Как определить аллергию на лекарства

Аллергия — состояние завышенной чувствительности организма к веществам, владеющим антигенными качествами. Аллергические реакции могут развиваться чрезвычайно быстро (в течение минут) и длиться часы -реакции немедленного типа (анафилактический шок, сывороточная заболевание, отек Квинке, сенная лихорадка, крапивница и др.), а могут нарастать часами и днями и продолжаться недельками — реакции замедленного типа (дерматиты, аутоиммунные реакции, реакция отторжения пересаженных тканей и др.). Аллергические заболевания обширно всераспространены и по данным ВОЗ обхватывают около 40% населения земного шара.

Предпосылкой развития аллергических реакций являются аллергенты (антигены), вызывающие состояние завышенной чувствительности организма. Они могут быть экзо- и эндогенного происхождения. К ним относятся фармацевтические средства, некие составляющие еды, пыльца растений, продукты бытовой химии, инфекционные агенты и др. При определенных критериях все они вызывают образование в организме антител (сенсибилизация организма), и при повторном контакте взаимодействие антиген- антитело провоцирует аллергическую реакцию.

Различают два вида антител: клеточные (фиксированные), обусловливающие аллергические реакции замедленного типа, и вольные антитела, участвующие в аллергических реакциях немедленного типа.

Образование комплексов аллергента с антителами активирует протеолитические и липолитические ферменты, высвобождает из клеток на биологическом уровне активные вещества — гистамин, серотонин, брадикинин и др.

Ведущую роль в патогенезе аллергических реакций играет гистамин. Освобождение гистамина зависит от соотношения в клеточке повторяющихся АМФ и ГМФ. 1-ый подавляет, а 2-ой провоцирует его освобождение. Повышают выход так именуемые либераторы гистамина (тубокурарин, морфин, яд крапивы, пчелиный и змеиный ядовитые вещества и др.).

Либераторы могут также образовываться в организме при хим превращениях пищевых веществ (земляника, устрицы, желтки куриных яиц и пр.).

Инактивация гистамина осуществляется несколькими путями: окислительное дезаминирование (гистаминаза), ацетилирование либо метилирование, связывание гепарином либо тканевыми белками.

В физиологических концентрациях гистамин нужен для поддержания обычной жизнедеятельности, в наиболее больших -вызывает ряд специфичных эффектов: расширяются капилляры и увеличивается их проницаемость, приводящее к уменьшению количества циркулирующей крови и падению артериального давления с вероятным развитием дефицитности кровоснабжения жизненно принципиальных органов, шоку, потере сознания, усиливается тонус гладких мускул, растет секреция желудочного сока, возрастает выброс адреналина и глюкокортикоидов.

Серотонин содержится практически во всех органах и тканях.

В аллергических реакциях совместно с гистамином участвуют и остальные на биологическом уровне активные вещества — серотонин (содержится практически во всех органах и тканях) брадикинин, ацетилхолин, гепарин, "медленно реагирующая субстанция аллергии".

Возникновение аллергического заболевания зависит от бессчетных условий: реактивности организма, особенностей аллергента, состояния барьерных систем и гормональной регуляции. Более тяжеленной аллергической реакцией является анафилактический шок (см. главу "Неотложные состояния").

Рациональная терапия аллергических действий включает несколько этапов: прекращение контакта с аллергентом, торможение образования на биологическом уровне активных веществ, подавление их взаимодействия с сенсорами, активация распада и связывания гистамина, торможение образования антител и комплексов антиген-антитело, стимулирование истощения запасов антител (специфическая десенсибилизация).

При аллергии немедленного типа в большей степени используют:

1)средства, препятствующие освобождению гистамина и остальных медиаторов аллергии — глюкокортикоиды и АКТГ, кромоглициевая кислота (кромолин натрий, интал);

2)противогистаминные средства;

3)симптоматические средства — адреномиметики (адреналин, эфедрин, мезатон), миотропные бронхолитики (эуфиллин).

При аллергии замедленного типа используют препараты, подавляющие иммуногенез и воспаление (глюкокортикоиды, цитостатики, НПВС).

К противогистаминным средствам относятся дифенгидрамин (димедрол), хлоропирамин (супрастин), прометазин (дипразин, пипольфен), мебгидролин (диазолин), клемастин (тавегил), хифенадин (фенкарол).

Они конкурируют с гистамином за сенсоры на клеточных мембранах, значительно не влияя на его освобождение. Мембраны имеют два вида гистаминовых рецепторов H1 и H2. Возбуждение гистамином H1— рецепторов приводит к расширению сосудов, спазму гладких мускул и остальным проявлениям аллергии. Реакция гистамина с H2-рецепторами отражается на секреции желудочного сока. "Закрывают" H2-рецепторы циметидин, ранитидин, фамоцид(фамотидин). Эти препараты юзают с целью уменьшения желудочной секреции при язвенной заболевания желудка и гастрите.

Антигистаминные средства, применяемые при аллергических заболеваниях, заблокируют в основном H1-рецепторы клеток.

Более выраженной активностью владеют (в порядке ее убывания): дипразин, тавегил, супрастин, димедрол. Назначают нх при разных аллергических процессах: анафилактический шок, сенная лихорадка, аллергический дерматит, отек Квинке, крапивница, фармацевтические аллергии и др.

Антигистаминные средства вызывают и остальные фармакологические эффекты. Так, эти препараты владеют седативными качествами (дипразин, супрастин, димедрол), в связи с чем их юзают в качестве успокаивающих средств, но не для амбулаторного исцеления лиц, профессия которых просит завышенного внимания (водители, диспетчеры и др.); в таковых вариантах нужно назначать остальные антигистаминные средства (фенкарол, диазолин), не действующие на центральную нервную систему.

Эти препараты владеют, не считая того, седативными качествами (дипразин, супрастин, димедрол), в связи с чем их юзают в качестве успокаивающих, но не для амбулаторного исцеления лиц, профессия которых просит завышенного внимания (водители, диспетчеры и др.), а таковых вариантах нужно назначать остальные антигистаминные средства (фенкарол, диазолин), не действующие на центральную нервную систему.

Они оказывают местноанестезирующее и болеутоляющее действие, потенцируют эффект анальгетиков, местных анестетиков, снотворных, барбитуратов, транквилизаторов, наркотиков (особенно дипразин). Все они (больше дипразин, меньше димедрол) тормозят тошноту, рвоту. Димедрол, дипразин, супрастин владеют адренолитическими, ганглиоблокирующими и центральными холинолитическими качествами.

При продолжительном применении противогистаминных средств целебный эффект равномерно ослабевает, что обусловливает необходимость повторяющейся подмены 1-го продукта другим.

Побочное действие может проявляться уменьшением слюноотделения, нарушением аккомодации, гипотензией при стремительном внутривенном внедрении, угнетением ЦНС.

Высочайшие дозы вызывают двигательное и психическое возбуждение, бессонницу, тремор, увеличение рефлекторной возбудимости. При заболеваниях печени и почек противогистаминные средства следует употреблять с осторожностью.

Особое место в терапии аллергических действий занимают гормоны коры надпочечников — глюкокортикоиды (см. главу "Гормональные средства"). Глюкокортикоиды изменяют продукцию антител, пролиферацию лимфоцитов, угнетают образование гистамина и функции Т-киллеров. Более выраженно они подавляют воспалительную реакцию. В зависимости от формы и тяжести аллергического процесса глюкокортикоиды назначают парентерально, вовнутрь и местно.

Продолжительность, доза и схема назначения определяются персонально. Чрезвычайно принципиально местное применение глюкокортикоидов, так как в очаге аллергического повреждения их уровень снижен. Для местного исцеления болезней аллергического генеза обширно юзают глюкокортикоидные мази "Фторокорт", "Синалар", "Лоринден" и др.

Кромолин-натрий (интал) и кетотифен (задитен), относится к продуктам, блокирующим выход медиаторов аллергии из тучных клеток. Он угнетают активность фосфодиэстеразы, что сопровождается скоплением цАМФ, и выравнивает мембрану тучных клеток.

Используются для профилактики атопической бронхиальной астмы, при аллергическом рините, конъюнктивите и др. Перекрыть либерацию гистамина из тучных клеток способны также антагонисты кальция (верапамил, фенигидин).

При аллергических заболеваниях можно употреблять средства, усиливающие связывание гистамина. С данной для нас целью назначают гистаглобин (гистаглобулин).

При аутоаллергических действиях используют иммунодепрессивные средства (азатиоприн, метотрексат, циклофосфамидили циклофосфан, цитостатическиеантибиотики). Они тормозят кооперацию иммунных клеток, пролиферацию лимфоцитов и образование антител.

Часто назначают также средства, направленность деяния которых противоположна медиаторам аллергии (функциональные антагонисты).

К сиим продуктам относят адреналин, эфедрин, мезатон (адреномиметики), эуфиллин, папаверин (спазмолитики) и др.

Препараты:

Димедрол (дифенгидрамин)

Применяется вовнутрь, внутримышечно, внутривенно (капельно) и наружно.

Выпускается в порошке, пилюлях по 0,02; 0,03 и 0,05 г; ампулах и шприц-тюбиках по 1 мл 1% раствора.

Супрастин (хлоропирамин)

Применяют вовнутрь, внутримышечно и внутривенно.

Выпускается в пилюлях по 0,025 г; в ампулах по 1 мл 2% раствора.

Дипразин (прометазин)

Назначают вовнутрь (после еды), внутримышечно и внутривенно в составе литических смесей.

Выпускается в пилюлях и драже по 0,025 г: драже по 0,025 и 0,05 г в ампулах по 2 мл 2,5% раствора.

Диазолин (мебгидролин)

Назначают вовнутрь (после еды).

Выпускается в драже по 0,05 и 0,1 г.

Задитен (кетотифен)

Назначают внутрь.

Выпускается в капсулах и пилюлях по 0.001 г; в сиропе, содержащем в 1 мл 0,2 мг препарата.

Тавегил (клемастин)

Применяется вовнутрь, внутримышечно либо внутривенно.

Выпускается в пилюлях по 0,001 г; в ампулах по 2 мл 0.1% раствора.

Современные способы диагностики аллергий

 (от греч. ἄλλος — другой, другой, чужой, ἔργον — воздействие и Λόγος — знание, слово, наука) — раздел медицины, изучающий аллергические реакции и заболевания, предпосылки их появления, механизмы развития и проявления, способы их диагностики, профилактики и лечения.

Прежде чем приступить к исследованию препядствия «Аллергология», поначалу выясним, что включает в себя термин «Аллергия» и какие причины приводят к появлению этого настолько противного недуга.

Что такое аллергия?

 — это необыкновенная завышенная чувствительность к разным веществам, которые у большинства людей не вызывают болезненных реакций.

Как правило, неприятелями стают домашняя пыль, пыльца растений, плесень, эпителий домашних животных, некие виды пищевых товаров и т.д.

Эти агенты стают аллергентами и возникает аллергия.

Последние десятилетия XX века характеризуются значимым ростом частоты аллергических болезней. Распространенность аллергии припоминает эпидемию, за крайние 20 лет она возросла в 3-4 раза и обхватывает в различных странах мира от 10 до 30% населения, при этом болезнь нередко протекает в тяжеленной, необыкновенной форме. Это соединено с усилением аллергенной нагрузки на человека.

Ухудшающаяся экологическая ситуация, нерациональное питание, излишняя фармацевтическая терапия, бесконтрольное юзание лекарств, стрессовые перегрузки, неподвижный образ жизни, конфигурации в климате…

Все это увеличивает подверженность организма человека воздействию аллергенов — даже тех, которые существовали всегда.

С каждым годом в Беларуси растет количество людей с аллергиями. Врачи молвят, что это может быть соединено со стрессами, неверным питанием, загрязнением воздуха и бесконтрольным приемом фармацевтических средств. Как облегчить свою жизнь при аллергии на пыльцу, что делать, ежели не переносишь холод и что отвечать докторам, когда они спрашивают, была ли аллергия, поведала заведующая отделением аллергологии и профпатологии 10-й городской медицинской больницы Минска, кандидат мед наук Наталья Дударева.

«Если аллергия на пыльцу деревьев, то может быть и на березовый сок, орешки, яблоки»

— Говорят, что аллергиков больше в городе, чем в деревне.

С чем это связано?

— Неправильно молвят. Люди, которые живут в деревне, на данный момент нередко приезжают в город, а те, что в городе — в деревню. Но если сопоставить город и деревню с точки зрения количества стрессовых ситуаций, то их, естественно, больше у городских обитателей, и здесь люди больше подвержены каким-то наружным аллергентам. К примеру, в городе больше таковых загрязнителей, как поллютанты. Это вещества в воздухе, которые ухудшают аллергию.

Заведующая отделением аллергологии и профпатологии 10-й городской медицинской больницы Минска, кандидат мед наук Наталья Дударева

В деревне питание поближе к гипоаллергенному, в домашних продуктах меньше химии.

Ведь фастфуд, продукты с красителями и консервантами усиливают проявления аллергии.

С другой стороны, на данный момент начался сезон поллиноза (заболевание, связанное с повышенной чувствительностью к пыльце. — Прим. TUT.BY), и мы рекомендуем клиентам находиться в городе: где меньше, чем в деревне, пыльцы и растительности.

Аллергию вызывают полезные и нормальные вещества, но просто у кого-то персональная непереносимость. Это могут быть пищевые продукты, чрезвычайно отличные и полезные лекарства, самые добрые животные, безопасная домашняя пыль, которая никому не мешает.

Ухудшать аллергию могут какие-то инфекции и простуды, вредные условия труда.

— Влияет ли генетический фактор на аллергию?

— Однозначно. И для аллергии генетический фактор — главный. Ежели отлично расспросить пациента с хроническими аллергиями, мы найдем родственников, которые ею тоже мучаются. Не считая того, ежели у одного из родителей аллергия, то есть тридцатипроцентная возможность, что она проявится и у ребенка. Ежели у обоих родителей, то вероятность уже 50%. А если оба родителя хворают еще одним и тем же аллергическим болезнью, возможность, что оно проявится у детей, — уже 70%.

Аллергическое заболевание — это, к примеру, бронхиальная астма. То есть, чтоб таковая возможность сработала, у матери и отца обязана быть однообразная реакция на аллерген в виде приступов удушья, при этом аллергент может быть разный.

Когда мы говорим об аллергической заболевания, которая передается по наследству от родителей, то чаще всего речь идет о бронхиальной астме, аллергическом рините либо поллинозе.

Может быть ситуация, когда у родителей нет аллергий, а у ребенка — есть.

Она могла передаться по наследству от бабушки, дедушки, дяди либо тети. Время от времени родственника с такой же аллергической заболеванием можно и не найти, но мы подразумеваем, что, быстрее всего, наследственность есть и, может быть, у бабушки либо дедушки она не проявилась.

Чтобы аллергия появилась, должен быть еще контакт с аллергеном, тут не много лишь генетической расположенности. Просто у бабушки, к примеру, была аллергия на кота, но у нее котов никогда и не было.

Она прожила всю жизнь и не знала о том, что у нее на них аллергия. А у ее внука, как лишь завели кота, потекли глаза и нос. То есть была генетическая расположенность, но еще был и провоцирующий фактор — аллергент возник рядом.

— А если мужчина и женщина — аллергики, что необходимо сделать, чтоб минимизировать нехорошие последствия для ребенка?

— Гены и природу не обманешь — ребенок тоже в данном случае, быстрее всего, будет аллергиком. Потому родителям лучше всего проконсультироваться с врачом, что можно сделать. К примеру, ежели у мамы аллергия на пыльцу, можно планировать беременность так, чтоб забеременеть, когда все уже отцвело, выносить малыша и родить до того, как растения зацветут.

Будет проще и матери, и ребенку.

Зная, что у родителей есть заболевание, малыша необходимо стараться ограждать от аллергена. Понятно, что пыльцу, которая вокруг нас, убрать трудно, но не надо злоупотреблять какими-то лекарствами на травах. Есть понятие перекрестной пищевой аллергии: ежели есть аллергия на пыльцу деревьев, то может быть и на березовый сок, орешки и яблоки. И если у мамы аллергия на пыльцу, а она кормит малыша орешками, то усугубляет его состояние.

— Как нередко встречается пищевая аллергия?

— Истинная пищевая аллергия встречается довольно-таки изредка.

Есть люди, которые с детства не переносят рыбу, молоко. Они исключают этот пищевой продукт из рациона и прекрасно живут. Но приблизительно у 50% людей иногда появляются какие-то кожные реакции, и не всегда бывает так, что есть некий определенный пищевой аллерген.

«Чаще всего аллергию вызывает пыльца деревьев, злаковых травок и сложноцветных»

— Может быть так, что в доме жил кот, ни у кого долго не было аллергий, а в какой-то момент аллергия началась?

— Так и бывает.

Должен пройти некий период, мы его называем — период сенсибилизации. Это время меж первым контактом с аллергеном и появлением к нему чувствительности. Иными словами, это период выработки антител.

Как найти аллергию на лекарства

То есть у человека к этому уже была расположенность, но в организме еще не было подходящего количества антител. Даже может быть так, что человек жил с котом и все было нормально, позже кот погиб, взяли другого — и на него началась аллергия.

Как найти аллергию на лекарства

Просто уже наработались антитела и при повторной встрече с аллергеном развилось заболевание.

— Сколько обязано пройти времени?

— Здесь все чрезвычайно индивидуально.

—  У меня есть пример, когда у человека старше 30 лет аллергия проявилась лишь в этом возрасте. Почему?

— Раньше мы говорили, что аллергия — заболевание юных. На данный момент лицезреем, что она в первый раз может проявиться и в 70 лет. Можно прожить всю жизнь и не контактировать с аллергеном либо дожить до старости — и его встретить.

Кроме того, аллергическому заболеванию могут содействовать нервные стрессы, изменение гормонального фона: подростковый либо, напротив, климактерический период у женщин, инфекционные и онкологические заболевания и лечение, которое влияет на иммунную систему.

Аллергия — это извращенный, неверный ответ иммунной системы. И это история не про слабенький иммунитет, а наоборот — про активный, но он направлен не туда.

— А как его навести туда, куда нужно?

— Это чрезвычайно трудно. Иммунология — это отдельная наука, и иммунологические конфигурации в организме встречаются при хоть каком заболевании, не только при аллергическом. И здесь ежели не знаешь, то лучше в эту систему не вмешиваться. Организм сам отыщет собственный верный путь.

Но если говорить об иммунной системе, то аллергологи время от времени аллергию вылечивают самим аллергентом.

Мы такие способы используем для исцеления аллергий на пыльцу и домашнюю пыль. Начиная с маленьких доз, равномерно наращивая дозу, мы вводим в организм инъекции с аллергеном. Иммунная система к этим аллергентам производит блокирующие антитела. Такое исцеление занимает несколько месяцев.

Когда человек замечает, что каждый год в весеннюю пору у него аллергия, то заранее, в осеннюю пору необходимо обратиться к врачу, узнать, на что аллергия, и пройти курс профилактического исцеления. Исцеление аллергентами начинается тогда, когда заканчиваются клинические симптомы, в запасе необходимо иметь месяца три-четыре, чтоб приготовить пациента к следующему сезону.

Сейчас возникли формы подъязычных аллергентов в виде капель.

Они наименее небезопасны, чем инъекции, и так же эффективны и удобны в применении. Аллерголог расписывает схему приема этих фармацевтических средств, а пациент их сам принимает.

— Можно ли вырасти аллергию: вот любишь ты этих котов, а у тебя на их шерсть аллергия. Как-то в себе это можно перебороть?

— Нет. Но мы планируем употреблять такие же специальные способы исцеления аллергии на шерсть животных, как и при аллергии на пыльцу и пыль. Пока еще их не применяли. Но пациентам рекомендуем выбрать, что важнее — ведь проще убрать аллергент и вылечиться, чем повсевременно облегчать свое состояние.

— На что у нас почаще всего аллергия в Беларуси?

— Самые главные аллергенты у нас — пыльцевые.

И чаще всего аллергию вызывает пыльца деревьев, злаковых травок и сложноцветных.

В марте уже возникают 1-ые почки на ольхе — и у людей начинаются аллергии. Иногда молвят, что у кого-то аллергия на тополь, но это не так. Тополь начинает цвести в конце мая-июне, а в это время начинают опыляться тимофеевка, овсяница, мятлик, райграс. У них высочайшая концентрация пыльцы в воздухе, она и вызывает поллиноз, а не тополь.

В конце июля — в августе у нас начинает опыляться полынь. Это чрезвычайно аллергенная травка. В южных странах, к примеру Украине, в это время цветет амброзия, на нее тоже может быть аллергия, но для нашей страны больше характерна полынь.

— Что самое ужасное может произойти с человеком из-за аллергии?

— У человека, склонного к аллергии, в организме много антител.

При встрече аллергента с этими антителами возникает иммунная реакция и выброс на биологическом уровне активных веществ. В первую очередь отекает слизистая носа, потому и возникает зуд, затрудненное носовое дыхание либо, напротив, ринорея, чихание, начинают слезиться и чесаться глаза, такие же чувства могут быть в горле и ушах.

Если заболевание прогрессирует, то есть опасность развития бронхиальной астмы и приступов удушья. Все эти состояния неприятны, но самая страшная аллергическая реакция — анафилактический шок.

У человека падает артериальное давление, он теряет сознание. И такая реакция может время от времени окончиться и плачевно — в зависимости от того, успели оказать помощь либо нет, был ли кто-то рядом.

В смысле анафилактического шока более небезопасны укусы насекомых — пчел и осы. К сожалению, время от времени такие укусы заканчиваются летально. Люди, у которых ранее были какие-то реакции, необязательно анафилактический шок, а, к примеру, крапивница либо отек Квинке, должны иметь при для себя аптечку с лекарствами. В ней должен быть адреналин либо эпинефрин, как его именуют за границей.

У нас он выпускается в обычных стеклянных ампулах, за границей есть в виде шприц-ручки, чтоб можно было сходу для себя самому уколоть в бедро. Также в аптечке должен быть преднизолон. Это противоаллергическое лекарство.

«Когда у человека просто сухие от холода руки — это не аллергия на холод»

— Чтобы найти, есть ли у тебя аллергия, необходимо сдать специальную аллергопанель?

— Самое обычное, что можно сделать — кожный тест. Это дешевенький и достоверный способ обследования.

И мы можем сделать сходу довольно-таки много аллергентов.

Как найти аллергию на лекарства

И пыльцевые развернуть, и на разные виды пыли, на животных и пищевые продукты.

Аллергопанели — это компановка аллергентов, которые кто-то решил соединить вкупе в один блок. Но нам не нужны эти 20 аллергентов в панели, из опроса пациента мы видим, что нас интересуют два либо три. Потому лучше сделать анализ крови на специфический иммуноглобулин Е, к примеру, к пыльце березы, моркови, домашней пыли, шерсти кота и собаки. И по результатам лабораторного исследования узреть, повышен ли он к чему-то.

— Как доктор соображает, что анализ необходимо делать на определенные аллергены?

— Подробно опрашивает пациента.

Бывает, приходит человек, говорит, что у него в определенное время года болит голова, животик, все начинает почесываться, а высыпаний нет. Мы понимаем, что там вообщем нет никакой аллергии. Либо к примеру, человек говорит, что каждый раз, как съест что-то молочное, у него начинается аллергия. Тогда мы ищем в этом направлении.

Сделать анализ на все аллергенты нереально, а иногда бывает, что это делать и бесполезно.

Как найти аллергию на лекарства

Это типично в случае с ложными аллергиями. Ведь бывают такие пациенты, у которых обычные проявления аллергии, но аллерген отыскать не удается.

— Но тогда из-за чего же возникает аллергия?

— При обычной аллергии работает таковая схема: есть аллергия, антиген и антитело, тучные клеточки опосля их реакции разрываются, выбрасывают активные вещества и появляются симптомы аллергической заболевания. В случае с ложной аллергией тучная клеточка тоже разрывается, но нет механизма «антитело-антиген».

Это состояние в организме что-то провоцирует: это могут быть стрессы, инфекции, нарушенный гормональный фон. Все что угодно. Аллергент тут не найдешь, но лечиться необходимо. И лечение тут такое же, как и при обыкновенной аллергии.

— Бывает аллергия на холод?

— Да, но надо осознавать, как она проявляется. Ежели молвят, что при выходе на холод начинается кашель, то это не аллергия на холод, а, может быть, какие-то препядствия с дыхательными путями.

Холодовая аллергия проявляется, к примеру, когда человек выходит из водоема, подул ветерок, и на теле возникли волдырные высыпания, начался отек Квинке. Такая же крапивница в виде волдырей может показаться, ежели человек вышел на холод из дома с открытыми руками, лицом.

Когда у человека просто сухие от холода руки — это не аллергия на холод. Может быть, это некий дерматит либо экзема кистей, какое-то другое кожное болезнь, а холод — фактор, который его обостряет.

— Как лечиться от холодовой аллергии?

— Рекомендуем противоаллергические препараты за полчаса до предполагаемого контакта холода с кожей. Для профилактики можно принимать антигистаминные лекарства.

— Аллергия может быть психосоматическим заболеванием?

— Любое соматическое болезнь сопровождается некий психосоматикой. Бывает, приходит человек и говорит: я задыхаюсь.

А мы не лицезреем ни отеков, ни каких-то конфигураций в легких. Означает, ответ на вопрос необходимо находить неврологам либо психиатрам. А бывает, что есть и отеки, и крапивница — и тут не скажешь, что это болезнь лишь нервной системы, это еще и соматическое заболевание.

— Как отличить аллергию от дерматита?

— Самое распространенное кожное аллергическое заболевание — крапивница. Но бывает еще и атопический дерматит. Он тоже относится к аллергиям. Крапивница — это волдырные высыпания, белоснежные, вокруг которых краснота. Он появляется и может в течение минутки бесследно исчезнуть и снова появиться рядом. Дерматит — это стойкие очаги шелушения и покраснения кожи.

Дерматит может быть аллергическим и неаллергическим. По внешнему виду его не отличишь, но аллергический атопический дерматит возникает на локтевых сгибах, под коленками, на лице, шее.

— Как нередко в практике вы встречаете аллергию на лекарства?

— Чаще всего аллергические реакции появляются на антибиотики, обезболивающие, рентгенконтрастные вещества. И здесь не важна доза: реакция может быть схожей при разной дозе. И анафилактический шок может появиться даже на пробу. При этом нет 100%-й достоверной лабораторной диагностики фармацевтической аллергии.

— В поликлинике нередко спрашивают, есть ли аллергия, но откуда человек знает?

— Врачу довольно знать, что у вас ранее не было никаких аллергических реакций.

В этом случае для вас могут вводить любые лекарства. Постоянно необходимо оценивать необходимость назначения фармацевтического продукта и риск вероятной аллергической реакции. Инъекции необходимо делать в медучреждении, там есть препараты и специалисты, которые, ежели что-то разовьется, сумеют для вас сходу помочь.
Читать полностью:  https://news.tut.by/society/632813.html

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

ПРАВИЛА ПРИ СДАЧЕ АНАЛИЗОВ

Результаты лабораторных исследований подвержены влиянию разных био причин.

Они могут изменяться под влиянием физической перегрузки, стресса, приема еды, времени суток, пола, возраста, принимаемых фармацевтических препаратов, био добавок. Имеет значение и окружающая среда, состав воды, земли, социально-бытовые причины. Может быть действие проф и бытовых ядовитых средств (алкоголь, никотин, наркотики).

Для неких веществ имеет значение даже положение тела во время сдачи анализа. Важен также метод взятия пробы, применяемые при этом стабилизаторы и консерванты, условия транспортировки в лабораторию.

Конкретно потому для получения достоверных результатов лабораторных исследований рекомендуется придерживаться определенных правил при подготовке к анализу и сдаче био .

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К СДАЧЕ АНАЛИЗОВ КРОВИ

Строго натощак, т.е. опосля 8–12 часового голодания сдаются последующие анализы:

  1. ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
  2. ОНКОМАРКЕРЫ
  3. ИССЛЕДОВАНИЕ КОАГУЛОЛОГИЧЕСКИХ Характеристик (АЧТВ, ПРОТРОМБИН, МНО, ФИБРИНОГЕН И Т.Д.)
  4. БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
  5. ГОРМОНЫ
  6. Нельзя накануне исследования принимать фармацевтические препараты, в т.ч.

    слабительные, активированный уголь, препараты железа, висмута, меди, употреблять ректальные свечки на жировой основе.

  7. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУППЫ КРОВИ И РЕЗУС-ФАКТОРА
  8. Нельзя сдавать кал на анализ ранее, чем через 2 дня опосля клизмы, рентгенологического исследования желудка, кишечного тракта, колоноскопии.
  9. Нельзя допускать попадания в кал мочи, воды, менструальной крови у женщин.

Наиболее предпочтительно сдавать кровь с утра с 8.00 до 12.00 часов, т.к. фактически все «нормы» рассчитаны конкретно для этого времени суток.

Экстренные анализы допускается сдавать опосля 4–6 часового голодания.

За день до сдачи анализов следует избегать приема алкоголя, физических и чувственных нагрузок, резких конфигураций в режиме питания и виде жизни.

Ужин накануне анализа должен быть легким, без тяжеленной, жирной еды, т.к.

это может привести к появлению, так именуемой липемии – в крови возрастает жиров, которые вызывают помутнение сыворотки крови и искажение результатов анализов.

За 2 часа до сдачи крови нельзя курить, принимать любые физиотерапевтические процедуры, проводить инструментальные исследования (рентген, ультразвуковые исследования и т.п), массаж, заниматься физической нагрузкой.
Можно пить негазированную воду (но не чай и кофе).

Если нужен контроль каких-то лабораторных характеристик в динамике, рекомендуется проводить анализы в одних и тех же условиях: сдавать кровь в одно и то же время, в одной и той же лаборатории пр.

Если Вы принимаете какие-либо фармацевтические препараты, непременно предупредите о этом доктора и процедурную сестру.

Для неких видов исследований, не считая общих правил требуется соблюдение доп условий:

*Глюкоза – строго натощак опосля 12 часового, но не наиболее 16 часового голодания.

Нельзя чистить зубы, жевать жевательную резинку, пить чай либо кофе, т.к. кофеин существенно изменяет глюкозы в крови. За день до анализа нужно отменить мочегонные препараты. На уровень глюкозы оказывают влияние оральные контрацептивы, гомоны, мочегонные препараты и некие остальные фармацевтические вещества.

*Глюкозотолерантный тест – строго натощак опосля 12 часового, но не наиболее 16 часового голодания.

Подготовка к тесту: на протяжение 3 суток до теста обследуемый держится диеты, содержащей достаточное количество углеводов (1.75г/кг веса пациента), но не очень богатой белком и жирами.

Тест проводится днем, строго натощак.

При этом принципиально, чтоб крайний прием еды был не ранее, чем за 12 ч, но не позже, чем за 16 ч. до исследования (в это время нельзя принимать алкоголь). За 12 часов перед тестом нужно избегать физических и психоэмоциональных нагрузок.

В день исследования с утра у пациента натощак берут кровь, потом он выпивает раствор глюкозы (75 г растворить в 200 мл теплой кипяченой воды и испить в течение не наиболее 5 мин). Через 2 часа опосля приема глюкозы снова берут кровь. В течение этого времени пациент должен расслабленно посиживать либо лежать, не курить, не пить воду, не заниматься физической перегрузкой, не принимать физиотерапевтические процедуры, инструментальные исследования, фармацевтические препараты (отмена фармацевтических препаратов делается лишь опосля подготовительной консультации обследуемого с врачом).

*Холестерин, триглицериды, липопротеиды. За две недельки до исследования нужно отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, ежели не ставится цель найти гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К СДАЧЕ АНАЛИЗА МОЧИ

Подготовить чистую сухую посуду, в которую будет проводиться сбор мочи и контейнер для ее доставки (продаются в аптеках).

Накануне исследования не рекомендуется принимать алкоголь, соленую и острую еду, мочегонные препараты, а также БАДы и пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь). Опосля проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.

Важно! Нельзя брать мочу из судна. Нельзя изучить мочу у дам во время менструации. Посуда, в которую проводят сбор анализов, обязана быть полностью незапятанной и сухой во избежание преломления результатов.

Общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко

Для общего анализа мочи и анализа мочи по Нечипоренко собирают утреннюю порцию, которая накапливается в течение ночи в мочевом пузыре (предыдущее мочеиспускание обязано быть не позднее 2-х часов ночи).

Это исключает естественные дневные колебания характеристик мочи и тем самым наиболее объективно отражает состояние мочевыделительной системы. В экстренных ситуациях допускается исследование хоть какой разовой порции мочи. Перед сбором мочи пациент непременно проводит туалет внешних половых органов теплой водой с мылом. Дамы перед мочеиспусканием должны раздвинуть половые губки и кропотливо протереть мокроватым тампоном область мочеиспускательного канала.

Как найти аллергию на лекарства

Мужчины – оттянуть кожную складку, вполне освободив отверстие мочеиспускательного канала. Потом, начать мочеиспускание в унитаз, а через несколько секунд всю оставшуюся мочу при вольном мочеиспускании собрать в чистую сухую емкость. Дальше кропотливо ее взболтать, чтоб осадок, содержащий форменные элементы и кристаллы, не был утрачен, отлить 50-70 мл в особый пластмассовый контейнер, накрыть емкость крышкой и доставить в лабораторию в течение 1,5–2,0 часов (при условии хранения ее в холодном месте). Для анализа мочи по Нечипоренко собирается средняя порция мочи сходу в контейнер, в котором моча и доставляется в лабораторию.

Сбор дневной мочи

Внимание!

Для биохимического анализа мочи разовая (утренняя) моча не пригодна. Концентрации кальция, магния, фосфора и неких остальных веществ исследуется лишь в моче, собранной в течение 24 часов. Некие из этих веществ могут за день в моче разрушиться. Потому перед тем, как приступить к сбору дневной мочи нужно проконсультироваться в лаборатории о особенностях сбора для анализа и, ежели нужно, получить в лаборатории консервант.

Для сбора дневной мочи накануне нужно приготовить чистую сухую банку объемом 2–3 л. В настоящее время в аптеках продаются особые пластмассовые градуированные контейнеры для сбора дневной мочи объемом 2,0 – 3,0 л.

Утром в 7.00–8.00 часов утра пациент на сто процентов опорожняет мочевой пузырь в унитаз.

А дальше в течение всех суток собирает мочу в приготовленную емкость, крайний раз – в 7.00 либо 8.00 часов утра последующего дня (в зависимости от того, во сколько был начат сбор мочи) и совместно с направлением доставляет в лабораторию. Ежели сбор мочи проводился в аптечную градуированную тару, нужно отметить дневной диурез (объем выделенной за день мочи в мл) и сделать это, как можно поточнее, от этого зависит корректность анализа.

Потом осторожно все перемешать, отлить 50 – 75 мл мочи в незапятнанный пластмассовый контейнер и доставить в лабораторию с направлением, в котором указано ФИО и дневной диурез!

Важно! Во время сбора дневной мочи соблюдать обыденный питьевой режим, т.е. выпивать 1,5–2,0 л воды. Собираемая моча обязана храниться в холодном месте.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К СДАЧЕ АНАЛИЗА МОКРОТЫ

Накануне приготовить чистую сухую емкость маленького размера, лучше для этого употреблять особый пластмассовый контейнер (продаются в аптеке). Для улучшения отхождения мокроты за несколько дней до сдачи анализа доктор может назначить пациенту отхаркивающие препараты, теплое питье.

Мокроту нужно собирать с утра до приема еды. Кропотливо почистить зубы, прополоскать рот и гортань кипяченой водой. Сделать несколько глубочайших вдохов и откашлять мокроту и сходу сплюнуть ее прямо в открытый контейнер, который нужно держать как можно поближе к губам.

После сбора мокроты контейнер следует сходу закрыть крышкой; на этикетке указать ФИО больного, дату сбора анализа и доставить в лабораторию.

Важно! Для получения достоверного результата анализа нужно сплевывать в контейнер конкретно мокроту, а не слюну.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К СДАЧЕ АНАЛИЗОВ КАЛА

Общеклиническое исследование кала (копрограмма)

Для получения достоверных результатов лучше перед анализом, в течение 2–4 дней, соблюдать диету с дозированным количеством белков, жиров и углеводов с исключением тяжело перевариваемых товаров, таковых как копченое мясо, колбаса либо бараний жир.

Сиим требованиям отвечает диета Певзнера: 400 г хлеба, 250 г мяса поджаренного кусочком, 100 г масла, 40 г сахара, гречневая и рисовая каши, жареный картофель, салаты, квашеная капуста, компоты, свежайшие фрукты и овощи.

При неких заболеваниях ЖКТ рекомендуется щадящая диета Шмидта: 200 г белоснежного хлеба, 125 г рубленного слегка обжаренного нежирного мяса, 200–250 г картофельного пюре, 1 л молока, 0,5 л водянистой молочной овсяной каши, 1–2 яичка всмятку либо яичница, 40 г сливочного масла.

Важно!

Исследование обязано проводиться через 2–4 дня от начала внедрения диеты опосля 3–4 дефекаций при условии, что стул был 1–2 раза в сутки.

Сбор кала: собирать кал для исследования следует днем.

Как найти аллергию на лекарства

Ежели это проблемно, можно приготовить пробу заблаговременно, но не наиболее чем за 5–6 часов перед сдачей в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (от +2ºС до +8ºС, не замораживать!) в плотно закрытом контейнере.

Предварительно нужно помочиться. Дефекацию создавать в сухую, чистую емкость – подкладное судно либо ночной горшок. Потом перенести пробу объемом 3–5 см3 (примерно с грецкий орех) в пластмассовый контейнер с ложечкой (заполнять контейнер следует не наиболее чем на 1/3 объема), закрыть крышкой, на этикетке написать ФИО пациента и доставить в лабораторию.

Категорически запрещено для доставки применять спичечные коробки и картонные коробки, так как при этом искажаются результаты анализа.

Важно!

  • Нельзя накануне исследования принимать фармацевтические препараты, в т.ч. слабительные, активированный уголь, препараты железа, висмута, меди, употреблять ректальные свечки на жировой основе.
  • чистить зубы
  • данные прошлых исследований УЗИ (для определения динамики заболевания);
  • За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечном тракте (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, темный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты).

    Как найти аллергию на лекарства

    Накануне исследования — легкий ужин не позже 18 часов, исключая прием грубой тяжело перевариваемой пищи;

  • При для себя нужно иметь сменную обувь, полотенце, направление, результаты прошлых обследований.
  • Утром — легкий завтрак из рекомендуемых выше товаров. Опосля завтрака до окончания исследования нельзя принимать твердую еду, разрешается лишь пить
  • нельзя мочиться в течение 3-х часов до сдачи анализа (мазок, посев);
  • духами, одеколоном вы не пользовались;
  • Исследование проводится при полном мочевом пузыре, потому нужно не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и испить 1 л негазированной воды за 1 час до процедуры.
  • за три дня до исследования исключить из рациона: темный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежайшие овощи, фрукты и сладкие блюда;
  • трансректально (ТРУЗИ) — данный способ должен быть главным при обследовании предстательной железы.

    Для ТРУЗИ заполнения мочевого пузыря не требуется. Накануне исследования нужна очищающая клизма.

  • Для трансвагинального УЗИ (ТВС) особая подготовка не требуется. В случае, ежели у пациента трудности с ЖКТ — нужно провести очищающую клизму накануне вечером.
  • Пациентам, имеющим задачи с ЖКТ (запоры) целенаправлено в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь либо эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые посодействуют уменьшить проявления метеоризма;
  • делать УЗИ брюшной полости и остальных органов
  • Рекомендуемая диета: вареное мясо белоснежной рыбы, курицы, яичка, сыр, белоснежный хлеб, масло, печенье, картофель
  • нельзя сдавать анализы во время менструации.
  • трансабдоминальным.

    Исследование проводится при полном мочевом пузыре, потому нужно не мочиться до исследования в течение 3 — 4 часов и испить 1 л негазированной воды за 1 час до процедуры.

  • Нельзя допускать попадания в кал мочи, воды, менструальной крови у женщин.
  • Полученный раствор испить отдельными маленькими порциями в течение 1 часа (07-00 до 08-00). У Вас вновь покажется водянистый стул, который должен продлиться до полного опорожнения и очищения кишечника.
  • вы вовремя предупредили доктора о наличии у вас фармацевтической, пищевой и другой аллергии.
  • направление на ФГДС исследование (цель исследования, наличие сопутствующих болезней и т.д.);
  • Рекомендуется пить достаточное количество воды — до 2,5 л.

    в день (в том случае, ежели у Вас нет болезней, при которых обильное питье противопоказано — проконсультируйтесь о этом у врача)

  • утром в день исследования до ФГДС запрещается : завтракать и принимать всякую еду, даже ежели исследование проходит во 2-ой половине дня
  • Нельзя сдавать кал на анализ ранее, чем через 2 дня опосля клизмы, рентгенологического исследования желудка, кишечного тракта, колоноскопии.
  • накануне исследования – легкий ужин не позже 19 часов;
  • курить
  • принимать лекарства в пилюлях (капсулах) внутрь
  • большое полотенце либо пеленку.
  • не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.
  • При для себя иметь: тапочки, простынь, туалетную бумагу, амбулаторную карту, направление.

    Как найти аллергию на лекарства

    Дамам при для себя иметь ночную рубашку.

  • При для себя нужно иметь сменную обувь, полотенце, направление, результаты прошлых обследований
  • К 12-00 Вы будете готовы к исследованию. При подготовке к исследованию продуктам «Фортранс» выполнение клизм не требуется!
  • данные прошлых исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии);
  • 1 пакет продукта «Фортранс» развести в 1,0 литре кипяченой воды комнатной температуры.
  • полотенце, отлично поглощающее жидкость, либо пеленку.
  • накануне исследования не позже 18:00- легкий ужин, потом постановка 2-х очищающих клизм в 19:00 и 21:00;
  • Утром в 7.00 нужно повторить прием Фортранса для полного очищения кишечного тракта от содержимого (1 пакет продукта «Фортранс»).
  • постоянно принимаемые лекарства (принять опосля осмотра, а под язык либо спрей при ИБС, бронхиальной астме и т.д.

    – до осмотра!);

  • шоколад (шоколадные конфеты), семена, орешки, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня;
  • Если Вы принимаете фармацевтические средства, предупредите о этом доктора УЗИ;
  • направление на колоноскопию (если вы ориентированы из другого целебного учреждения);
  • Приготовленный раствор Фортранса в течение 1-го часа (с 17:00 до 18:00) нужно испить. Принимать Фортранс следует маленькими порциями, каждые 15 минут по 1 стакану, маленькими глотками.
  • накануне нельзя подмываться бактерицидным мылом и спринцеваться;
  • делать уколы, ежели не требуется опосля укола прием еды и нет способности сделать его опосля ФГДС
  • Не рекомендуется употреблять в пищу: фрукты и ягоды с косточками, красноватое мясо, овощи, злаковые, салат, грибы, орешки, зерновой хлеб, сладости
  • нельзя использовать лекарства внутрь;
  • нельзя ходить в туалет за 3 часа до сдачи анализа;
  • После завтрака до 17:00 рекомендуется пить достаточное для очищения кишечного тракта количество воды – до 2 л.

    (можно пить воду, нежирные бульоны, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром либо мёдом, компоты без ягод). Не рекомендуется принимать молоко, кисель, кефир

  • не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем наиболее с юзанием противозачаточных средств которые могут исказить итог, так как владеют бактерицидным действием;
  • одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
  • прийти натощак (не есть, не пить).
  • УЗИ органов брюшной полости нужно проводить натощак, ежели исследование нереально провести днем, допускается легкий завтрак, в день исследования не пить, не принимать еду, фармацевтические препараты;
  • при исследовании с 11 часов и позднее — лучше с утра и за 2–3 часа до процедуры испить маленькими глотками один стакан негазированной воды либо некрепкого чая (без варения, конфет, печенья, хлеба и др.);
  • Нельзя проводить исследование опосля гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ.
  • явка как минимум за 5 минут до назначенного времени;
  • нельзя принимать вовнутрь уросептики, антибиотики; использовать наружно растворы, владеющие антисептическим действием, мыло с бактерицидным действием;
  • в день исследования — еще одна очищающая клизма за 2 часа до исследования;
  • принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая либо взять с собой
  • заключения и протоколы ранее выполненных эндоскопических исследований;
  • направление на УЗ исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний…);
  • ЭКГ (при наличии у вас сердечно-сосудистых заболеваний).

Исследование кала на сокрытую кровь

За 3 дня до исследования из рациона непременно исключить рыбу, мясо, печень, кровяную колбасу, все виды зеленоватых овощей, яблоки, болгарский перец, шпинат, фасоль, огурцы, помидоры, фармацевтические препараты, содержащие железо, во избежание ложноположительных результатов.

Кал собирается согласно общим правилам изложенным выше. Контейнер с биом нужно подписать разборчивым подчерком, указав ФИО и дату анализа и доставить в лабораторию.

Исследование кала на яичка гельминтов и простейшие

Не требуется специальной подготовки для данного вида исследований. Кал собирается согласно правилам, изложенным выше, вне зависимости от диеты. Контейнер с биом нужно подписать разборчивым подчерком, указав ФИО и дату анализа и доставить в лабораторию.

Категорически запрещено для доставки употреблять спичечные коробки и картонные коробки, так как при этом искажаются результаты анализа.

СОСКОБ НА ЭНТЕРОБИОЗ

Получить в лаборатории специальную пробирку. Для данного исследования берется соскоб с перианальных складок (вокруг анального отверстия) самим пациентом. Днем (не вставая с постели), до проведения гигиенических процедур и туалета, провести зондом круговыми движениями вокруг анального отверстия.

Как найти аллергию на лекарства

Поместить зонд в специальную пробирку, на этикетке надписать ФИО и дату. Доставить в лабораторию в течение 3-х часов опосля сбора.

ИССЛЕДОВАНИЕ СОКА ПРОСТАТЫ

Сок (секрет) простаты получают в процессе энергичного массажа предстательной железы врачом-урологом поликлинического отделения. собирается в пластмассовый контейнер опосля туалета внешнего отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, закрывается крышкой и доставляется в лабораторию с направлением, в котором указывается ФИО и дата доставки био.

Подготовка к рентгенографии поясничного отдела позвоночника

  1. за три дня до исследования исключить из рациона: темный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежайшие овощи, фрукты и сладкие блюда;
  2. в день исследования — еще одна очищающая клизма за 2 часа до исследования;
  3. накануне исследования не позже 18:00- легкий ужин, потом постановка 2-х очищающих клизм в 19:00 и 21:00;
  4. прийти натощак (не есть, не пить).
  5. При для себя иметь: тапочки, простынь, туалетную бумагу, амбулаторную карту, направление.

    Дамам при для себя иметь ночную рубашку.

АНАЛИЗЫ В ГИНЕКОЛОГИИ, УРОЛОГИИ

Для женщин:

  1. нельзя мочиться в течение 3-х часов до сдачи анализа (мазок, посев);
  2. накануне нельзя подмываться бактерицидным мылом и спринцеваться;
  3. не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем наиболее с юзанием противозачаточных средств которые могут исказить итог, так как владеют бактерицидным действием;
  4. нельзя использовать лекарства внутрь;
  5. нельзя сдавать анализы во время менструации.

Для мужчин:

  1. нельзя ходить в туалет за 3 часа до сдачи анализа;
  2. нельзя принимать вовнутрь уросептики, антибиотики; использовать наружно растворы, владеющие антисептическим действием, мыло с бактерицидным действием;
  3. не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.

УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Подготовка к УЗИ брюшной полости

  1. За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечном тракте (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, темный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты).

    Накануне исследования — легкий ужин не позже 18 часов, исключая прием грубой тяжело перевариваемой пищи;

  2. Если Вы принимаете фармацевтические средства, предупредите о этом доктора УЗИ;
  3. УЗИ органов брюшной полости нужно проводить натощак, ежели исследование нереально провести с утра, допускается легкий завтрак, в день исследования не пить, не принимать еду, фармацевтические препараты;
  4. Пациентам, имеющим задачи с ЖКТ (запоры) целенаправлено в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь либо эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые посодействуют уменьшить проявления метеоризма;
  5. Нельзя проводить исследование опосля гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ.
  6. При для себя нужно иметь сменную обувь, полотенце, направление, результаты прошлых обследований.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин)

  1. накануне исследования – легкий ужин не позже 19 часов;
  2. Для трансвагинального УЗИ (ТВС) особая подготовка не требуется.

    В случае, ежели у пациента трудности с ЖКТ — нужно провести очищающую клизму накануне вечером.

  3. Исследование проводится при полном мочевом пузыре, потому нужно не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и испить 1 л негазированной воды за 1 час до процедуры.
  4. При для себя нужно иметь сменную обувь, полотенце, направление, результаты прошлых обследований

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин

Исследование проводится при полном мочевом пузыре, потому нужно не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и испить 1 л негазированной воды за 1 час до процедуры.

УЗИ предстательной железы проводится 2-мя методами:

  1. трансабдоминальным.

    Исследование проводится при полном мочевом пузыре, потому нужно не мочиться до исследования в течение 3 — 4 часов и испить 1 л негазированной воды за 1 час до процедуры.

  2. трансректально (ТРУЗИ) — данный способ должен быть главным при обследовании предстательной железы. Для ТРУЗИ заполнения мочевого пузыря не требуется. Накануне исследования нужна очищающая клизма.

Подготовка к УЗИ молочных желез

Исследование молочных желез лучше проводить в 1-ые 5-10 дней менструального цикла (1 фаза цикла).
При для себя нужно иметь направление.

Подготовка к УЗИ поясничного отдела позвоночника

Исследование проводится строго натощак опосля 4-х часового голодания.
За два дня обеспечить бесшлаковую диету.

Очистительная клизма накануне вечерком и днем, конкретно в день исследования.

УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек не требуют специальной подготовки пациента.

Пациенту с собой нужно иметь:

  1. данные прошлых исследований УЗИ (для определения динамики заболевания);
  2. направление на УЗ исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний…);
  3. большое полотенце либо пеленку.

ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

  1. явка как минимум за 5 минут до назначенного времени;
  2. утром в день исследования до ФГДС запрещается : завтракать и принимать всякую еду, даже ежели исследование проходит во 2-ой половине дня

утром в день исследования до ФГДС не рекомендуется:

  1. курить
  2. принимать лекарства в пилюлях (капсулах) внутрь

утром в день исследования до проведения ФГДС разрешается:

  1. чистить зубы
  2. принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая либо взять с собой
  3. делать УЗИ брюшной полости и остальных органов
  4. делать уколы, ежели не требуется опосля укола прием еды и нет способности сделать его опосля ФГДС

Накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18:00 час.

Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но:

  1. шоколад (шоколадные конфеты), семена, орешки, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня;
  2. при исследовании с 11 часов и позднее — лучше с утра и за 2–3 часа до процедуры испить маленькими глотками один стакан негазированной воды либо некрепкого чая (без варения, конфет, печенья, хлеба и др.);

Важно, чтобы:

  1. одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
  2. духами, одеколоном вы не пользовались;
  3. вы вовремя предупредили доктора о наличии у вас фармацевтической, пищевой и другой аллергии.

Больному с собой нужно иметь:

  1. постоянно принимаемые лекарства (принять опосля осмотра, а под язык либо спрей при ИБС, бронхиальной астме и т.д.

    – до осмотра!);

  2. направление на ФГДС исследование (цель исследования, наличие сопутствующих болезней и т.д.);
  3. данные прошлых исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии);
  4. полотенце, отлично поглощающее жидкость, либо пеленку.

КОЛОНОСКОПИЯ

Подготовка к колоноскопии с помощью продукта «Фортранс»

За два дня до исследования:

  1. Рекомендуемая диета: вареное мясо белоснежной рыбы, курицы, яичка, сыр, белоснежный хлеб, масло, печенье, картофель
  2. Рекомендуется пить достаточное количество воды — до 2,5 л.

    в день (в том случае, ежели у Вас нет болезней, при которых обильное питье противопоказано — проконсультируйтесь о этом у врача)

  3. Не рекомендуется употреблять в пищу: фрукты и ягоды с косточками, красноватое мясо, овощи, злаковые, салат, грибы, орешки, зерновой хлеб, сладости

За день до проведения исследования:

  1. Утром — легкий завтрак из рекомендуемых выше товаров. Опосля завтрака до окончания исследования нельзя принимать твердую еду, разрешается лишь пить
  2. После завтрака до 17:00 рекомендуется пить достаточное для очищения кишечного тракта количество воды – до 2 л.

    (можно пить воду, нежирные бульоны, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром либо мёдом, компоты без ягод). Не рекомендуется принимать молоко, кисель, кефир

В 17:00 для вас нужно приготовить раствор Фортранса

Для этого:

  1. 1 пакет продукта «Фортранс» развести в 1,0 литре кипяченой воды комнатной температуры.
  2. Приготовленный раствор Фортранса в течение 1-го часа (с 17:00 до 18:00) нужно испить. Принимать Фортранс следует маленькими порциями, каждые 15 минут по 1 стакану, маленькими глотками.

В 18:00, таковым же способом испить 2-ой пакет продукта «Фортранс».

В 19:00 таковым же способом испить 3-ий пакет продукта «Фортранс».

Через 1–3 часа опосля начала приема раствора «Фортранс» у Вас должен показаться обильный, нередкий, водянистый стул, который будет содействовать полному очищению кишечника.

Если водянистый стул не возник через 4 часа опосля начала приема либо возникли признаки аллергической реакции, нужно обратиться к мед персоналу и воздержаться от последующего приема препарата.

В день проведения исследования:

  1. Утром в 7.00 нужно повторить прием Фортранса для полного очищения кишечного тракта от содержимого (1 пакет продукта «Фортранс»).
  2. Полученный раствор испить отдельными маленькими порциями в течение 1 часа (07-00 до 08-00).

    Как найти аллергию на лекарства

    У Вас вновь покажется водянистый стул, который должен продлиться до полного опорожнения и очищения кишечника.

  3. К 12-00 Вы будете готовы к исследованию. При подготовке к исследованию продуктам «Фортранс» выполнение клизм не требуется!

Вам нужно иметь при себе:

  1. направление на колоноскопию (если вы ориентированы из другого целебного учреждения);
  2. заключения и протоколы ранее выполненных эндоскопических исследований;
  3. ЭКГ (при наличии у вас сердечно-сосудистых заболеваний).

Залогом удачного проведения колоноскопии является верная подготовка больного.

Подготовка к обследованию кишечного тракта начинается за 2–3 дня до назначенной даты исследования. Рекомендуются доп средства, используемые для подготовки кишечного тракта к исследованию

Как вести себя опосля исследования?

Сразу же по окончании процедуры можно пить и есть. Ежели сохраняется чувство переполнения животика газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным методом, можно принять 8—10 пилюль мелко истолченного активированного угля, размешав его в ½ стакана теплой кипяченой воды.

В течение пары часов опосля исследования лучше лежать на животе.

Причины заморочек с кожей у собак

Аллергическая реакция накомпонент окружающей среды

Проблемы с кожей у собак время от времени соединены с аллергической реакций на окружающую среду. Аллергия на коже собаки, как правило, проявляется на определенных местах: на морде, ушах, лапах, на основании хвоста, под локтями и в области паха. Аллергия, как правило, проявляется в возрасте от 3-х месяцев до 6 лет. Непременно уточните у собственного ветеринарного доктора, необходимо ли провести тест на аллергию для вашей собаки.
Аллергия накомпоненты окружающей среды может включатьв себя аллергию на пыльцу, споры плесени и пылевых клещей.

Эти аллергенты находятся в воздухе и могутвызывать реакцию круглый год, не считая пыльцы, которая почаще встречается в весеннюю пору. Кожа собаки является основным барьером для аллергентов и защитой здоровья щенка, потому уходу за кожей собаки нужно уделять особенное внимание.

Кожные аллергии у собак, как правило, имеют приобретенный нрав и нуждаются в пожизненном контроле. Это значит, что нужно купать собаку, используя особый шампунь против зудаи для успокоения кожи собаки. Питание также играет чрезвычайно важную роль для здоровья кожи собаки — переход на корма для собак, разработанные для поддержания здоровья кожи, может посодействовать уменьшить раздражение.

Исследование кала на сокрытую кровь

За 3 дня до исследования из рациона непременно исключить рыбу, мясо, печень, кровяную колбасу, все виды зеленоватых овощей, яблоки, болгарский перец, шпинат, фасоль, огурцы, помидоры, фармацевтические препараты, содержащие железо, во избежание ложноположительных результатов.

Кал собирается согласно общим правилам изложенным выше. Контейнер с биом нужно подписать разборчивым подчерком, указав ФИО и дату анализа и доставить в лабораторию.

Исследование кала на яичка гельминтов и простейшие

Не требуется специальной подготовки для данного вида исследований. Кал собирается согласно правилам, изложенным выше, вне зависимости от диеты. Контейнер с биом нужно подписать разборчивым подчерком, указав ФИО и дату анализа и доставить в лабораторию. Категорически запрещено для доставки применять спичечные коробки и картонные коробки, так как при этом искажаются результаты анализа.

СОСКОБ НА ЭНТЕРОБИОЗ

Получить в лаборатории специальную пробирку.

Для данного исследования берется соскоб с перианальных складок (вокруг анального отверстия) самим пациентом. Днем (не вставая с постели), до проведения гигиенических процедур и туалета, провести зондом круговыми движениями вокруг анального отверстия. Поместить зонд в специальную пробирку, на этикетке надписать ФИО и дату. Доставить в лабораторию в течение 3-х часов опосля сбора.

ИССЛЕДОВАНИЕ СОКА ПРОСТАТЫ

Сок (секрет) простаты получают в процессе энергичного массажа предстательной железы врачом-урологом поликлинического отделения. собирается в пластмассовый контейнер опосля туалета внешнего отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, закрывается крышкой и доставляется в лабораторию с направлением, в котором указывается ФИО и дата доставки био.

Подготовка к рентгенографии поясничного отдела позвоночника

  1. за три дня до исследования исключить из рациона: темный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежайшие овощи, фрукты и сладкие блюда;
  2. в день исследования — еще одна очищающая клизма за 2 часа до исследования;
  3. накануне исследования не позже 18:00- легкий ужин, потом постановка 2-х очищающих клизм в 19:00 и 21:00;
  4. прийти натощак (не есть, не пить).
  5. При для себя иметь: тапочки, простынь, туалетную бумагу, амбулаторную карту, направление.

    Дамам при для себя иметь ночную рубашку.

АНАЛИЗЫ В ГИНЕКОЛОГИИ, УРОЛОГИИ

Для женщин:

  1. нельзя мочиться в течение 3-х часов до сдачи анализа (мазок, посев);
  2. накануне нельзя подмываться бактерицидным мылом и спринцеваться;
  3. не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем наиболее с юзанием противозачаточных средств которые могут исказить итог, так как владеют бактерицидным действием;
  4. нельзя использовать лекарства внутрь;
  5. нельзя сдавать анализы во время менструации.

Для мужчин:

  1. нельзя ходить в туалет за 3 часа до сдачи анализа;
  2. нельзя принимать вовнутрь уросептики, антибиотики; использовать наружно растворы, владеющие антисептическим действием, мыло с бактерицидным действием;
  3. не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.

УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Подготовка к УЗИ брюшной полости

  1. За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечном тракте (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, темный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты).

    Накануне исследования — легкий ужин не позже 18 часов, исключая прием грубой тяжело перевариваемой пищи;

  2. Если Вы принимаете фармацевтические средства, предупредите о этом доктора УЗИ;
  3. УЗИ органов брюшной полости нужно проводить натощак, ежели исследование нереально провести днем, допускается легкий завтрак, в день исследования не пить, не принимать еду, фармацевтические препараты;
  4. Пациентам, имеющим задачи с ЖКТ (запоры) целенаправлено в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь либо эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые посодействуют уменьшить проявления метеоризма;
  5. Нельзя проводить исследование опосля гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ.
  6. При для себя нужно иметь сменную обувь, полотенце, направление, результаты прошлых обследований.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин)

  1. накануне исследования – легкий ужин не позже 19 часов;
  2. Для трансвагинального УЗИ (ТВС) особая подготовка не требуется.

    В случае, ежели у пациента трудности с ЖКТ — нужно провести очищающую клизму накануне вечером.

  3. Исследование проводится при полном мочевом пузыре, потому нужно не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и испить 1 л негазированной воды за 1 час до процедуры.
  4. При для себя нужно иметь сменную обувь, полотенце, направление, результаты прошлых обследований

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин

Исследование проводится при полном мочевом пузыре, потому нужно не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и испить 1 л негазированной воды за 1 час до процедуры.

УЗИ предстательной железы проводится 2-мя методами:

  1. трансабдоминальным.

    Исследование проводится при полном мочевом пузыре, потому нужно не мочиться до исследования в течение 3 — 4 часов и испить 1 л негазированной воды за 1 час до процедуры.

  2. трансректально (ТРУЗИ) — данный способ должен быть главным при обследовании предстательной железы. Для ТРУЗИ заполнения мочевого пузыря не требуется. Накануне исследования нужна очищающая клизма.

Подготовка к УЗИ молочных желез

Исследование молочных желез лучше проводить в 1-ые 5-10 дней менструального цикла (1 фаза цикла).
При для себя нужно иметь направление.

Подготовка к УЗИ поясничного отдела позвоночника

Исследование проводится строго натощак опосля 4-х часового голодания.
За два дня обеспечить бесшлаковую диету.

Очистительная клизма накануне вечерком и днем, конкретно в день исследования.

УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек не требуют специальной подготовки пациента.

Пациенту с собой нужно иметь:

  1. данные прошлых исследований УЗИ (для определения динамики заболевания);
  2. направление на УЗ исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний…);
  3. большое полотенце либо пеленку.

ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

  1. явка как минимум за 5 минут до назначенного времени;
  2. утром в день исследования до ФГДС запрещается : завтракать и принимать всякую еду, даже ежели исследование проходит во 2-ой половине дня

утром в день исследования до ФГДС не рекомендуется:

  1. курить
  2. принимать лекарства в пилюлях (капсулах) внутрь

утром в день исследования до проведения ФГДС разрешается:

  1. чистить зубы
  2. принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая либо взять с собой
  3. делать УЗИ брюшной полости и остальных органов
  4. делать уколы, ежели не требуется опосля укола прием еды и нет способности сделать его опосля ФГДС

Накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18:00 час.

Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но:

  1. шоколад (шоколадные конфеты), семена, орешки, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня;
  2. при исследовании с 11 часов и позднее — лучше с утра и за 2–3 часа до процедуры испить маленькими глотками один стакан негазированной воды либо некрепкого чая (без варения, конфет, печенья, хлеба и др.);

Важно, чтобы:

  1. одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
  2. духами, одеколоном вы не пользовались;
  3. вы вовремя предупредили доктора о наличии у вас фармацевтической, пищевой и другой аллергии.

Больному с собой нужно иметь:

  1. постоянно принимаемые лекарства (принять опосля осмотра, а под язык либо спрей при ИБС, бронхиальной астме и т.д.

    – до осмотра!);

  2. направление на ФГДС исследование (цель исследования, наличие сопутствующих болезней и т.д.);
  3. данные прошлых исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии);
  4. полотенце, отлично поглощающее жидкость, либо пеленку.

КОЛОНОСКОПИЯ

Подготовка к колоноскопии с помощью продукта «Фортранс»

За два дня до исследования:

  1. Рекомендуемая диета: вареное мясо белоснежной рыбы, курицы, яичка, сыр, белоснежный хлеб, масло, печенье, картофель
  2. Рекомендуется пить достаточное количество воды — до 2,5 л.

    в день (в том случае, ежели у Вас нет болезней, при которых обильное питье противопоказано — проконсультируйтесь о этом у врача)

  3. Не рекомендуется употреблять в пищу: фрукты и ягоды с косточками, красноватое мясо, овощи, злаковые, салат, грибы, орешки, зерновой хлеб, сладости

За день до проведения исследования:

  1. Утром — легкий завтрак из рекомендуемых выше товаров. Опосля завтрака до окончания исследования нельзя принимать твердую еду, разрешается лишь пить
  2. После завтрака до 17:00 рекомендуется пить достаточное для очищения кишечного тракта количество воды – до 2 л. (можно пить воду, нежирные бульоны, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром либо мёдом, компоты без ягод).

    Не рекомендуется принимать молоко, кисель, кефир

В 17:00 для вас нужно приготовить раствор Фортранса

Для этого:

  1. 1 пакет продукта «Фортранс» развести в 1,0 литре кипяченой воды комнатной температуры.
  2. Приготовленный раствор Фортранса в течение 1-го часа (с 17:00 до 18:00) нужно испить. Принимать Фортранс следует маленькими порциями, каждые 15 минут по 1 стакану, маленькими глотками.

В 18:00, таковым же способом испить 2-ой пакет продукта «Фортранс».

В 19:00 таковым же способом испить 3-ий пакет продукта «Фортранс».

Через 1–3 часа опосля начала приема раствора «Фортранс» у Вас должен показаться обильный, нередкий, водянистый стул, который будет содействовать полному очищению кишечника.

Если водянистый стул не возник через 4 часа опосля начала приема либо возникли признаки аллергической реакции, нужно обратиться к мед персоналу и воздержаться от последующего приема препарата.

В день проведения исследования:

  1. Утром в 7.00 нужно повторить прием Фортранса для полного очищения кишечного тракта от содержимого (1 пакет продукта «Фортранс»).
  2. Полученный раствор испить отдельными маленькими порциями в течение 1 часа (07-00 до 08-00).

    У Вас вновь покажется водянистый стул, который должен продлиться до полного опорожнения и очищения кишечника.

  3. К 12-00 Вы будете готовы к исследованию. При подготовке к исследованию продуктам «Фортранс» выполнение клизм не требуется!

Вам нужно иметь при себе:

  1. направление на колоноскопию (если вы ориентированы из другого целебного учреждения);
  2. заключения и протоколы ранее выполненных эндоскопических исследований;
  3. ЭКГ (при наличии у вас сердечно-сосудистых заболеваний).

Залогом удачного проведения колоноскопии является верная подготовка больного.

Подготовка к обследованию кишечного тракта начинается за 2–3 дня до назначенной даты исследования. Рекомендуются доп средства, используемые для подготовки кишечного тракта к исследованию

Как вести себя опосля исследования?

Сразу же по окончании процедуры можно пить и есть. Ежели сохраняется чувство переполнения животика газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным методом, можно принять 8—10 пилюль мелко истолченного активированного угля, размешав его в ½ стакана теплой кипяченой воды.

В течение пары часов опосля исследования лучше лежать на животе.

Причины заморочек с кожей у собак

Аллергическая реакция накомпонент окружающей среды

Проблемы с кожей у собак время от времени соединены с аллергической реакций на окружающую среду. Аллергия на коже собаки, как правило, проявляется на определенных местах: на морде, ушах, лапах, на основании хвоста, под локтями и в области паха. Аллергия, как правило, проявляется в возрасте от 3-х месяцев до 6 лет.

Непременно уточните у собственного ветеринарного доктора, необходимо ли провести тест на аллергию для вашей собаки.
Аллергия накомпоненты окружающей среды может включатьв себя аллергию на пыльцу, споры плесени и пылевых клещей. Эти аллергенты находятся в воздухе и могутвызывать реакцию круглый год, не считая пыльцы, которая почаще встречается в весеннюю пору. Кожа собаки является основным барьером для аллергентов и защитой здоровья щенка, потому уходу за кожей собаки нужно уделять особенное внимание.

Кожные аллергии у собак, как правило, имеют приобретенный нрав и нуждаются в пожизненном контроле. Это значит, что нужно купать собаку, используя особый шампунь против зудаи для успокоения кожи собаки.

Питание также играет чрезвычайно важную роль для здоровья кожи собаки — переход на корма для собак, разработанные для поддержания здоровья кожи, может посодействовать уменьшить раздражение.


ВИДЕО ПО ТЕМЕ:

Author image

Майя Меньшикова

Являюсь членом Союза педиатров России, РААКИ, EAACI. Принимаю участие в научно-практических конференциях. VK profile: https://vk.com/menshikovamk
  • Россия