, серевент). Эти препараты ориентированы на предупреждение, недопущение астматических проявлений и не годятся для снятия развившегося приступа.
Астматический приступ нужно снять быстро. Ежели короткодействующие бронхорасширители не дали эффекты, Вы сможете повторить ингаляцию еще раз, не наиболее. Дальше необходимо следовать советам лечащего доктора, рассчитанным на некупирующийся приступ либо вызвать «скорую помощь».

Напомню только, что ежели дело дошло до астматического приступа, некупирующегося тем наиболее, Вы что-то делаете не так. Ваша астма выходит из-под контроля. Непременно обсудите это с лечащим врачом.
Как не допустить ухудшения в течении астмы?
Базисная противоастматическая терапия как раз и ориентирована на это. Мы с Вами уже обсуждали, что ежели дозы базисных препаратов подобраны верно, астма себя никак не проявляет. Наиболее того, Вы планово (в согласовании с советами лечащего врача-аллерголога) снижаете дозы базисных препаратов под контролем пикфлоуметрии.

Помните, что дозы должны понижаться, а пикфлоуметрия оставаться на прежнем уровне. Ежели при понижении дозировок противоастматических препаратов понижаются и характеристики пикфлоуметрии, означает, Вы спешите со понижением доз. Предстоящее понижение доз без учета характеристик пикфлоуметрии приведет к непременному ухудшению самочувствия и течения астмы. Чтоб этого не вышло, необходимо вовремя отойти на предшествующую ступень в Вашем лечении (при первых указаниях пикфлоуметра), достигнуть стабилизации положения (по пикфлоуметрии) и вновь двинуться вперед по пути понижения дозировок.
Следует увидеть, что у пациентов с инфекционно-зависимой бронхиальной астмой к ухудшению приводит неважно какая зараза (ОРЗ, обострения герпетической инфекции, рецидивирующего фурункулеза, аднексита).

Потому в нашей поликлинике наряду с базисной противоастматичекой терапией, таковым клиентам непременно подбирается личное иммунологическое исцеление, направленное на недопущение инфекционного процесса. Потому при первых признаках простуды, инфекции таковым клиентам нужно сходу начать экстренные мероприятия, рекомендованные лечащим доктором на таковой вариант. Это дозволит не лишь быстро совладать с заразой, но и не допустить ухудшения в течении астмы.
Аллергический ринит и астма
Аллергический ринит расценивается как суровое хроническое болезнь дыхательных путей в связи с:
— распространенностью;
— влиянием на качество жизни;
— влиянием на учебу в школе и профессиональную деятельность;
— экономическими затратами;
— влиянием на развитие астмы;
— наличием связи с синуситом и иными сопутствующими болезнями (например, с конъюнктивитом).
С точки зрения эффективности и сохранности, нужна комбинированная стратегия исцеления болезней верхних и нижних дыхательных путей (бронхиальная астма).
Аллергическое воспаление не ограничивается лишь носовыми способами.

Ринит нередко смешивается с иными аллергическими болезнями и, до этого всего, с астмой.
Слизистые оболочки полости носа и бронхов имеют много сходных черт. Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что астма и ринит нередко смешиваются друг с другом:
— большая часть нездоровых астмой мучаются ринитом;
— почти все нездоровые ринитом мучаются астмой;
— аллергический ринит нередко смешивается с астмой и является фактором риска ее развития;
— у почти всех нездоровых аллергическим ринитом наблюдается увеличение неспецифической реактивности бронхов, что типично для бронхиальной астмы.
Исследования показывают тесноватую связь меж ринитом и астмой.

Невзирая на наличие значимых различий меж этими болезнями, развивающееся воспаление поражает как верхние, так и нижние отделы дыхательных путей; воспалительный ответ может поддерживаться и усиливаться взаимосвязанными механизмами.
Аллергические заболевания могут быть системными. Провокация бронхов вызывает воспаление слизистой оболочки носа, а провокация носа ведет к воспалению бронхов (бронхиальная астма).
Для исцеления аллергического ринита юзают последующие группы препаратов:
— оральные антигистаминовые средства (эриус, семпрекс, кестин, зиртек, телфаст и др.);
— местные антигистаминовые средства (аллергодил);
— местные кортикостероиды (авамис, фликсоназе, назонекс и др.);
— местные кромоны (кромоглин, кромогексал);
— антогонисты лейкотриенов (сингуляр);
— местные деконгестанты (нафтизин, галазолин).
Профилактика либо раннее исцеление аллергического ринита может предупредить развитие астмы либо ее прогрессирование.

7-12-2017, 10:12 Категория: Новости

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное болезнь, характеризующееся симптомами обратимой обструкции (сужением просвета) дыхательных путей, повышением бронхиальной реактивности (восприимчивости бронхов к действию аллергентов и неспецифических факторов) и проявляющееся повторными эпизодами одышки, свистящего дыхания, чувства стеснения в груди и кашля, в особенности по ночам либо ранешным утром

Причины бронхиальной астмы очень разнообразны, а их количество довольно огромное.

Тем не наименее все они делятся на 2 группы – наружные и внутренние.

Внешние предпосылки бронхиальной астмы

Пыль. Домашняя пыль имеет в собственном составе огромное количество разных частиц и микроорганизмов – отмершие частицы кожи, шерсть, хим вещества, пыльца растений, пылевые клещи и их экскременты.

Плохая экологическая обстановка. Обитатели промышленных районов, городов, где находится огромное количество дыма, выхлопных газов, вредных испарений, а также люди, живущие в местах с прохладным мокроватым климатом, хворают бронхиальной астмой почаще, ежели обитатели сел и мест, с сухим и теплым климатом.

Профессиональная деятельность.

Замечен завышенный процент болеющих астмой посреди работников на хим производстве, мастеров по работе со строй ми ,работников в плохо проветриваемых и загрязненных помещениях , мастеров салонов красы .

Курение.

Бытовая химия и средства по уходу за собой.

Заболевания органов дыхания. Такие заболевания, как приобретенный бронхит, трахеит,пневмония

Лекарственные препараты. В особенности посреди таковых средств отмечены «Аспирин» и остальные препараты из ряда нестероидных антивосполительных (НПВП).

Стрессы содействуют ослаблению иммунной системы, из-за что организму труднее управляться с аллергентами и иными патологическими факторами, способными привести к развитию бронхиальной астмы.

Питание.

Отмечено, что при настоящем питании, в большей степени едой, растительного происхождения, еда при малой термической обработке, минимизирует гиперактивность организма на аллергенты, тем самым и миниатюризируется и риск развития астмы. Не считая того, таковая еда улучшает течение бронхиальной астмы. В то же время,пища богатая животными белками и жирами, рафинированные легкоусвояемые углеводы, усугубляет клиническое течение астмы, а также наращивает количество обострений заболевания. Вызвать приступы астмы также могут пищевые добавки, к примеру – сульфиты, которые являются консервантами, применяемыми почти всеми производителями в вине и пиве.

Внутренние предпосылки бронхиальной астмы

Наследственная расположенность.

При наличии у будущих родителей бронхиальной астмы, существует риск возникновения данной болезни

и у малыша, при этом не принципиально, в каком возрасте опосля его рождения. Процент болезней астмой при наследственном факторе составляет около 30-35%. Ежели установлен наследственный фактор, такую астму еще именуют – атопическая бронхиальная астма.

Нарушения в работе вегетативной нервной системы (ВНС), иммунной и эндокринной системы.

Клиническая картина

Вне обострения заболевания бронхиальная астма может себя никак не проявлять и не влиять на качество жизни пациента.

При действии провоцирующих причин развиваются последующие симптомы заболевания:

одышка;

кашель (сначала сухой, дальше с мокротой);

жесткое свистящее дыхание;

ощущение удушья, нехватки воздуха;

цианоз (посинение) кожи лица, принужденное положение с опорой на руки (возможен при томном приступе).

Наличие данных симптомов служит поводом для обращения к доктору аллергологу-иммунологу либо к терапевту для уточнения нрава симптомов с следующим обращением к доктору аллергологу-иммунологу (при необходимости).

Лечение бронхиальной астмы является тщательной и долговременной работой, которая включает в себя последующие способы терапии:

Медикаментозное исцеление, включающее в себя базовую терапию,направленную на поддерживающее и антивосполительное исцеление, а также симптоматическую терапию, направленную на купирование провождающих астму симптомов;

Исключение из жизни пациента причин развития заболевания (аллергенов и др.)

Диета при астме содействует ускорению процесса исцеления, а также наращивает положительный прогноз исцеления данной заболевания.

Не считая того, диета дозволяет исключить из рациона продукты питания, которые владеют высочайшей аллергенностью.

Что нельзя есть при астме: рыбные продукты, морепродукты, икра, жирные сорта мяса (домашняя птица, свинина), копчености, жирные блюда, яичка, бобовые, орешки, шоколад, мёд, томаты, соусы на базе томатов, еда на дрожжах, цитрусовые (апельсины, лимон, мандарины, помело, грейпфруты), клубника, малина, смородина, абрикос, персик, дыня, алкоголь.

Что нужно ограничить в употреблении: хлебобулочные изделия из высших видов муки, сдобу, сахар и соль, молочные продукты (молоко, сметана, творог).

Что можно есть при астме: каши (с маслом), супы (ненаваристые), курицу, нежирные сосиски и колбасу (докторские), ржаной хлеб, хлеб из

отрубей, овсяное либо галетное печенье, овощные и фруктовые салаты, компоты, минеральные воды, чай, кофе (если в нем есть кофеин).

Режим питания – 4-5 раз/день, без переедания.

Готовить еду лучше на пару, но можно и варить, тушить, запекать. Кушать лишь в теплом виде.

Профилактика бронхиальной астмы

Профилактика развития заболевания (первичная профилактика) заключается в продолжительном адекватном грудном вскармливании малыша в возрасте до года.

Регулярная физическая перегрузка содействует предотвращению возникновения заболевания у аллергика и улучшает его течение.

При наличии аллергического ринита своевременное назначение доктором медикаментозной терапии, предотвращает переход его в бронхиальную астму.

При наличии заболевания профилактика обострений и прогрессирования (вторичная профилактика) заключается в следующем:

* постоянное применение базовой терапии,

* наблюдение у врача,

* проведении курсов аллерген-специфической иммунотерапии.

* воздержание от курения,

* физическая активность,

* мероприятия по понижению частоты острых респираторных зараз (закаливание, избегание контакта с заболевшими лицами, вакцинация против пневмококковых зараз и гриппа, по назначению доктора — курсы иммуномодулирующей терапии).

Имеются данные о эффективности дыхательной гимнастики (техника по Бутейко, по Стрельниковой) для заслуги контроля заболевания в комплексе с назначенной базовой медикаментозной терапией.

При подозрении на бронхиальную астму ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, нужно срочно обратится к доктору для дообследования, доказательства диагноза и назначения адекватного лечения.

Будьте здоровы!

Статью подготовила

врач терапевт городской поликлиники

ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» Савищева Е.А

Национальный институт фтизиатрии и
пульмонологии им Ф.Г.

Яновского

Клиника
Контакты

Информация для населения

Об институте:

история,

общие положения,

структура,

научная деятельность,

планы НИР,

лечебно-диагностическая работа,

ведущие ученые

Новости:

новинки на сайте

Наши издания:

"Украинский пульмонологический журнал" (УПЖ),
"Украинский химиотерапевтический журнал" (УХЖ),
"Астма и аллергия"

Оригинальные статьи:

уникальные научные статьи, ранее нигде не публиковавшиеся

Нововведения:

методические рекомендации,информационные письма,
ведомственные инструкции,
нововведения, монографии

Патенты:

патенты и авторские свидетельства института

Отчеты о НИР:

рефераты законченных научно-исследовательских работ

Подготовка кадров:

аспирантура,

клиническая ординатура,
курсы инфы и стажировки,

в помощь аспиранту и соискателю

Научные форумы:

резолюции и обращения съездов, конференций, совещаний…

Информация для специалистов:

обзоры литературы, статистическая информация, новое в лечении туберкулеза и неспецифических болезней легких…

Информация для населения:

полезная информация о заболеваниях легких, их профилактике и лечении

Асоциация фтизиатров ипульмонологовУкраины:

основные задачки и деятельность ассоциации

к.м.н.

Л.Б. Ярощук

Об астме знают почти все предки и боятся этого диагноза так, что предпочитают употреблять наиболее безопасные термины: "астматический бронхит", "обструктивный бронхит", "предастма". В ежедневной собственной практике врачи-педиатры довольно обширно юзают диагноз "астматический бронхит", даже в вариантах обычной астмы. Замена диагноза небезопасного заболевания — "бронхиальная астма" смягченным "астматический бронхит" успокаивает родителей больного малыша и дезориентирует самого доктора.

Еще разумнее признать факт заболевания астмой и вовремя принять все нужные меры, чем уходить от этого и не вылечивать малыша. К ней нельзя относится пренебрежительно-она этого не прощает.

Как бы мы этого не желали, но, к огорчению, наши малыши хворают. Хворают по- различному. Кто-то хворает постоянно с высочайшей температурой, а кто-то кашляет без температуры; у кого-либо кашель возникает в один момент, посреди полного здоровья и так же в один момент исчезает, а у кого-либо кашель сопровождается "свистом" в груди и затрудненным дыханием; кому-то свойственны нередкие бронхиты, а кто-то не изредка хворает воспалением легких.

И как нередко в таковых ситуациях мы теряемся, нервничаем, вызываем доктора и применяем сильнодействующие препараты. Когда ребенок выздоравливает, мы с облегчением вздыхаем и думаем, что больше это не повторится. Но заболевание настигает вновь…. И как принципиально не упустить время, впору разобраться в ситуации, верно поставить диагноз, вовремя и хорошо вылечивать такового малыша. Ведь за таковыми, казалось бы обыкновенными симптомами и диагнозами, может стоять такое сложное и неоднозначное болезнь как бронхиальная астма.

Что же такое астма?

Астма — это аллергическое воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, характеризующееся эпизодами затрудненного дыхания либо, как молвят докторы — приступами бронхиальной обструкции. "Обструкция" (в переводе с латинского языка) значит "закупорка, нарушение проходимости бронхов". Во время приступа бронхиальной обструкции происходит сужение просвета бронхов (обратимое), скопление слизи в них, что у деток вызывает рецидивирующие приступы кашля и свистящих хрипов в грудной клеточке и, в итоге, приводит к приступам удушья.

Когда же нужно задуматься о астме либо как заподозрить, что у малыша может быть развивается бронхиальная астма?

Ответ таков:
— ежели ребенок нередко хворает "простудными заболеваниями" без температуры, а докторы слушают у него хрипы и ставят диагноз "бронхит", "обструктивный бронхит", "астматический бронхит" либо "воспалением легких" — задумайтесь о астме;
— ежели у Вашего малыша до 3 летнего возраста отмечались 3 и наиболее раз эпизоды обструкции и они же продолжают его тревожить сейчас.

В детском возрасте существует группа чрезвычайно схожих на астму болезней, связанных с вирусной заразой.

К астме они не имеют никакого дела. И нездоровой астмой грудной ребенок, и его сверстник без признаков аллергии могут отдать эпизод обструкции на фоне ОРВИ. Разница состоит только в том, что при бронхиальной астме приступы заболевания будут повторяться, при этом не лишь при ОРВИ, но и в ответ на тот либо другой неинфекционный аллергент, тогда как ребенок без аллергии заболеет обструктивным бронхитом и, быстрее всего, "перерастет", так что бронхиальная обструкция опосля 1-2 схожих эпизодов прекратится. В возрасте опосля 3 лет фактически всем детям с обструктивными проявлениями уместно ставить диагноз бронхиальной астмы.

Фоном для развития бронхиальной астмы у малышей, страдающих аллергией служат многократно повторяющиеся бронхо-легочные заболевания.

У почти всех деток астма протекает без выраженных приступов удушья. Ребенок заболевает в один момент, у него начинается кашель (особенно ночью), может быть Вы слышите некоторый "свист"", доносящийся из груди малыша. Участковый доктор слушает хрипы в легких. Хрипы в легких и кашель могут покажется и посреди полного здоровья (при смене места жительства, погоды, окружающей температуры воздуха и его влажности). Они могут сами по для себя исчезуть без какого-нибудь исцеления.

В таковых вариантах докторы нередко ставят диагноз астматический бронхит. Этот диагноз не должен успокаивать родителей: астматический бронхит есть форма бронхиальной астмы и вылечивать его нужно как бронхиальную астму.

У неких деток приступ астмы протекает как упорный ночной и\или дневной кашель без приступов удушья, т.е ребенок просто кашляет временами — это тоже форма астмы (так именуемый кашлевой вариант астмы), которая со временем может перебегать в типичную форму с приступами удушья.

У ряда малышей появляются кашель либо затрудненное дыхание (одышка) в ответ на физическую нагрузку — это бронхиальная астма физического напряжения.
Почти все предки замечают, что при сильном волнении малыша у малыша возникает кашель, свист в груди, затрудненное дыхание — это тоже приступ астмы.

Волнения, в особенности связанные с неспособностью малыша совладать с той либо другой неувязкой, нередко провоцируют развитие приступа. Симптомы астмы могут вызвать и калоритные положительные эмоции малыша, в особенности ежели они сопровождаются бурной двигательной активностью.

Диагноз астмы подтверждают доп клинические проявления:
— стойкие либо повторяющиеся кожные аллергические проявления у малыша (сыпь на коже, покраснение кожи, корочки, трещины) либо ежели ребенок в годовалом возрасте мучился экссудативным диатезом.

Наличие аллергических болезней у родственников ( предки, бабушки, дедушки, братья,.сестры и др.) является фактором риска по развитию бронхиальной астмы у малыша;
— ежели у малыша нередко заложен нос либо беспокоят насморки, зуд в носу, чихание, слезятся, краснеют и почесываются глаза. Все эти симптомы нередко являются аллергическими проявлениями со стороны носа и глаз и могут быть либо неизменными, либо возникать периодически.

"Не все астма, что свистит". Бронхиальная обструкция наблюдается не лишь при астме, но и при ряде остальных болезней.

При большинстве из них, в особенности у взрослых, болезнь не имеет ремиссии (светлых промежутков), что и различает их от астмы. Под маской астмы время от времени скрываются остальные заболевания, которым свойственен кашель и бронхиальная обструкция. Так, ее могут симулировать инородные тела (шелуха семена, семечко от яблока и др.) в дыхательных путях, что более нередко встречается у малеханьких малышей. Посреди болезней, сходных с бронхиальной астмой, описаны разные поражения горла и трахео-бронхиального дерева, в частности, папиллома бронха. Разные сосудистые аномалии, сдавливая дыхательные пути, вызывают бронхиальную обструкцию и часто неверно квалифицируются как бронхиальная астма.

Ее может симулировать туберкулез, а также опухоли бронхов, одышка нейрогенного и психогенного происхождения. Эти псевдоастматические приступы возможны у эмоционально-лабильных малышей и взрослых с неврозами и психологическими болезнями. При дыхательном неврозе нездоровые жалуются на чувство "нехватки" воздуха, невозможность сделать глубочайший вдох, что различает его от астмы, при которой вдох волен, а выдох затруднен.

Что подтверждает диагноз астмы? Аспектом постановки диагноза "бронхиальная астма" является исследование фукции дыхания (спирометрия) и доказательство способом спирометрии ответной реакции бронхов на особые бронхорасширяющие препараты.Для доказательства наличия аллергии в организме создают исследование крови на уровень общего иммуноглобулина Е.

Высочайшие характеристики этого иммуноглобулина свидетельствуют о наличии (явных либо скрытых) в организме аллергических действий. С целью определения вида аллергента, который вызывает аллергическую реакцию в организме, проводят кожные аллергологические пробы с разными аллергентами (пищевыми, бытовыми (домашняя пыль, пух, перо подушки), шерсть животных, пыльца растений, клещи домашней пыли, бактериальные и др.). Вид аллергента можно найти и по анализу крови, проведя исследования на специальные (имеется в виду вид аллергена) иммуноглобулины. Это исследование в особенности актуально для малеханьких малышей, которым кожные аллергологические пробы провести нереально по причине того, что небольшой ребенок не в состоянии тихо высидеть 15-20 минут, не шевелясь и удерживая капельки аллергентов на предплечье.

У всех нездоровых астмой, когда нет приступа, тем не наименее обнаруживаются признаки воспалительного процесса в слизистой оболочке бронхов. Этот факт ставит вопросик о лечении воспалительного процесса — и не лишь во время приступа астмы, но и в период кажущегося благополучия. Долгий (скрыто протекающий) воспалительный процесс и каждое обострение астмы содействуют развитию необратимых конфигураций в слизистой оболочке бронхов, что, в конечном итоге, приводит к инвалидизации.

Так что напористое проведение долгого исцеления обязано стать основой борьбы с астмой.

Где можно обследоваться и уточнить диагноз? Так как бронхиальная астма — это аллергическое воспаление дыхательных путей, то установить диагноз этого заболевания следует в специализированных научно-исследовательских институтах, пульмонологических либо аллергологических отделениях клинических больниц. Амбулаторно такие пациенты наблюдаются врачами-пульмонологами либо аллергологами поликлиник.

Как вылечивать астму?

Бронхиальная астма, с одной стороны — это особенный вид реагирования организма на наружные либо внутренние раздражители, а, с иной стороны — это хроническое болезнь, которое временами обостряется и проявляется симптомами кашля и\или приступами затрудненного дыхания. Астма, как особенная расположенность организма к аллергическому воспалению — болезнь, которое не излечивается, но его можно контролировать. Но, ежели не рассчитывать на исцеление, то в чем смысл лечения? Смысл его состоит в том, чтоб уменьшить тяжесть астмы, научиться предотвращать приступы, по последней мере сделать их наиболее редкими, быстро снимать приступ в случае его появления. Короче, сделать жизнь малыша настоящей — как у здорового малыша.

А в отношении способности исцеления, то в чрезвычайно большом проценте случаев астма у малыша проходит самостоятельно.

Предупреждение обострений (приступов) астмы является основной задачей, так именуемого, базового исцеления. Ежели у малыша временами (пусть даже чрезвычайно редко) появляются приступы обструкции, означает в бронхах протекает аллергическое воспаление. Хронически протекающее воспаление, приводит к необратимым изменениям в слизистой оболочке дыхательных путей, что ухудшает течение астмы и является предпосылкой все свежих и свежих обострений.

Потому, такие малыши должны часто (непрерывно либо периодически) принимать антивосполительные ингаляционные препараты, которые должен хорошо подобрать доктор. Для снятия приступов удушья тоже есть ингаляционные препараты, но нужно держать в голове, что эти лекарства не вылечивают, они лишь расширяют бронхи, восстанавливают обычное прохождение воздуха по ним, тем самым упрощают состояние больного, "выводят" его из приступа.А вот предупреждение приступов является основной задачей базового исцеления. Но к этому следует добавить и меры по вероятному предупреждению контакта с аллергентами, в первую очередь — с домашней пылью.

Лучше убрать ковры и мягенькую мебель, по последней мере в комнате, где спит ребенок. Принципиально закрыть книжки в стеклянных полках, почаще употреблять пылесос для уборки, при этом лучше увлажняющий. Матрас, на котором спит ребенок, следует обтянуть полиэтиленовой пленкой. С учетом аллергизирующих параметров пера птицы — следует заменить перьевые подушечки на особые гипоаллергенные либо ватные.Очень тяжело расстаться с домашними животными, но это нужно, ежели выявлена чувствительность малыша к их шерсти. В комнате не следует иметь живых цветов — для больного могут быть небезопасны не лишь их запахи и пыльца, но и грибок-аспергилюс, который нередко заводится в цветочных горшках.

У малеханьких нездоровых астмой часто приступ может быть связан с пищевыми аллергентами. Вряд ли нужно говорить о вреде курения в квартире, где есть нездоровой астмой. Для него в первую очередь следует сделать условия, обеспечивающие наибольшее пребывание на свежайшем воздухе. Да и все остальные меры предупреждения аллергии должны вполне соблюдаться.Очень принципиально закалять малыша — это уменьшит чистоту респираторных зараз, которые нередко являются предпосылкой приступа.

Почти все предки спрашивают, можно ли ребенку с астмой ехать на юг, к морю. Опыт указывает, что таковая смена климата традиционно провоцирует приступ астмы, так что к этому нужно быть готовым. Но потом детки традиционно ощущают себя отлично и получают много полезности от пребывания на море — ведь морской воздух чрезвычайно чист, дыхание им понижает гиперреактивность бронхов. По возвращению домой почти все нездоровые вновь дают приступы астмы, и к этому тоже нужно быть готовым. В целом, полезность от таковой поездки будет ощутимой, ежели пробыть на юге месяца полтора-два, не меньше.

Что ожидает в будущем больного малыша астмой?

При правильном лечении, как правило, удается стабилизировать состояние малыша, и ежели приступы не прекращаются совершенно, то понижается их частота и тяжесть. И не нужно забывать, что у малышей с возрастом клинические проявления астмы могут уменьшится. При вовремя установленом диагнозе, правильном лечении и виде жизни, заболевание может больше и не повториться, хотя склонность к ее проявлению остается. Бывают случаи, когда классический приступ удушья может произойти всего один либо два раза в жизни. Все зависит от вида аллергента, частоты контакта с ним., а также от особенностей реагирования организма.

Как известно: "Болезнь лучше предупредить, чем лечить". Это вполне относится к бронхиальной астме.

Полный текст статьи размещен
в журнальчике "Здорово".- 2004.- № 11(131)

Аллергическая бронхиальная астма – более нередко встречающаяся форма данной заболевания, на долю которой приходится подавляющее большая часть клинических случаев. У чрезвычайно почти всех малышей и взрослых есть аллергия на какие-либо вещества, что может стать предпосылкой развития заболевания. В особенности небезопасно то, что легкие формы астмы нередко не выявляются вовремя и долгое время находятся вне поля зрения специалистов.

Аллергическая астма может развиваться по различным причинам.

  1. Отягощенная наследственность – нередко у пациентов близкие родственники также имеют какие-либо аллергии либо хворают астмой.

    Подтверждено, что ежели один из родителей болен астмой, то возможность развития ее у малыша составляет около 20-30%. Ежели же заболевание диагностирована и у отца, и у мамы, то ребенок столкнется с астмой с 70% вероятностью. Принципиально осознавать, что сама заболевание не передается по наследству, а ребенок только получает склонность к ее развитию.

  2. Курение, в том числе и пассивное. Это говорит о том, что курящие предки существенно повышают возможность развития аллергической бронхиальной астмы у собственного ребенка.
  3. Сокращение периода грудного вскармливания малышей, а также повышение числа малышей первого года жизни, которые фактически с момента рождения находятся на искусственном вскармливании.
  4. Частые инфекционные заболевания дыхательных путей могут стимулировать гиперчувствительность стены бронхов.
  5. Неблагоприятные экологические условия и проф вредности.
  6. Употребление с едой огромного количества консервантов, красителей и остальных добавок.

Непосредственно приступ удушья развивается при контакте чувствительных бронхов с аллергентом, который у каждого пациента может быть своим.

Почаще всего приступы астмы провоцируют: пыльца растений; шерсть животных; споры плесневых грибов; домашняя пыль; некие пищевые продукты; вещества с резкими запахами (парфюмерия, средства бытовой химии и т. д.); в качестве раздражителей также выступают дым, прохладный воздух.

Симптомы аллергической астмы не имеют особенной специфики и фактически не различаются от проявления астмы неаллергического происхождения.

  1. Затрудненное дыхание – пациент чувствует, что ему трудно вдыхать и выдыхать (причем выдох дается с огромным трудом). Почаще всего одышка возникает практически через несколько минут опосля контакта пациента с аллергентом и во время физической нагрузки.
  2. Выделение маленького количества прозрачной и вязкой (стекловидной) мокроты.
  3. Свистящие хрипы, которые возникают в итоге прохождения воздуха по сильно суженным дыхательным путям.

    Они могут быть так сильными, что слышны на значимом расстоянии от пациента.

  4. Характерная поза больного человека во время приступа удушья. Так как за счет дыхательной мускулатуры не удается удовлетворить все потребности организма в воздухе, то пациент обязан вовлекать в акт дыхания доп группы мускул. Для этого он упирается руками в подоконник, стол, стенку и всякую другую комфортную поверхность.
  5. Приступообразный кашель, не приносящий облегчения.

    Есть таковой вариант течения заболевания, при котором у пациента наблюдается только кашель. Нередко люди не обращают внимания на данный симптом и задумываются, что кашель возникает по иной причине. Принципиально знать, что обыденный рефлекторный кашель проходит спустя несколько минут, так как за это время все механические раздражители успевают покинуть просвет дыхательных путей.

  6. Астматический статус – тяжелое обострение заболевания, характеризующееся затяжным приступом удушья, во время которого пациент не реагирует на обычное исцеление. Ежели не оказывается своевременная помощь, то на фоне недочета кислорода человек равномерно может утратить сознание и впасть в кому.

    В самом томном случае развивается летальный исход.

Поскольку речь идет о аллергической астме, то все указанные выше симптомы возникают опосля того, как пациент сталкивается с аллергентом. В зависимости от того, в ответ на какой аллергент у пациента развивается приступ астмы, наблюдается различная частота и длительность обострения.

Пациенты с аллергической астмой должны осознавать, что для них ценностью является профилактика обострения, то есть избегание контакта с аллергентом. Полностью довольно делать последующие рекомендации:

  1. регулярно проводить мокроватую уборку в жилом помещении;
  2. избегать использования парфюмерии с резкими запахами;
  3. при аллергии на шерсть – отрешиться от содержания домашних животных;
  4. сменить работу на ту, где не приходится вдыхать много пыли и остальных вредных веществ.

Течение бронхиальной астмы, тяжесть заболевания зависит от 2-ух основных факторов: от личных особенностей организма и от того, как отлично доктору получится достигнуть контроля заболевания и исчезновения мучительных приступов.

В ходе исцеления доктор повсевременно смотрит за переменами в состоянии пациента, и ежели таковых конфигураций в топовую сторону не происходит, возникает необходимость в увеличении размера исцеления и включения в схему доп препаратов. Ежели же наблюдается положительная динамика и астма становится контролируемой, размер исцеления может быть уменьшен. В целом, основная задачка исцеления при астме – достигнуть исчезновения симптомов заболевания и наибольшего увеличения свойства жизни больного.


ВИДЕО ПО ТЕМЕ:

Author image

Майя Меньшикова

Являюсь членом Союза педиатров России, РААКИ, EAACI. Принимаю участие в научно-практических конференциях. VK profile: https://vk.com/menshikovamk
  • Россия